《經方實驗錄》~ 第一集卷首 (4)
第一集卷首 (4)
1. 熊序
近世俗醫，於仲景之學入之不深，對經方輒多畏避，創為辛涼輕劑，以欺世盜名，乃使仲景之道，鬱而不彰。今佐景先生以其縱橫矯健之筆，將其師曹穎甫先生平日曆奏奇效諸經方，為之闡幽抉奧，疏通證明，裒成一帙，顏曰《經方實驗錄》，以大聲疾呼於醫界。吾知是書一出，不惟可以醫病，亦且可以醫醫，誠足以振聾發聵，羽翼仲景矣。
凡治醫者，倘能將是書精究而熟玩之，更進而與曹氏《傷寒發微》及《金匱發微》二書相互印證，則於治病立方，必有左右逢源之樂，其津逮後學，沾溉醫林，夫豈淺鮮哉。予受讀既，竟特勉綴數語，弁諸簡端，非敢云序，亦聊以讚揚於萬一云爾。
歲在丙子仲夏，南昌熊世琳繹言拜撰於種杏醫廬
白話文：
近代的庸俗醫生，對於張仲景的學問沒有深入研究，對於經方（張仲景所用的方劑）常常畏懼迴避，反而創造出辛涼的輕劑來欺騙世人、盜取名聲，以致於張仲景的醫學道理，被埋沒而無法彰顯。現在佐景先生以他流暢有力的文筆，將他老師曹穎甫先生平日屢次使用、且療效奇佳的經方，加以闡明、深入解析，並加以疏通證明，匯集成一本書，命名為《經方實驗錄》，向醫界大聲疾呼。我知道這本書一出版，不僅可以治療疾病，也可以糾正醫界的錯誤觀念，實在足以使人警醒，並且可以發揚光大張仲景的醫學。
凡是學習醫術的人，如果能夠將這本書仔細研究、熟讀玩味，更進一步與曹氏所著的《傷寒發微》及《金匱發微》這兩本書相互印證，那麼在治療疾病、擬定處方時，一定會有得心應手、左右逢源的樂趣，它對於後學的啟發、對於醫學界的貢獻，又豈是淺薄的呢？我讀完這本書後，特別勉強寫下這幾句話，放在書的前面，並不是敢說這是序言，也只是略盡讚揚之意罷了。
丙子年仲夏，南昌熊世琳在種杏醫廬撰寫並敬上。
2. 殷序
昔人有言曰：「良醫之功，等於良相。」此褒醫之語也。而又有言曰：「學書費紙，學醫費人。」此貶醫之詞也。褒之貶之，孰言足信？余今敢立於現代醫界之基石而宣告於眾曰：褒之殊未必當，而貶之則近乎是也！世之人有疑吾言傾於偏激者乎？然余固濫竽醫界中之一人也！且請一罄余言何如？
余自肄習醫學以至開業問世，迄今凡十數寒暑。醫風腐化，習俗卑趨，瓦釜雷鳴，黃鐘塵覆。不學無術者，固無足論矣。即有一二高明之士，亦常為環境所囿，未敢輕用大方啟人疑畏。而社會間好事者，復多一知半解之流，甚至醫界中人亦復助長其風，遂致一方既出，眾議紛紜。
不曰若者寒若者熱，即曰斯者輕斯者重，而對於方之意義，藥之組合，既無整個之認識，復乏深層之研究，而輒狺狺狂吠，沾沾驕喜，以致形成社會間一種「避重就輕」、「習非成是」之風氣，醫道遂於以大難，學術乃不復可問！明末大賢顧亭林氏所著之《日知錄》中，曾有論醫一則曰：「古之時，庸醫殺人；今之時，庸醫不殺人亦不活人，使其人在不死不活之間，其病日深，而卒至於死。……今之用藥者，大抵泛雜而均停。
既見之不明，而又治之不勇，病所以不能愈也。而世但以不殺人為賢，……《易》曰：裕父之蠱，往見吝。奈何獨取夫裕蠱者？以為其人雖死，而不出於我之為。嗚呼！此張禹之所以亡漢，李林甫之所以亡唐也！」於此足徵醫多庸材，或意存躲避責任者，固自古已然，第於今益烈耳！所謂「學醫費人」之語，寧不可信？而其欺世之深，為禍之久，可勝慨哉！可勝慨哉！余既不幸置身斯境，臨證疏方，輕則恨無以驅病毒，重則惜無以祛人疑，其精神之痛苦，幾欲棄醫而更他業。
嘗聞余師有一詩句曰：「深悔當年誤學醫」！余初過耳若忘，何期今日身歷其境，始知此語固大堪玩味者乎？
吾兄舊曾告餘一聯云：「兒女性情，英雄肝膽；神仙手眼，菩薩心腸。」餘一聞而善之，且甚覺若用此語以繩醫為最切。醫界先哲孫思邈先生亦有言以勖醫者曰：「膽欲大而心欲小，智欲圓而行欲方。」余何人斯，詎敢妄以道義自詡？惟念醫家動作，輒與病家之幸福在在攸關，稍一不慎，非徒個人之精神、物質、生命，均將感受犧牲，甚至大家庭全民族亦或蒙受相當之損害。
吾人倘稍具良知，又安敢輕忽？余自秉茲旨趣、獻身社會以來，雖日處惡劣環境之中，固未敢一日忘其責任，以自欺欺人也！對於臨床施治，輒不禁戰戰兢兢，時以「小心辨證，大膽處方」八字懸為座右銘。蓋以小心辨證，庶可期其毋失；大膽處方，始可責其必效耳！以歷年之經驗言之，殊覺經方之效能，常具神妙之功績。方既精純，藥亦銳利。
倘果投之得宜，無不有絕大之收穫。以個人之方案言之：例如前五年間，曾以大青龍湯一藥而愈病經兩旬醫更三四之所謂「冬溫」症；前年秋，又以桂枝加大黃湯治愈病八九月日二三行之「腸澼」症；去夏間又曾以附子湯合桂枝人參湯（桂用桂心）治愈時逾一載日輒兩次之「滑泄」症；又以桃核承氣湯合排膿散治愈當臍劇痛每便下血之「腸風」症；其餘如疊以大柴胡合調胃承氣湯治愈身熱脘痞脅滿腹痛之「胃實」症；小建中湯合四逆散治愈中焦嘈雜四末清冷之「脾虛」症，其類甚多，不遑縷舉。
凡此所述，僅就一時記憶所及而語，非敢妄以治績自炫，蓋難在用方中肯，尤難在投藥負責，姑略舉數例如是耳！友好中常有以勿用重藥以致驚世駭俗，而或影響業務相勸者，余曰：「盛意良感！惟君非醫者，似不知箇中真理之所在。蓋疾病之發生，乃生理之反常；藥物之矯治，系利用其偏性。
質言之：則病與藥之關聯，正相反相成者耳！以故方藥之運用，無所謂輕重；醫者之膽量，亦無所謂大小。用之當，則附桂正所以生人；用之非，則參苓適用以禍世。藥之功罪，固用者之功罪，何預於輕重大小之本身哉？倘明致謹慎之名，陰成委責之實，則恐惡斯甚矣，過莫大焉！君果知其中之因素乎？余今之所為，亦但行其心之所安而已！非然者，縱可徇俗求榮，盜名欺世，君又奚取？」諸友聞言，輒憬然若悟，無以難而退。
惟自顧學識淺薄，技術平庸，縱稍具襪線之長，詎敢效器小之量？既懍於「醫司人命」之責，復昧於「學無止境」之艱，爰自忘其愚陋，對於醫學之進修，時未敢忽。最近疊於各醫刊中獲見穎甫大師所歷試、佐景先生所編述之經方實驗錄多則，雖僅一鱗半爪，已徵良將宏韜。拜讀之餘，不禁作「曠世一有」「人間那得幾回聞」之想，而自慚所學有若小巫也。
余景仰穎甫大師之德望，固非自今日始，而於讀此書後則尤甚。蓋所記述之方案，無一非卓識負責、精詣獨到之結晶品。以此而知大師拯救疾苦、造福病黎之靈且確、偉且著也。昔賢有言曰：「獨善何如兼善？」今大師不私平日寶貴之心得，而慨然由佐景先生蒐集編按，著之簡素，貢之社會，是則願移獨善其身之行，而擴為兼善天下之舉也。
大師之德，固足麟炳千秋，昭垂萬世，而佐景先生贊襄發皇之力，更安得以常功衡計耶？余至願此書一出，寰宇風行，一藥「正虛邪實」之醫林，與夫「輿論殺人」之社會也。敢秉心香一瓣，昕夕禱之。
今全書出版有期矣。輒不避「辭費」之嫌，而攄其所懷，抒其所感如是，其亦能免夫「著糞佛頭」之譏乎？
民國二十六年元旦，殷子正序於安慶
白話文：
過去有人說：「良醫的功勞，等同於賢明的宰相。」這是讚美醫生的一句話。但也有人說：「學書法浪費紙張，學醫術卻會害人性命。」這句話是在貶低醫生。對於這些褒貶之詞，究竟哪一種說法值得相信？我今天敢站在現代醫學的基礎上向大家宣告：讚美的說法未必恰當，而貶低的說法則更接近事實！世人或許會認為我的言論過於偏激，但我自己也是醫界中濫竽充數的一員！請讓我暢所欲言地說說我的看法。
我從開始學習醫學到開業行醫，至今也十幾年了。現在的醫風敗壞，世俗卑劣，無能的人卻聲名顯赫，真正有才華的人卻被埋沒。那些不學無術的人，當然不值得一提。即使有一兩個醫術高明的人，也常常被環境所限制，不敢輕易使用大膽的方子，以免引起別人的懷疑和畏懼。而社會上那些好事者，又多是些一知半解的人，甚至醫界中人也助長了這種風氣，導致一方開出，眾人議論紛紛。
不是說這個方子太寒，就是說那個方子太熱，要不就說這個藥輕了，那個藥重了。他們對於藥方的意義、藥物的組合，既沒有整體的認識，又缺乏深入的研究，卻總是像狗一樣狂吠，沾沾自喜，以至於在社會上形成一種「避重就輕」、「習非成是」的風氣，醫道因此而衰敗，學術也無法再被重視！明朝末年的大學者顧亭林先生所著的《日知錄》中，曾有一段關於醫術的論述說：「古代的時候，庸醫會殺人；現在的庸醫雖然不會直接殺人，但也無法救活病人，讓病人在不死不活之間，病情日益加重，最終導致死亡……現在用藥的人，大多是隨意混合、不加區別。
既看不清病因，又不敢大膽用藥，所以病才無法治癒。而世人卻只以不害死人就認為是好醫生……《易經》說：過於寬容父親的過錯，將會導致災禍。為什麼偏偏要選擇寬容姑息呢？認為這樣即使病人死了，也不會是自己的責任。唉！這就像張禹導致漢朝滅亡，李林甫導致唐朝滅亡一樣！」從這裡可以看出，庸醫很多，或是那些只想逃避責任的人，自古以來就是如此，只是現在更加嚴重罷了！所謂「學醫費人」這句話，難道不可信嗎？而他們欺騙世人的程度之深，造成的禍害之久，真是令人感慨萬千！我既然不幸身處這種環境，在看診開方時，輕微的病情恨不得能徹底去除病根，嚴重的病情又擔心無法消除病人的疑慮，精神上的痛苦，讓我幾乎想放棄行醫而改做其他行業。
我曾聽我的老師說過一句詩：「深深後悔當年誤學醫！」我當初聽了就忘，哪知道今天自己親身經歷，才明白這句話確實值得深思啊！
我的一位兄長過去曾送我一副對聯：「要有兒女的柔情，也要有英雄的膽識；要有神仙般的手法，也要有菩薩般的心腸。」我一聽就覺得很好，而且覺得用這句話來要求醫生最恰當不過。醫界先賢孫思邈先生也曾有勉勵醫生的話說：「膽子要大，心思要細，智慧要圓融，行為要端正。」我算什麼人呢，哪敢妄自以道德來標榜自己？只是想到醫生的行為，常常與病家的幸福息息相關，稍一不慎，不僅個人的精神、物質和生命會受到犧牲，甚至整個家庭和民族都可能遭受相當的損害。
我們如果稍微有點良知，又怎麼敢輕忽呢？我自從抱持這樣的宗旨、獻身社會以來，雖然每天都處在惡劣的環境中，卻從不敢有一天忘記自己的責任，來欺騙自己和他人！對於臨床治療，常常感到戰戰兢兢，時常用「小心辨證，大膽處方」這八個字作為自己的座右銘。因為只有小心辨證，才能確保診斷不失誤；只有大膽處方，才能確保藥到病除！以我多年的經驗來看，我特別覺得經方（傳統經典的方劑）的功效，常常具有神奇的療效。方子既精純，藥物也鋒利。
如果用得恰當，沒有不產生巨大效果的。以我個人的案例來說：例如在五年前，我曾用大青龍湯這一味藥治好了拖延了兩個多星期、換了三四個醫生都治不好的所謂「冬溫」（類似感冒）病症；前年秋天，我又用桂枝加大黃湯治好了一位病了八九個月、每天腹瀉兩三次的「腸澼」（痢疾）病症；去年夏天，我又曾用附子湯合桂枝人參湯（桂用桂心）治好了一位持續了一年多、每天腹瀉兩次的「滑泄」病症；又用桃核承氣湯合排膿散治好了一位肚臍劇痛、每次大便都帶血的「腸風」病症；其他如多次用大柴胡湯合調胃承氣湯治好了身熱、胸悶、脅肋脹滿、腹痛的「胃實」病症；用小建中湯合四逆散治好了腹中嘈雜、四肢冰冷的「脾虛」病症，這樣的例子很多，無法一一列舉。
以上所說，僅僅是根據我一時的記憶所及而說，並不是敢於誇耀自己的醫績，而是要說明用藥難在對症下藥，尤其難在對病人負責，姑且舉幾個例子說明一下罷了！我的朋友中常有人勸我不要使用重藥，以免引起世俗的驚駭，而影響到我的醫務，我對他們說：「感謝你們的好意！只是你們不是醫生，似乎不知道其中的道理。疾病的發生，是生理的異常；藥物的矯正，是利用藥物的偏性。
說白了：疾病與藥物的關聯，正是相反相成的！因此，方藥的使用，沒有所謂輕重之分；醫生的膽量，也沒有所謂大小之別。用得恰當，附子、桂枝這些藥材正是可以救命的良藥；用得不當，人參、茯苓這些藥材也可能禍害世人。藥的功過，其實是用藥的人的功過，與藥本身的大小、輕重無關。如果只是表面上講究謹慎，實際上卻是在推卸責任，恐怕這樣做的危害更嚴重，過錯更大！你們真的了解其中的原因嗎？我現在所做的，也只是按照自己的良心行事罷了！不然，即使可以迎合世俗來求取榮耀、欺世盜名，你們又何必如此呢？」我的朋友們聽了，往往恍然大悟，無言以對而退。
只是我自己也覺得學識淺薄，技術平庸，縱然稍有一點長處，又怎敢以淺薄的才能自滿呢？既敬畏「醫生掌握病人生死」的責任，又明白「學無止境」的道理，因此我不敢忘記自己的愚笨，對於醫學的進修，從來不敢鬆懈。最近多次在各醫學刊物中看到穎甫大師所親身試驗、佐景先生所編述的經方實驗記錄，即使只是零星的片段，也足以證明良將的宏才大略。拜讀之後，不禁感嘆「世間罕見」「人間難得幾回聞」，而自慚所學就像小巫見大巫一樣。
我對穎甫大師的德行和聲望的景仰，並非從今天才開始，而讀了這本書後更加如此。因為他所記述的方劑，沒有一個不是卓識負責、精深獨到的結晶。從這裡可以看出大師拯救疾病、造福百姓的用心確實靈驗、偉大而且顯著。古人說：「獨善其身不如兼善天下。」現在大師不私藏自己平日寶貴的心得，而慷慨地由佐景先生蒐集編纂，著成簡潔的書，貢獻給社會，這正是願意將獨善其身的行為，擴展為兼善天下的舉動啊。
大師的德行，足以名垂千古、昭示萬世，而佐景先生協助發揚光大的功勞，更是不能用平常的功績來衡量啊！我衷心希望這本書出版後，能夠風行天下，能夠糾正醫界中「扶正祛邪」的觀念，也改變「輿論殺人」的社會現象。我願意獻上我的誠心，每天早晚都為此祈禱。
現在全書即將出版了。我不避諱「文字繁瑣」的嫌疑，而抒發自己的心懷，表達自己的感受如此，這樣應該可以避免被譏笑為「狗尾續貂」吧？
民國二十六年元旦，殷子正在安慶