1全論大法第一
脈浮數者,法當汗出愈。」諸條脈法,不入辨脈平脈篇,是叔和搜採未盡,猶遺仲景舊格也。由此推之,知寸口脈浮為在表,及寸口脈浮而緊、脈浮而數諸條,皆從此等處採出。脈有陰結、陽結條,未始不在陽明中風、中寒之間;灑淅惡寒而發熱者,未始不在少陽寒熱往來之部。脈陰陽俱緊者,未必非少陰之文;陰陽相搏條,未必不在傷寒脈結代之際。
設仲景另集脈法,或有上下之分,諒無辨平之別矣。名平名辨,皆叔和搜採之說,仲景所云各承家技者是也。世徒云《序例》為叔和之文,而不知仲景之書,皆系叔和改換,獨為傷寒立論。
十六卷中,不知遺棄幾何,而六經之文夾雜者亦不少,豈猶然仲景舊集哉?如疑余見之謬,請看序例所引《內經》,莫不增句易字,彼尚敢改岐伯之經,況乎仲景之論耶?欲識真仲景者,逐條察其筆法,知《考工記》自不合於《周官》,褚先生大不侔於太史矣。世皆以《金匱要略》為仲景雜病論,則有若之似聖人,惟曾子為不可強乎?
【全論大法第一】
脈象呈現浮數的人,依照治療原則,應透過發汗來痊癒。現存許多條文的脈診方法未被收錄在《辨脈法》與《平脈法》篇章中,這是因為王叔和未能完整蒐集整理,導致張仲景原有的論述格局有所遺漏。由此推論,可知「寸口脈浮主病在表」,以及「寸口脈浮而緊」「脈浮而數」等條文,都是從這些未被完整收錄的部分擷取而來。
此外,脈象中的「陰結」「陽結」等條文,可能原本散見於陽明病的中風、中寒相關論述;而出現「灑淅惡寒伴隨發熱」症狀的條文,很可能歸屬於少陽病的寒熱往來範疇。至於「脈陰陽俱緊」的描述,或許正是少陰病的原文;「陰陽相搏」的條文,也可能實際對應傷寒病中脈結代的情況。
假設張仲景另編有脈學專論,或許會按部位區分上下,但不太可能刻意劃分「辨脈」與「平脈」的差異。這兩種名稱實際是王叔和整理時所加的分類,正如仲景所言「各自承襲家傳技藝」的現象。世人多以為只有《傷寒例序》出自王叔和之手,卻未察覺仲景全書均經其修訂改動,僅針對傷寒理論進行系統化論述。
現存十六卷著作中,散佚的內容難以計數,而六經病證的論述也摻雜諸多非原著的文字,豈能全數視為仲景親撰?若質疑此見解有誤,不妨檢視《序例》引用《黃帝內經》的段落,其中增刪字句的痕跡顯著——王叔和連岐伯的經典都敢更動,何況仲景的論述?要辨識真正的仲景原文,需逐條分析文風筆法,正如《考工記》本不屬《周官》體系,褚少孫的補筆亦迥異於司馬遷的史筆。當世將《金匱要略》視為仲景雜病論的代表,猶如把「有若」比擬孔子(僅外貌相似),唯有像曾參這般深得真傳者,方能明辨其不可強通之處吧?