《傷寒論類方》~ 卷三 (10)
卷三 (10)
1. 真武湯（二）
茯苓，芍藥，生薑（切，各三兩），白朮（二兩），附子（一枚，炮去皮，破八片），上五味，以水八升，煮取三升，去渣，溫服七合，日三服。若咳者，加五味子半升，細辛、乾薑各一兩；若小便利者，去茯苓；若下利者，去芍藥，加乾薑二兩；此即下利清穀之類，故去芍藥加乾薑；若熱利，則芍藥又為要藥也，須審之。若嘔者，去附子，加生薑，足前為半斤。
太陽病，發汗，汗出不解，太陽病乃桂枝症也，其發汗當取微似汗，則衛氣泄而不傷營。若發汗太過，動其營血，大汗雖出而衛邪反內伏，所以病仍不解，觀前桂枝湯條下服法，可推而知也。其人仍發熱，表邪仍在。心下悸，下焦腎水因心液不足，隨陽而上犯。頭眩身瞤動，振振欲擗地者，陽氣泄則虛浮無依著；真武湯主之。此方鉦伏腎水，挽回陽氣。
少陰病，二、三日不已，至四、五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，以上濕邪之症。此為有水氣，水亦濕也。其人或咳、或小便利、或下利、或嘔者，此四症或有或無，方中加減法俱詳。真武湯主之。此方因發汗不合法，上焦之津液乾枯，腎水上救，以此鉦腎氣，治逆水，不專為汗多亡陽而設，治亡陽之方、諸四逆湯，乃正法也。
白話文：
真武湯（二）
茯苓、芍藥、生薑（切碎，各三兩）、白朮（二兩）、附子（一個，炮製去皮，切成八片），以上五味藥材，用八升水煎煮，濃縮至三升，過濾去藥渣，溫服七合，一天服用三次。如果病人咳嗽，加五味子半升、細辛、乾薑各一兩；如果小便不利，去掉茯苓；如果下痢，去掉芍藥，加乾薑二兩；這是因為下痢屬於清穀（腸道排空）的類型，所以要去掉芍藥，增加乾薑；但如果是熱性的下痢，芍藥又是重要藥物，需要仔細判斷。如果病人嘔吐，去掉附子，增加生薑的用量，直到半斤。
太陽病患者，服用發汗藥後，雖然汗出，但病症沒有好轉，這其實是桂枝證候，發汗治療應該只達到微微出汗的程度，這樣才能使衛氣外泄而不傷及營氣。如果發汗過度，就會傷及營血，雖然大量出汗，但外邪卻反而內伏，所以病情仍然沒有好轉，可以參考前面桂枝湯的服用方法，以此類推。如果病人仍然發熱，表示表邪仍在。出現心悸、下焦（小腹）腎水因心液不足而上逆犯肺的情況，頭暈目眩，身體顫抖想抓地，這是因為陽氣外泄，導致虛浮無依；此時真武湯可以治療。此方能固攝腎水，挽回陽氣。
少陰病，持續二、三日未愈，到四、五日，出現腹痛、小便不利、四肢沉重疼痛、自發下痢等症狀，這是由於體內有寒濕邪氣侵襲的表現。因為有水氣，水氣就是濕氣。病人可能伴隨咳嗽、小便不利、下痢、嘔吐等症狀，這四種症狀可能同時出現，也可能只出現其中一種，方劑中加減藥物的詳細方法已詳述。真武湯可以治療此病。此方是用於治療因發汗不當，導致上焦津液耗損，需要從腎水上濟，以此來溫補腎氣，治療逆水（水液代謝失調），並不是專門針對汗出太多導致陽氣虛衰而設的，治療陽氣虛衰的藥方，諸如四逆湯，才是正治之法。