1六經正義第二
既認為何等之賊,又知為何地所起,發於其境,便御之本境,移禍鄰郡,即兩路夾攻。如邪入太陽地面,即汗而散之,猶陳利兵於要害,乘其未定而擊之也。邪之輕者在衛,重者在營,尤重者在胸膈,猶寇之淺者在關外,其深者在關上,尤深者在關內也。麻黃為關外之師,桂枝、葛根為關上之師,大小青龍為關內之師矣。
凡外寇不靖,內地盜賊必起而應之,因立兩解法,故有大小青龍及桂枝、麻黃加減諸方。如前軍無紀,致內亂蜂起,當重內輕外,因有五苓、十棗、陷胸、瀉心、抵當等湯也。邪入少陽地位,宜雜用表裡寒熱攻補之品,為防禦解利之法。如偏僻小路,利於短兵,不利於矛戟,利於守備,不利於戰爭也。
邪之輕者入腠理,重者入募原,尤重者入脾胃。小柴胡腠理之劑也,大柴胡募原之劑也。小建中、半夏瀉心、黃芩、黃連四湯,少陽之脾劑也;柴胡加芒硝加龍蠣二方,少陽之胃劑也。如太陽少陽有合併病,是一軍犯太陽,一軍犯少陽矣。用柴胡桂枝湯,是兩路分擊之師也。
甚至三陽合併病,是三面受敵矣,法在獨取陽明。陽明之地肅清,則太、少兩路之陽邪,不攻自解。但得內寇寧而外患自息,此白虎之所由奏捷耳。若陽邪不戢於內地,用大承氣以急下之,是攻賊以護主。若陰邪直入於中宮,用四逆湯以急救其里,是強主以逐寇也。陽明為內地,陽明界上,即太陽少陽地面。
邪入陽明之界,近太陽地面,雖不犯太陽,太陽之師,不得坐視而不救。故陽明之營衛病;即假麻黃桂枝等方以汗之。邪近少陽地面,雖不入少陽,少陽之師,不得高壘而無戰。故陽明之腠理病,即假柴胡以解之。是陽明之失守,非太陽之不固,即少陽之無備,所以每每兩陽相合而為病也。
若邪已在陽明地面,必出師奮擊,以大逐其邪,不使少留,故用梔豉瓜蒂之吐法以迅掃之。若深入內地,不可復驅,則當清野千里,使無所剽掠,是又白虎得力處也。若邪在內廷,又當清宮除盜,此三承氣所由取勝。如茵陳、豬苓輩,又為失紀之師立法矣。太陰亦內地,少陰厥陰是太陰之夾界也。
太陰居中州,雖外通三陽,而陰陽既已殊途,心腹更有膈膜之藩蔽。故寒水之邪,從太陽外屬者輕,由少陰內授者重;風木之邪,自少陽來侵者微,因厥陰上襲者甚。如本經正邪轉屬陽明而為實,猶師老勢窮,可下之而愈。如陽明實邪轉屬本經而成虛,則邪盛正衰,溫補挽回者甚難。
蓋太陰陽明,地面雖分,並無阻隔。陽明猶受敵之通衢,甲兵所聚,四戰之地也。太陰猶倉廩重地,三軍所依,亦盜賊之巢穴也。故元氣有餘,則邪入陽明;元氣不支,則邪入太陰。在陽明地面,則陳師鞠旅,可背城一戰,取勝須臾。在太陰地面,則焚劫積蓄,倉廩空虛,枵腹之士,無能禦敵耳。
《六經正義第二》
既然知道是何種邪氣侵害,又明白它從哪個部位發起,若在病邪剛出現的地方就及時抵御,便能阻止其擴散;若將禍患轉移至鄰近區域,則需分兵兩路夾擊。例如當邪氣侵犯太陽經領域時,應當通過發汗驅散,猶如在戰略要地部署精兵,趁其立足未穩立即攻擊。邪氣輕者僅影響體表衛分,重者深入營分,極重者則盤踞胸膈——好比外敵入侵,淺者在關隘之外,深者已突破關隘,更深者已滲入關內。麻黃如同鎮守關外的軍隊,桂枝、葛根如同守衛關隘的兵力,而大青龍、小青龍則是肅清關內的精銳之師。
外敵不平息,境內盜賊必然趁機作亂,因此創立"表裡雙解"之法,故有大青龍、小青龍及加減桂枝湯、麻黃湯等方劑。若前線軍隊混亂導致內亂爆發,則需側重安定內部,此時便用五苓散、十棗湯、陷胸湯、瀉心湯、抵當湯等方。邪氣侵入少陽領域時,需綜合運用解表、清里、祛寒、清熱、攻邪、扶正的藥物,如同在險僻小道作戰:適合短兵相接而非長矛大戟,利於防守而非正面進攻。
邪氣輕者潛入肌膚紋理,重者侵入膜原,極重者直犯脾胃。小柴胡湯針對腠理之邪,大柴胡湯清除膜原之邪;小建中湯、半夏瀉心湯、黃芩湯、黃連湯調理少陽脾經,柴胡加芒硝湯與柴胡加龍骨牡蠣湯則針對少陽胃經病變。若太陽、少陽兩經同時受邪,好比敵軍分襲兩處,此時用柴胡桂枝湯猶如分兵兩路迎戰。
若三陽經同時受邪,便陷入三面受敵之境,此時應集中力量攻克陽明。只要肅清陽明領域的邪氣,太陽、少陽之邪便不攻自破——猶如內亂平息則外患自消,這正是白虎湯能速見成效的道理。若陽邪在體內肆虐,用大承氣湯急下存陰,如同剿匪以護主;若陰邪直中臟腑,用四逆湯急救回陽,好比強化守軍以驅外敵。陽明屬體內核心區域,其邊界與太陽、少陽接壤。
邪入陽明交界處靠近太陽領域時,即使未犯太陽,太陽守軍也不可坐視不理,故陽明營衛受邪可借麻黃湯、桂枝湯發汗;邪近少陽交界處,雖未入少陽,少陽守軍亦不能高壘不戰,故陽明腠理受邪可借柴胡湯和解。陽明失守往往因太陽防禦疏漏或少陽戒備不足,故常見兩經合併為病。
若邪已深入陽明腹地,必須全力出擊速戰速決,用梔子豉湯、瓜蒂散等吐法迅疾清剿;若邪氣已扎根難驅,則需"堅壁清野"斷絕其補給,白虎湯正是此戰略體現;若邪入臟腑核心,則需"清宮除盜",此為大、小、調胃三承氣湯的戰術。茵陳蒿湯、豬苓湯等方,則針對潰散邪氣的收尾戰事。
太陰同屬核心地域,少陰、厥陰是其兩側屏障。太陰位居中樞,雖與三陽經連通,但陰陽屬性迥異,更有膈膜層層防護。故寒邪從太陽外襲較輕,自少陰內傳則重;風邪自少陽入侵較微,從厥陰上犯則劇。若太陰本經邪氣轉屬陽明成實證,猶如敵軍師老兵疲,可下之即愈;但若陽明實邪轉侵太陰致虛證,則邪盛正衰,溫補輓救尤為困難。
太陰與陽明雖領地分明卻無險阻。陽明如四戰之地的交通要衝,太陰則似糧倉重地——既是軍隊命脈,也是賊寇覬覦之所。元氣充足時邪犯陽明,可整軍決戰速分勝負;元氣衰憊時邪陷太陰,如同糧倉遭焚,飢兵何以禦敵?