徐靈胎

《傷寒論類方》~ 卷三 (4)

1. 豬苓湯（二）

豬苓（去皮），茯苓，澤瀉，滑石（碎），阿膠（各一兩）

上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去渣，內阿膠烊消，溫服七合，日三服。

陽明病，若脈浮發熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。此陽明之渴，故與五苓相近，而獨去桂枝，恐助陽也。論中又云：陽明汗多而渴，不可與豬苓湯，以胃中燥，不可更利其小便也。

少陰病，下利六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠者，豬苓湯主之。此亦熱邪傳少陰之症。蓋少陰口燥口乾，有大承氣急下之法，今止嘔渴，則熱邪尚輕，故用此方，使熱邪從小便出，其路尤近也。

白話文：

豬苓湯（二）

將豬苓（去皮）、茯苓、澤瀉、滑石（弄碎）、阿膠各一兩，加水四升，先煮豬苓、茯苓、澤瀉、滑石四味藥，煎煮至剩二升，過濾去除藥渣，再加入阿膠烊化溶解，溫溫的服用七合（約140毫升），一天服用三次。

如果得了陽明病，表現為脈搏浮數、發熱、口渴想喝水、小便不利，可以用豬苓湯治療。這種陽明病的口渴症狀，與五苓散的治法相似，但豬苓湯獨自去除了桂枝，是因為擔心桂枝會助長陽氣。古籍中也提到：陽明病如果伴有大量汗出和口渴，則不能服用豬苓湯，因為胃中乾燥，不宜再增加小便的排出。

如果得了少陰病，已經腹瀉六七天，伴有咳嗽、嘔吐、口渴、心煩意亂、睡不著覺，可以用豬苓湯治療。這也是熱邪傳入少陰經的病症。少陰病症口乾舌燥，一般會用大承氣湯急速瀉下，但如果只是嘔吐和口渴，表示熱邪還不算嚴重，所以用豬苓湯，讓熱邪從小便排出，這是最便捷的排邪方法。