1風寒辨惑第四
本論云：「太陽病，或未發熱，或已發熱，必惡寒體痛嘔逆，脈陰陽俱緊者，名傷寒。」而未嘗言無汗。又云：「太陽病頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼痛，惡風無汗而喘者，麻黃湯主之。」此不冠以傷寒，又不言惡寒。又云：「傷寒脈浮，自汗出，微惡寒。」合觀之，又不得以有汗為非傷寒矣。
人但據桂枝條之中風自汗，而不究傷寒亦有自汗出者。強以麻黃症之無汗為傷寒，而不究中風最多無汗者。謂傷寒脈浮緊，中風脈浮緩，而不知傷寒亦有浮緩，中風亦有浮緊者。知三陽脈浮，三陰脈沉，而不知三陰皆有浮脈，三陽亦有沉脈者。總是據一條之說，不理會全書耳。
當知麻黃湯大青龍湯治中風之重劑，桂枝湯葛根湯治中風之輕劑，傷寒可通用之，非主治傷寒之劑也。世皆推桂枝為中風主劑，而不敢以大青龍為中風之劑者，是惑於中風見寒脈，傷寒見風脈之謬也。不敢以麻黃為中風之劑者，是泥於有汗為中風，無汗為傷寒之謬也。風為陽邪，因四時之氣而變遷，且一日亦具有四時之氣，氣運更有郁復淫勝之不同，故有麻黃、桂枝、葛根、青龍等法。當知四時俱有中風，俱有傷寒，不得拘春傷於風，冬傷於寒之一說矣。
太陽經多中風方，如麻黃、桂枝，葛根、大青龍是也。少陰經多傷寒方，如麻黃附子細辛、真武、附子、茱萸、白通、四逆、通脈等湯是也。中風諸方，可移治傷寒，傷寒諸方，不可移治中風者，寒可溫而風不可以熱治也。風為陽邪，故中風者雖在少陰，每多陽症；寒為陰邪，故傷寒者雖在太陽，每多陰症。
太陽經多中風症，陽從陽也；少陰經多傷寒症，陰從陰也。夫風者，善行而數變，故脈症皆不可拘。自變者觀之，其症或自汗鼻鳴，或無汗而喘，或不汗出而煩躁，或下利嘔逆，或渴欲飲水，或往來寒熱，或口苦咽乾，或短氣腹滿、鼻乾嗜臥，或目赤耳聾、胸滿而煩，或四肢煩疼，種種不同；其脈或浮緩，或浮緊，或弦而浮大，或陽微陰澀，或陽微陰浮，亦種種不同。自不變者觀之，惟浮是中風之主脈，惡風是中風之定症。
蓋風脈變態不常，而浮為真體；風症變幻多端，而惡風其真情也。仲景廣設諸方，以曲盡其變耳。夫寒之傷人也有三：早晚霧露，四時風雨，冬春霜雪，此天之寒氣也；幽居曠室，磚地石階，大江深澤，邃谷高山，地之寒氣也；好飲寒泉，喜食生冷，酷嗜瓜果，誤服冷藥，人之寒氣也。
此義最淺，傷寒諸書莫之或及，而以冬寒春溫時疫之三症掩之，何不求致病之因，而歸時令之變耶？夫寒固為冬氣，三時豈必無寒？第寒有輕重，傷亦有輕重，不拘定於冬。溫固為春氣，而三時亦病溫，且溫隨時而發者多，因冬月傷寒而致者少，不可謂必然之道也。
[風寒辨惑第四]
本論提到：「太陽病，不論發熱與否，必定有惡寒、身體疼痛、嘔吐逆氣，且脈象陰陽皆緊的，稱為傷寒。」但並未提到無汗。又言：「太陽病出現頭痛、發熱、身痛腰痛、骨節疼痛、惡風無汗而喘的，用麻黃湯主治。」此處未稱傷寒，也未提惡寒。再言：「傷寒脈浮，自汗出，微惡寒。」綜合來看，不能因有汗就排除傷寒。
人們僅依據桂枝湯條文中「中風自汗」，而忽略傷寒也有自汗的情況；硬將麻黃證的無汗歸為傷寒，卻不探究中風亦常見無汗。認為傷寒脈浮緊、中風脈浮緩，卻不知傷寒亦有浮緩，中風亦有浮緊；知曉三陽脈浮、三陰脈沈，卻不知三陰亦有浮脈，三陽亦有沈脈。這都是因執著單一條文，未通覽全書之故。
應知麻黃湯、大青龍湯為治療中風的重劑，桂枝湯、葛根湯為治療中風的輕劑，皆可兼用於傷寒，但非專治傷寒的方劑。世人公認桂枝湯為中風主劑，卻不敢以大青龍湯為中風之劑，是因困惑於「中風見寒脈，傷寒見風脈」的謬說；不敢以麻黃湯為中風之劑，則是拘泥於「有汗屬中風，無汗屬傷寒」的錯誤觀點。風為陽邪，隨四季氣候而變化，甚至一日內亦有四時之氣，且氣運又有郁滯、復氣、淫勝等差異，故需麻黃、桂枝、葛根、青龍等不同治法。須知四季皆可中風、皆可傷寒，不可局限「春傷於風，冬傷於寒」之說。
太陽經多見中風方，如麻黃湯、桂枝湯、葛根湯、大青龍湯；少陰經多見傷寒方，如麻黃附子細辛湯、真武湯、附子湯、茱萸湯、白通湯、四逆湯、通脈湯等。中風諸方可兼治傷寒，但傷寒諸方不可用於中風，因寒可溫散，而風邪忌用熱治。風為陽邪，故中風者即使病在少陰，亦多現陽證；寒為陰邪，故傷寒者即使病在太陽，亦多現陰證。
太陽經多中風症，因陽邪趨陽位；少陰經多傷寒症，因陰邪趨陰位。風邪性善行多變，故脈症皆難拘泥。從變化角度看，其症或自汗鼻鳴，或無汗而喘，或煩燥不汗出，或下利嘔逆，或渴欲飲水，或寒熱往來，或口苦咽乾，或短氣腹滿、鼻乾嗜臥，或目赤耳聾、胸滿而煩，或四肢煩疼，表現多樣；其脈或浮緩、或浮緊、或弦而浮大、或陽微陰澀、或陽微陰浮，亦變化多端。但從不變處觀察，惟「浮脈」是中風的主脈，「惡風」是中風的定症。因風脈雖無常形，浮象卻是本質；風症雖變幻莫測，惡風卻是真情。仲景廣設諸方，正是為窮盡此變化。
寒氣傷人分三類：晨霧夜露、四時風雨、冬春霜雪，此為天之寒氣；幽居空屋、磚地石階、大江深澤、山谷高峰，此為地之寒氣；貪飲涼水、喜食生冷、酷愛瓜果、誤服冷藥，此乃人之寒氣。此理甚淺，卻少有傷寒論著提及，反以「冬寒、春溫、時疫」三症概括，何不追溯致病之因，而僅歸咎時令變化？寒雖為冬氣，但三季豈無寒？只是寒有輕重，傷亦有輕重，不獨限於冬季。溫邪雖屬春氣，然三季亦能病溫，且溫症多隨時而發，少因冬日傷寒而起，不可視為必然規律。