《傷寒論類方》~ 卷三 (12)

1. 茯苓桂枝白朮甘草湯（七）

茯苓（四兩），桂枝（三兩，去皮），白朮，甘草（各二兩，炙），上四味、以水六升，煮取三升，去渣，分溫三服。

傷寒若吐、若下後，心下逆滿，氣上衝胸，起則頭眩，脈沉緊，發汗則動經，身為振振搖者，茯苓桂枝白朮甘草湯主之。此亦陽虛而動腎水之症。即真武症之輕者，故其法亦仿真武之意。

白話文：

茯苓桂枝白朮甘草湯（七）

成分：茯苓（四兩）、桂枝（三兩，去皮）、白朮（二兩）、甘草（二兩，炙）。

製法：將以上四味藥材，加入六升水，煎煮至剩三升，濾去藥渣，分三次溫服。

主治症狀：傷寒患者經過催吐或瀉下治療後，出現胃脘部脹滿不適，氣逆上衝至胸部，起身時頭暈目眩，脈象沈緊。若此時誤用發汗法，可能導致經脈受擾，引發身體顫抖搖晃的症狀，此時應以茯苓桂枝白朮甘草湯治療。

病因分析：此證屬陽氣虛弱而引發腎水妄動的輕症，類似真武湯證的較輕表現，因此治法參考真武湯的調理原則。

2. 芍藥甘草附子湯（八）

芍藥，甘草（各三兩，炙），附子（一枚，炮去皮破八片），上三味，以水五升，煮取一升五合，去渣，分溫三服。

發汗病不解，反惡寒者，虛故也，芍藥甘草附子湯主之。甘草附子加芍藥，即有和陰之意，亦邪之甚輕者。

白話文：

芍藥甘草附子湯（八）

配方：芍藥、甘草（各三兩，炙烤過），附子（一枚，經過炮製去皮並切為八片）。

煎煮方法：將以上三味藥材，用五升水煮至剩一升五合，濾去藥渣，分三次溫熱服用。

適應症狀：發汗後病情未緩解，反而更怕冷，這是因為體虛所致，此時應服用芍藥甘草附子湯。此方在甘草附子湯中加入芍藥，具有調和陰液的作用，適用於邪氣較輕微的情況。

3. 桂枝人參湯（九）

桂枝（四兩，別切），甘草（四兩，炙），白朮，人參，乾薑（各三兩），上五味。以水九升，先煮四味，取五升，納桂，更煮取三升，桂獨後煮，欲其於治里症藥中，越出於表，以散其邪也。去渣，溫服一升，日再夜一服。

太陽病，外證未除；而數下之，下之太早又多。遂協熱而利，利下不止，邪陷入里。心下痞硬，邪在上焦，猶屬半表。表宜桂枝。里宜餘四味。不解者，桂枝人參湯主之。此必數下之後，而現虛症，故雖協熱而仍用溫補。

白話文：

桂枝人參湯（九）

組成：
桂枝（四兩，另切）、甘草（四兩，炙）、白朮、人參、乾薑（各三兩）。

製法：
將上述五味藥材，加入九升水，先煮桂枝以外的四味藥，煮至剩五升藥液時，再加入桂枝，繼續煮至剩三升。桂枝最後加入，目的是讓它在治療裡症的藥物中，發揮解表散邪的作用。煮好後濾去藥渣，每次溫服一升，白天服用兩次，晚上服用一次。

適應症：
太陽病的外在症狀尚未消除時，卻過早且多次使用瀉下法，導致裡虛而邪熱內陷，出現腹瀉不止、心下痞硬（上腹部脹滿而硬）。此時邪氣雖部分進入上焦，但仍有表證未解。

治則：
表證宜用桂枝解表，裡證則用其餘四味藥（甘草、白朮、人參、乾薑）溫補脾胃。若症狀未緩解，使用桂枝人參湯治療。此方適用於多次瀉下後出現虛證，雖有熱象，仍需以溫補為主。