《傷寒論輯義》~ 卷七 (7)
卷七 (7)
1. 辨陰陽易瘥後勞復病脈證並治
傷寒陰陽易之為病。其人身體重。少氣。少腹裡急。或引陰中拘攣。熱上衝胸。頭重不欲舉。眼中生花。（【原注】花。一作眵。）膝脛拘急者。燒褌散主之。（花下。玉函。有眼胞赤三字。千金翼。作痂胞赤花。巢源。作眯。）
〔成〕大病新瘥。血氣未復。餘熱未盡。強合陰陽得病者。名曰易。男子新病瘥未平復。而婦人與之交得病。名曰陽易。婦人新病瘥未平復。男子與之交得病。名曰陰易。（案以上。出巢源。）以陰陽相感動。其餘毒相染著。如換易也。其人病身體重。少氣者。損動真氣也。
少腹裡急。引陰中拘攣。膝脛拘急。陰氣極也。熱上衝胸。頭重不欲舉。眼中生花者。感動之毒。所易之氣。熏蒸於上也。與燒褌散。以道陰氣。〔錢〕男女一交之後。自然元氣空虛。餘邪錯雜於精氣之中。走入精隧。溢入經絡。乘其交後虛隙之中。入而浸淫於臟腑筋骨脈絡俞穴之間。
則正氣因邪而益虛。邪氣因虛而益盛。故有此陰盛陽衰之諸證也。邪入陰經。身體必重。真陽虧損。三焦不運。宗氣不行。所以少氣。邪從陰竅。而溜入少陰厥陰。故少腹裡急。若裡急之甚。或引陰中拘攣。皆陰邪之所致也。陰邪在下。而虛陽上走。故熱上衝胸。頭重不欲舉。
眼中生花。下焦虛冷。所以膝脛拘急也。此真所謂陰陽之患。故以燒褌散主之。
肘後方。兩男兩女。並不自相易。則易之為名。陰陽交換之謂也。
方云。傷寒。包中風而言也。易猶交易變易之易。言大病新瘥。血氣未復。強合陰陽。則二氣交感。互相換易。而為病也。
燒褌散方
婦人中褌近隱處。取燒作灰。
上一味。水服方寸匕。日三服。小便即利。陰頭微腫。此為愈矣。婦人病。取男子褌燒服。（成本。玉函。作上取婦人中裩近隱處。剪燒灰。以水和服方寸匕。日三服。小便即利。陰頭微腫則愈。婦人病。取男子剪當燒灰。）
〔錢〕男女之交媾。易所謂二氣感應。以相與也。以未淨之邪。隨交合之情。精神魂魄。無不動搖。翕然而感。感而遂通。混入於少陰之裡。故以近隱處之裩襠。引出其陰中之邪。所謂物從其類。同氣相求之義也。〔鑑〕男女裩襠。濁敗之物也。燒灰用者。取其通散。亦同氣相求之義耳。
服後或汗出。或小便利則愈。陰頭微腫者。是所易之毒。從陰竅而出。故腫也。
傷寒蘊要曰。陰陽易。仲景治以燒裩散。活人書。以豭鼠屎湯。栝蔞根竹茹湯。竹皮湯。當歸白朮散之類主之。易老分寒熱而治。若傷在少陰腎經。有寒無熱者。以附子湯。調下燒裩散。若傷在厥陰肝經者。以當歸四逆湯。加吳茱萸附子。送下燒裩散主之。如有熱者。以鼠屎竹茹湯之類。送下燒裩散主之。要在審察脈症。分其冷熱而治矣。
白話文：
辨陰陽易瘥後勞復病脈證並治
傷寒導致陰陽失調而生病。患者身體沉重、氣短、小腹裡急，可能伴隨陰部拘攣、熱氣上衝胸部、頭重如裹不想抬頭、眼睛分泌物增多（或眼瞼紅腫、長瘡痂）。膝蓋和小腿拘急者，可用燒褌散治療。
大病初癒，氣血尚未恢復，殘餘的病邪未盡，強行行房事而導致陰陽失調生病，稱為「易」。男子大病初癒尚未痊癒，與女子行房事而生病，稱為陽易；女子大病初癒尚未痊癒，與男子行房事而生病，稱為陰易。陰陽相互影響，病邪互相感染，如同互相交換一樣。患者身體沉重、氣短，是因為損傷了真氣。小腹裡急、陰部拘攣、膝蓋和小腿拘急，是陰氣極盛的表現。熱氣上衝胸部、頭重如裹不想抬頭、眼睛分泌物增多，是病邪的影響，導致失調之氣上衝所致。使用燒褌散，可以疏通陰氣。
男女交合後，元氣自然虛弱，殘餘的邪氣混雜在精氣之中，進入經絡，趁著交合後虛弱的時機，侵襲臟腑、筋骨、經脈和穴位。
因此，正氣因邪氣而更加虛弱，邪氣因虛弱而更加旺盛，所以出現陰盛陽衰的各種症狀。邪氣入侵陰經，身體必然沉重；真陽虧損，三焦氣機不暢，宗氣運行受阻，所以氣短；邪氣從陰部入侵，進入少陰經和厥陰經，所以小腹裡急。如果裡急甚劇，可能導致陰部拘攣，都是陰邪造成的。陰邪在下，虛陽上走，所以熱氣上衝胸部，頭重如裹不想抬頭；眼睛分泌物增多是因為下焦虛寒，所以膝蓋和小腿拘急。這是典型的陰陽失調的疾病，所以用燒褌散治療。
《肘後方》中記載，即使男女雙方都不是在病癒後不久就發生性行為，只要是男女交合後發病，也可稱為「易」，意指陰陽交換。
方中所說的「傷寒」，包含了中風。 「易」指交易、變易，意指大病初癒，氣血尚未恢復，強行行房事，則陰陽之氣相互影響，互相轉換而致病。
燒褌散方：
取婦人內褲靠近隱私處的部分燒成灰。
用法：用水調服一錢匕，每日三次。小便通暢，陰部略微腫脹，即表示痊癒。婦女患病，則取男子內褲燒灰服用。
男女交合，所謂的「易」是指兩種氣息的感應，相互影響。未淨的邪氣隨著交合的行為，精神、魂魄都受到影響，感應而相通，混入少陰經的內部。所以用靠近隱私處的內褲，引出陰部之邪，這是物以類聚，同氣相求的道理。
男女內褲是污濁之物，燒成灰使用，是取其通散之效，也是同氣相求的道理。
服藥後，或出汗或小便通暢則痊癒。陰部略微腫脹，是病邪從陰部排出，所以腫脹。
《傷寒蘊要》記載，陰陽易證，仲景用燒褌散治療。《活人書》則用豬鼠屎湯、栝樓根竹茹湯、竹皮湯、當歸白朮散等治療。治療陰陽易證要根據寒熱分治。如果病邪在少陰腎經，有寒無熱，則用附子湯，配合燒褌散；如果病邪在厥陰肝經，則用當歸四逆湯，加吳茱萸、附子，配合燒褌散；如果有熱，則用鼠屎竹茹湯等，配合燒褌散。關鍵在於仔細觀察脈象和症狀，根據寒熱分治。