1溫暑指歸第五
夫柴胡湯有參、甘、芩、棗，皆生津之品，服已反渴，是微寒之劑，不足以解溫邪，少陽相火，直起陽明也。是當用白虎加人參法。若柴胡加人參法，非其治矣。夫相火寄甲乙之間，故肝膽為發溫之源；腸胃為市，故陽明為成溫之藪。陽明始雖惡寒，二日即止，即不惡寒而反惡熱，此亦病傷寒而成溫之一徵也。
若夫溫熱不因傷寒而致者，只須扶陰抑陽，不必補中益氣矣。且溫邪有淺深，治法有輕重。如陽明病，脈浮發熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。瘀熱在裡不得越，身體發黃，渴欲飲水，小便不利者，茵陳湯主之。少陰病，得之二三日，口燥咽乾者，大承氣湯急下之。
厥陰病，下利慾飲水者，白頭翁湯主之。此仲景治溫之大略也。夫溫與暑，偶感天氣而病者輕，因不藏精者此為自傷，其病重。若再感風土之異氣，此三氣相合而成溫疫也。溫熱利害，只在一人；溫疫移害，禍延鄰里。今人不分溫熱、溫疫，渾名溫病，令人惡聞而諱言之，因於辭之害義矣。
吳又可《溫疫論》，程郊倩《熱病注》，俱有至理可傳，愚不復贅。
溫暑指歸第五
柴胡湯中含有參、甘、芩、棗等生津的藥材，服用後反而口渴，這是因為微寒的方劑不足以解除溫邪，少陽相火直接影響陽明經。此時應使用白虎加人參的方法，若用柴胡加人參的方法，就不適用。
相火蘊藏於肝膽之間，因此肝膽是溫病的源頭；腸胃如同市集，所以陽明經是溫病聚集之處。陽明經最初雖會怕冷，但兩天後就停止，轉而怕熱，這也是因傷寒演變成溫病的徵兆之一。
至於溫熱不是因傷寒引起的，只需扶助陰氣、抑制陽氣，不必補中益氣。溫邪有深淺之分，治法也有輕重之別。例如陽明病症見脈浮、發熱、口渴想喝水、小便不利的，可用豬苓湯治療；瘀熱在體內無法發散，導致身體發黃、口渴想喝水、小便不利的，則以茵陳湯為主。少陰病發病兩三天後，口燥咽乾的，應急用大承氣湯瀉下。
厥陰病下痢而想喝水的，可用白頭翁湯治療。這是張仲景治療溫病的大致方法。
溫病與暑病，偶爾因天氣變化而發病的較輕微，若因內在精氣不固而自傷的，病情較重。若再受到風土異氣的影響，三氣結合就會形成溫疫。溫熱病的影響僅限於個人，而溫疫則會蔓延危害鄰里。現今的人不分溫熱與溫疫，籠統稱為溫病，使人忌諱談論，這是因為用詞不當而混淆了本義。
吳又可的《溫疫論》和程郊倩的《熱病注》，都有深刻的道理可供參考，在此不再贅述。
2痙濕異同第六
六氣為病，皆能發熱。然寒與熱相因，暑與濕相從，獨燥與濕相反。風寒溫暑皆因天氣，而濕病多得之地氣，燥病多得之內因，此病因之殊同也。《內經》病機十九條，其分屬六氣者，火居其八，風寒濕各居其一，燥症獨無。若諸痙項強，皆屬於濕，愚嘗疑其屬燥。今本論有痙、濕之分，又曰：「太陽病發汗太多，因致痙，」則痙之屬燥無疑也。
夫痙以狀命名，因血虛而筋急耳。六氣為患，皆足以致痙，然不熱則不燥，不燥則不成痙矣。六經皆有痙病，須審部位以別之。身以後者屬太陽，則凡頭項強急，項背𠘧𠘧，脊強反張，腰似折，髀不可以曲，膕如結，皆其症也。身之前者屬陽明，頭面動搖，口噤齒齘，缺盆紐痛，腳攣急，皆其症也。
身之側者屬少陽，口眼喎斜，手足牽引，兩脅拘急，半身不遂，皆其症也。若腹內拘急，因吐利而四肢拘急，是太陰痙。惡寒蜷臥，尻以代踵，脊以代頭，俯而不能仰者，是少陰痙。睪丸上升，宗筋下注，少腹裡急，陰中拘攣，膝脛拘急者，厥陰痙也。若痙之挾風寒者，其症發熱無汗而惡寒，氣上衝胸而小便少，其脈必堅緊，其狀必強直而口噤，此得之天氣，《內經》所云「諸暴強直，皆屬於風」者是也。其勢勇猛，故曰剛痙。
病因外來，當逐邪而解外。痙有挾本邪而為患者，其邪從內出，故發熱汗出而不惡寒，其脈沉遲，其狀則項背強𠘧𠘧，此得之地氣，《內經》云「諸痙項強，皆屬於濕」者是也。其勢弱耎，故名柔痙。病因於內，當滋陰以和內。要知屬風之痙，不因風而因熱；屬濕之痙，不因濕而因燥。
治風君葛根，治濕君栝蔞根者，非以治風，實以生津，非以治濕，實以潤燥耳。夫痙之始也，本非正病，必夾雜於他病之中。人之病此者，世醫悉指為風，所以不明其理。善醫者，必於他症中審察而預防之。如頭項強痛，即痙之一端，是太陽之血虛，故筋急也。今人但知風寒，不惜津液，所以發汗太多，因致痙者多矣。
夫痙之徵，本有由來，一經妄治，即奇形畢現。項背強𠘧𠘧，是痙之徵兆，故用葛根；身體強，是痙狀已著，故用栝蔞根；臥不著席，腳攣急，口噤齒齘，是痙之極甚，故用大黃、芒硝。無非取多津多液之品，以滋養陰血，不得與當汗不汗者同例也。觀傷寒脈浮，自汗心煩惡寒，而見腳攣急，是痙勢已成，便當滋陰存液，不得仍作傷寒主治。故與桂枝湯則厥，與芍藥甘草湯，其腳即伸，此明驗矣。
第以表症未除，不得用承氣，若譫語者，少與調胃承氣，是又與不著席者與大承氣湯，同一機彀也。凡痙之為病，因外邪傷筋者少，因血虛筋急者多。如誤作風治，用辛散以助陽，則真陰愈虛，用燥劑以驅風，則血液愈涸。故痙得之暴起者少，妄治而致者多。虛而不補，不死何待？非參、耆、歸、地，調治營衛，未易平痙而奏捷也。
痙濕異同第六
六種氣候變化（風、寒、暑、濕、燥、火）引發疾病時，都可能導致發熱。然而，寒與熱相互關聯，暑與濕相伴而生，唯獨燥與濕性質相反。風、寒、溫、暑多由天氣變化引起，而濕病多因地理環境潮濕所致，燥病則多由內在因素導致，這是病因的不同之處。《內經》中列舉的十九條病機，歸屬於六氣的病症中，火症佔八種，風、寒、濕各佔一種，唯獨燥症未被提及。例如「諸痙項強」被歸類為濕症，但我曾懷疑應屬燥症。現今理論區分痙病與濕病，並提到「太陽病發汗過多，因而導致痙病」，可見痙病屬燥症無疑。
痙病以症狀命名，是因血虛而筋脈拘急所致。六氣致病皆可能引發痙病，但若不發熱就不會化燥，不化燥就不會形成痙症。六經（太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰）皆有痙病，需根據發病部位區分：
- 太陽經痙病：症狀包括頭頸僵硬、項背緊繃、脊柱強直反張、腰痛如折、大腿無法彎曲、膝窩緊結等。
- 陽明經痙病：表現為頭面顫動、牙關緊閉、缺盆（鎖骨上窩）扭痛、腳部攣急等。
- 少陽經痙病：可見口眼歪斜、手足抽搐、兩脅拘緊、半身不遂等。
- 太陰經痙病：因嘔吐腹瀉導致腹內拘急、四肢僵硬。
- 少陰經痙病：畏寒蜷臥、足跟無法著地（以尾骨代腳行走）、頭部低垂無法仰起。
- 厥陰經痙病：睪丸上縮、筋脈下墜、小腹緊繃、陰部拘攣、膝蓋與小腿僵硬。
若痙病夾雜風寒，症狀為發熱無汗、怕冷、氣衝胸悶、小便少、脈搏緊繃、身體強直牙關緊閉，此為外感風邪所致，《內經》所謂「諸暴強直，皆屬於風」，因來勢猛烈，稱為「剛痙」，治療應驅散外邪。
若痙病因內在濕邪引發，則表現為發熱汗出而不惡寒、脈沈遲、項背僵硬，《內經》稱「諸痙項強，皆屬於濕」，因症狀較緩和，稱為「柔痙」，治療需滋陰調和內在。需注意：屬風的痙病實因熱而起，屬濕的痙病實因燥而成。
治療風邪痙病用葛根，治療濕邪痙病用栝蔞根，目的並非直接祛風或除濕，而是生津潤燥。痙病初期常夾雜於其他病症中，醫者若誤判為單純風症，便難明其理。高明醫者會從其他症狀中察覺並預防，如頭頸強痛即為痙病前兆，是太陽經血虛筋急所致。現今醫者只知風寒外感，忽略津液耗損，過度發汗反致痙病。
痙病徵兆早有跡象，誤治則症狀加劇：
- 項背緊繃為初期，用葛根；
- 身體強直明顯時，用栝蔞根；
- 若臥床時背部無法貼席、腳部攣急、牙關緊咬，則病情嚴重，需用大黃、芒硝等瀉下藥，目的皆在滋養陰血，與單純發汗療法不同。例如傷寒脈浮、自汗惡寒時出現腳部攣急，即為痙病已成，應滋陰保液，不可再按傷寒治療。誤用桂枝湯會導致四肢冰冷，改用芍藥甘草湯則腳部舒展，即是明證。
若表症未解，不可用承氣湯，但若出現譫語（神志不清胡言亂語），可少量使用調胃承氣湯，此與「臥不著席」用大承氣湯原理相同。痙病多因血虛筋急，少數因外邪傷筋。若誤用辛溫發散或燥烈藥物，反使陰血更虛、病情惡化。許多痙病並非突然發作，而是誤治所致。若不補虛，必致危殆，需用人參、黃耆、當歸、生地等調養氣血，方能有效平息痙症。