《經方實驗錄》~ 第一集卷首 (3)
第一集卷首 (3)
1. 葉序
中醫存廢問題，在目下確尚未能解決。中醫改進方針，現在可謂主張紛歧。主廢棄者，謂中醫說理太荒謬，不合真際，此言確屬實情。主保存者，謂中醫治療有不可思議之實效，能補科學方法之不及，此亦不可磨滅之事實。前者謂中醫治療的功效在藥而不在醫，故中醫當廢而中藥不可廢。
後者謂中醫之學理是哲學，無在不合於科學，中西學說只須加以匯通，即是中醫科學化。於是編刊物，印專著，紛紛出版，幾如雨後春筍。然而一檢其內容，非摭拾陳言，即妄呈臆說，或獵取一二科學名辭，硬湊五行、氣化、經絡、運氣等腐說，如中學為體、西學為用，以及中西溝通等，連篇累牘、汗牛充棟之作，殊少見能差強人意者。
鄙人以為：中醫之治療功效雖在於藥物，然絕不是各個藥物單獨所發揮之效力；而方劑之配合，大有研究之價值。以臨床之經驗言，知整個之經方每能起沉疴大疾，若雜湊藥物以成方劑，則治效即大減，後人妄謂古方不宜於今病，而臆造時方，此中國醫學所以至無明而退化也。蓋古人由體驗得來之整個經方，其組織自成為一種混合的藥效，故某方有某方的主治證候。
如麻黃湯主治太陽病——脈浮，頭項強痛而惡寒——之無汗脈浮緊，桂枝湯主治同類證候之有汗脈浮緩等是也。治中醫者除深究藥物之外，尤須注意經方方劑及主治證候之研究。證候者，人體因病理的變化而所顯的徵象也。古醫之無病理學固不可諱，而證候之認識為方藥治療之相對的憑藉。
若廢棄中醫而專研藥物，則試問拋棄數千年經驗之憑藉——根據證候而投方藥（經方）——而另起爐灶，迂迂遠遠的化驗藥物，那不但舍近就遠，而且不易得到效果，此所以主廢棄者未免流於偏激也。至於主保存者，於中西絕不可通之中，硬求匯通，牽強附會，以圖整理改進，竊以為亦徒勞而少功，此所以主保存改進者之方針亟宜瞄準也。醫學重實驗，欲求治驗之效速而確，舍經方莫屬。
方劑治療之對象是證候，欲究證候之所由來，則細胞病理之機變不可不知。推而至於生理、組織、解剖、病理、藥理……均為必修之科。鄙人承海內同志不棄，僉以識途老馬相視，紛紛來函，詢以中醫改進之方針及所應讀之醫藥書籍。或以新出醫書之良劣為詢，或要求介紹最精良之近代作品，書函疊積，苦不勝答。
因藉報端刊啟事，介紹同志所應讀者，以科學的生理、解剖、病理、藥理等外，中醫書籍惟藥物、方劑、《傷寒》、《金匱》、《千金》、《外臺》等經驗的古方，證候治療的學術而已。
神交姜君佐景所編之《經方實驗錄》，適已殺青，馳書索序。喜其以忠實之筆，述經方大家曹穎甫先生之治驗，周密翔實，得未曾有。姜君更闡發其病理藥理，治案有姓名與住址，復影印曹先生之原方，以真確之事實，報告最有實用之經方治驗於醫界。使人對於經方減去畏葸惠過慮之觀念，其功實不在仲景下也。
此書出而果子藥敷衍塞責之時風或可稍殺，其對於改進中醫前途，寧不大哉！爰書所感以應之。
時民國二十五年，葉橘泉書於蘇州存濟醫廬
白話文：
目前中醫的存廢問題確實還沒有解決。對於中醫的改革方向，現在大家的意見分歧很大。主張廢除的人認為，中醫的理論太過荒謬，不符合實際情況，這點確實是事實。主張保留的人則認為，中醫的治療確實有不可思議的療效，能夠彌補科學方法的不足，這也是不可否認的事實。前者認為中醫的療效在於藥物本身，而不是醫生的技術，所以中醫應該廢除，但中藥不應該廢除。
後者則認為，中醫的理論是一種哲學，完全符合科學原理，中西醫學只需要融合貫通，就可以實現中醫的科學化。因此，他們出版刊物、專著，數量很多，就像雨後春筍一樣。然而，仔細檢視這些內容，不是抄襲舊有的說法，就是胡亂猜測，或者只是硬套用一些科學名詞，來解釋五行、氣化、經絡、運氣等老舊理論，就像「中學為體，西學為用」，以及中西醫結合等，寫出來的著作篇幅很多，卻很少有能讓人滿意的。
我認為：中醫的療效雖然和藥物有關，但絕不是單一藥物各自發揮作用；而藥方配伍的組合，非常有研究價值。以臨床經驗來說，發現完整的經方常常能夠治癒頑固的疾病，如果隨意拼湊藥物組成藥方，治療效果就會大打折扣。後人錯誤地認為古方不適合治療現代疾病，因而自行創造新的藥方，這就是中國醫學變得不明確而退步的原因。因為古人從經驗中得到的完整經方，其藥物組合本身就具有一種混合的藥效，所以特定的藥方有特定的主治病症。
例如，麻黃湯主治太陽病，也就是有脈浮、頭頸僵硬疼痛且怕冷，沒有汗而且脈象浮緊的症狀；桂枝湯主治類似的症狀，但卻是有汗而且脈象浮緩的狀況。研究中醫的人，除了要深入研究藥物之外，更應該注意研究經方藥方和主治病症。病症，就是人體因為病理變化而呈現出來的徵象。雖然古代醫學沒有病理學，這是不可否認的事實，但是對病症的認識，卻是使用藥物治療的依據。
如果廢棄中醫而專注研究藥物，那麼試問，拋棄數千年來根據病症來使用藥方（經方）的經驗，而去另起爐灶，迂迴地去檢驗藥物，這樣不但捨近求遠，而且不容易得到效果，這就是為什麼主張廢除中醫的人未免太過偏激了。至於主張保留中醫的人，硬要將不能融合貫通的中西醫學強行融合，牽強附會，想藉此整理改進，我認為也是白費力氣，沒有什麼成效。這就是為什麼主張保留改進的人，其方向必須要更加精確的原因。醫學注重實驗，想要快速且準確地獲得療效，沒有比經方更好的方法了。
藥方的治療對象是病症，想要了解病症的由來，就必須知道細胞病理的變化。進一步來說，生理學、組織學、解剖學、病理學、藥理學等等，都是必須學習的科目。我承蒙國內同道不嫌棄，都把我當成識途老馬看待，紛紛來信詢問中醫改進的方向和應該閱讀的醫學書籍。有人詢問新出的醫書好壞，有人要求介紹最精良的現代醫學作品，信件堆積如山，實在難以一一回覆。
因此藉由報紙刊登啟事，介紹同道應該閱讀的書籍，除了科學的生理學、解剖學、病理學、藥理學等之外，中醫書籍應該著重藥物、藥方、《傷寒論》、《金匱要略》、《千金方》、《外臺秘要》等經驗豐富的古方，以及關於病症治療的學術。
我的朋友姜佐景先生所編寫的《經方實驗錄》剛好完成，寄信來請我作序。我很高興這本書用忠實的筆觸，記錄了經方大家曹穎甫先生的治療經驗，內容周密詳實，前所未有。姜先生還闡述了其中的病理藥理，並在醫案中列出病人的姓名和住址，還影印曹先生的原始藥方，用真實的事例，向醫界報告最有實用價值的經方治療經驗，使大家對於經方減少畏懼和過度擔憂的觀念，他的貢獻實在不亞於張仲景。
這本書出版後，或許能稍微遏止當前醫界敷衍塞責的風氣，對於改進中醫的未來，難道不是有很大的幫助嗎？因此寫下我的感想來回應他的請求。
民國二十五年，葉橘泉寫於蘇州存濟醫廬