《傷寒論類方》~ 卷四 (4)
卷四 (4)
1. 豬膽汁方（二十一）
大豬膽（一枚），瀉汁和醋少許以灌穀道中，如一食頃，當大便出宿食惡物甚效。
白話文：
將一顆大型豬膽囊中的汁液和少許醋混合，注入腸道中。大約一頓飯的時間後，會將體內堆積的宿便和有害物質排出，效果顯著。
陽明病，自汗出，若發汗，小便自利者，此乃津液內竭，雖硬，不可攻之，當須自欲大便，須待也，言必得其自欲大便，而後用此法。宜蜜煎導而通之。若土瓜根及大豬膽汁，皆可為導。
白話文：
陽明熱病，患者自發出汗，如果再發汗或促進排尿，這樣會導致體內津液耗盡。即使發燒，也不能發汗或促進排尿。需要等患者自然想大便，再使用通便的方法。用蜂蜜煎服的導方（瀉藥）幫助通便。土瓜根或大豬膽汁都可以作為導方。
2. 燒昆散
右取婦人中褲近陰處，剪燒灰，以水和服方寸匕，日三服，小便即利，陰頭微腫則愈。如人病，取男子褲襠燒灰。引其邪火從陰處出也。
白話文：
取婦女的內褲靠近私密部位的地方，剪下一塊來燒成灰，然後用清水調和成藥量約為一方寸匕的大小，每日服用三次。服用後小便會變得順暢，若是陰部稍微有些腫脹便是病情好轉的徵兆。如果病人是男性，則取男子的內褲襠部燒成灰來使用。這是為了引導病人的邪火從私密部位排出體外。
3. 六經脈證
欲讀《傷寒論》，必先識六經之本證，然後論中所稱太陽、陽明等病，其源流變態，形色脈象，當一一備記，瞭然於心，然後其症之分並、疑似及用藥加減異同之故，可以曉然，不致眩惑貽誤，故備錄於下。
白話文：
想要研讀《傷寒論》，首先必須瞭解六經的本證。之後，在《傷寒論》中提到的太陽、陽明等疾病，它們的源流、變化，形色、脈象，都要一一牢記，深入理解於心中。然後，才能明白症狀的分類、疑似證型以及用藥加減的不同原因，避免因為辨別不清而誤用藥物。因此，將這些內容列錄如下：
太陽病，脈浮、頭項強痛而惡寒。
尺寸俱浮者，太陽受病也，其脈上連風府，故頭項痛，腰脊強。
太陽病，發熱、汗出、惡風、脈緩者，名為中風。
太陽病，或已發熱、或未發熱，必惡寒、體痛、嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。
發熱惡寒者，發於陽也；無熱惡寒者，發於陰也。發於陽者七日愈，發於陰者六日愈。以陽數七，陰數六故也。
陽明中風，口苦咽乾，腹滿微喘，發熱惡寒，脈浮而緊。惡寒、未離太陽也。
陽明病，若能食，名中風；不能食，名中寒。
尺寸俱長者，陽明受病也。其脈挾鼻絡於目，故身熱、目疼、鼻乾、不得臥。
陽明外證：身熱、汗自出、不惡寒、反惡熱也。
陽明脈大。以上皆陽明之經病。
病有太陽、陽明；有正陽、陽明；有少陽、陽明。
太陽、陽明者，脾約是也。
少陽、陽明者，發汗、利小便已。
胃中燥、煩實，大便難是也。
陽明之為病，胃家實也。此乃正陽陽明。
陽明居中，土也，萬物所歸，無所復傳，始雖惡寒，二日自止。此為陽明病也。
少陽之為病，口苦、咽乾、目眩也。
尺寸俱弦者，少陽受病也，其脈循脅絡於耳，故胸脅痛而耳聾。
少陽中風，兩耳無所聞，目赤、胸中滿而煩者，不可吐下，吐下則悸而驚。
傷寒，脈弦細，頭痛發熱者，屬少陽。
三陽合病，脈浮大，上關上，但欲眠睡，目合則汗。內熱已極。
傷寒六、七日，無大熱，外熱輕則內熱重。其人躁煩者，此為陽去入陰故也。
傷寒三日，三陽為盡，三陰當受邪。其人反能食而不嘔，此為三陰不受邪也。
太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。
尺寸俱沉細者，太陰受病也。其脈布胃中，絡於嗌，故腹滿而嗌乾。
傷寒脈浮而緩，手足自溫者，系在太陰。
白話文：
太陽病，脈搏浮起，頭頸部疼痛且怕冷。
如果脈搏浮起，表示太陽經受了病邪，脈絡連接到風府穴，所以頭頸部疼痛，腰背部僵硬。
太陽病，發熱、出汗、怕風、脈搏緩慢，稱為中風。
太陽病，可能已經發熱，也可能還沒有發熱，但一定會怕冷、身體疼痛、嘔吐，脈搏陰陽都緊，稱為傷寒。
發熱怕冷是陽氣受邪，不發熱怕冷是陰氣受邪。陽氣受邪七天痊癒，陰氣受邪六天痊癒，因為陽氣以七為數，陰氣以六為數。
陽明中風，口苦咽乾，腹部飽滿略微喘不過氣，發熱怕冷，脈搏浮起且緊。怕冷，說明病邪尚未離開太陽經。
陽明病，如果能吃飯，稱為中風；不能吃飯，稱為中寒。
脈搏尺寸都長，表示陽明經受了病邪。脈絡經過鼻子連接到眼睛，所以身體發熱、眼睛疼痛、鼻子乾燥、不能躺下。
陽明外證：身體發熱、自發出汗、不害怕寒冷，反而害怕熱。
陽明脈搏強大。以上都是陽明經的病症。
病症分為太陽、陽明；正陽、陽明；少陽、陽明。
太陽、陽明屬於脾經受邪。
少陽、陽明屬於發汗、利尿。
胃中乾燥、煩悶、實熱，排便困難。
陽明病症，是胃氣實熱。這屬於正陽陽明。
陽明居於中焦，屬土，萬物歸於土，沒有地方傳遞，雖然開始會怕冷，但兩天就會自行停止。這是陽明病。
少陽病症，口苦、咽乾、頭昏眼花。
脈搏尺寸都弦緊，表示少陽經受了病邪，脈絡循著脅肋連接到耳朵，所以胸脅疼痛且耳聾。
少陽中風，兩耳聽不見任何聲音，眼睛發紅，胸中飽滿煩躁，不能服用瀉下藥，服用瀉下藥會導致心悸驚恐。
傷寒，脈搏弦細，頭痛發熱，屬於少陽經。
三陽合病，脈搏浮大，上關穴痛，只想睡覺，閉眼就出汗。內熱已經很嚴重。
傷寒六七天，沒有高燒，外熱輕微則內熱嚴重。患者煩躁不安，這是陽氣外出入陰的表現。
傷寒三天，三陽經的病邪都已消失，三陰經將要受邪。患者反而能吃飯不嘔吐，這是三陰經沒有受邪的表現。
太陰病症，腹部飽滿嘔吐，吃不下東西，自汗很多，時常腹痛。
脈搏尺寸都沉細，表示太陰經受了病邪。脈絡佈滿胃中，連接到咽喉，所以腹部飽滿，咽喉乾燥。
傷寒脈搏浮緩，手足自覺溫暖，屬於太陰經。
自利不渴者，屬太陰，以臟有寒故也，當溫之，宜服四逆輩。少陰自利而渴，寒在下焦也。此自利不渴，寒在中焦也。
白話文：
不口渴但腹瀉，屬於太陰證，是因為臟腑有寒氣所致，需要溫補治療，可以服用四逆湯之類的藥物。
少陰證腹瀉且口渴，是因為寒氣在下焦。
而腹瀉不口渴，是因為寒氣在中焦。
少陰之為病，脈微細，但欲寐也。衛氣行於陽則寤，行於陰則寐。
少陰病，欲吐不吐，心煩但欲寐，五、六日自利而渴者，屬少陰也。
尺寸俱沉者，少陰受病也。以其脈貫腎絡於肺，系舌本，故口燥舌乾而渴。
厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蛔，下之利不止。
尺寸俱微緩者，厥陰受病也。以其脈循陰器、絡於肝，故煩滿而囊縮。
厥陰中風，脈微浮為欲愈，不浮為未愈。
白話文：
少陰病的症狀是脈搏微細，患者很想睡覺。因為衛氣運行於陽氣則清醒，運行於陰氣則睡眠。
少陰病的患者，想吐但吐不出來，心煩意亂卻想睡覺，五、六天後大便稀溏且口渴，這都是少陰病的徵兆。
如果寸關尺三脈都沉伏，就是少陰受病。因為少陰脈絡貫穿腎臟，連接著肺部，並且與舌根相連，所以患者口乾舌燥，感到口渴。
厥陰病的症狀是消渴、氣往上衝撞心臟，心口疼痛灼熱，飢餓卻不想吃東西，吃東西就會吐蛔蟲，瀉肚子卻停不下來。
如果寸關尺三脈都微弱緩慢，就是厥陰受病。因為厥陰脈絡循行於陰器，連接著肝臟，所以患者會腹脹滿，陰囊縮小。
厥陰中風，如果脈搏微弱浮動，代表病情將要痊癒，如果脈搏不浮動，則代表病情尚未痊癒。
4. 別症變症（附：刺法）
傷寒本症之外，有別症，有變症。別症者，其病與傷寒相類而實非傷寒是也。變症者，傷寒本不當有此症，或因遷延時日；或因雜藥誤投，其病變態百出是也。其症不備，則必驚疑淆惑，而無所措手，故備錄之，庶不致臨症徬徨。
白話文：
除了傷寒本病之外，還有其他疾病，有的與傷寒相似但並非傷寒，有的則是傷寒本不該出現的症狀，可能是因為延誤治療時間，或是因為誤服其他藥物，導致疾病發生種種變化。如果只根據不完整的症狀，很容易造成驚慌疑惑，不知如何處理，所以把這些情況都記錄下來，希望能避免醫生在臨牀上不知所措。
臟結、冷結、除中、伏氣、晚發、痙、濕、風濕、濕溫、溫毒、暍、陰毒、陽毒、溫病、熱病、兩感、風溫、溫疫、腳氣、多眠、狐惑、百合、臟厥見烏梅丸條。屍厥見刺法。
白話文：
「臟結」、「冷結」指的是因臟腑功能失調或寒邪凝滯所導致的結聚病狀。
「除中」是指患者原本不能進食，但突然能夠吃飯，這通常是病勢惡化的徵兆。
「伏氣」是指潛藏於體內的病邪，平時不顯病症，但可能在一定條件下爆發。
「晚發」指的是疾病發作時間較晚或症狀延遲出現。
「痙」指的是肌肉抽搐或痙攣的狀態。
「濕」、「風濕」、「濕溫」是描述由濕邪引起的各類疾病，其中「風濕」特指由風邪和濕邪共同引發的病證，「濕溫」則是濕邪與溫熱之邪結合所產生的病證。
「溫毒」、「暍」、「陰毒」、「陽毒」等都是指不同性質的熱性或毒性病證。「暍」特別指的是因酷熱而導致的中暑。
「溫病」、「熱病」泛指由溫熱之邪引起的各種急性傳染病。
「兩感」是指同時感受兩種外邪（如風、寒、暑、濕、燥、火）而發病。
「風溫」、「溫疫」分別指由風熱之邪或瘟疫之邪引起的疾病。
「腳氣」在這裡是指一種因脾胃虛弱、濕邪下注所導致的足部腫脹病證，而非現代常說的足癬。
「多眠」指的是病態性的過度睡眠。
「狐惑」是一種精神恍惚、言語錯亂的精神病證。
「百合」是一種中藥材，用於治療心肺陰虛所致的咳嗽、虛煩、失眠等症。
「臟厥」和「烏梅丸」提到的是特定病證和相應的治療方劑，「烏梅丸」是用來治療臟厥的一種方劑。
「屍厥」是指突然昏倒、似死非死的狀態，並提及了可以使用針刺的方法來治療。
臟結
臟結如結胸狀，飲食如故，時時下利，寸脈浮，關脈小細沉緊，名曰臟結。舌上白苔滑者，難治。
臟結，無陽證，其人反靜、舌上苔滑者，不可攻也。
白話文：
臟結的情況類似於結胸的症狀，但患者飲食仍然正常，只是偶爾會有腹瀉的情形。從脈象來看，寸脈呈現浮象，而關脈則是小、細、沉而且緊的特徵，這種情況我們稱之為臟結。如果患者的舌頭上有白色的滑苔，那麼這病就比較難以治療了。
臟結這種病症沒有明顯的熱性（陽性）症狀，病人反而表現得比較平靜，若是舌頭上也有滑苔的話，就不適合使用攻下的療法來治療。
病脅下素有痞，連在臍旁，痛引少腹，入陰筋者，此名臟結，死。臟結與結胸，皆下後邪氣乘虛入里所致，熱多與陽明相結，為結胸。寒多與陰相結，為臟結。故所現脈症，皆為陰象。舌上苔滑，則上焦亦寒，全無陽象，故曰「難治」。曰「不可攻」，然猶有治法。至素有痞結，則中氣已傷，連及臍旁少腹，併入陰經，則上下俱病，陰極陽竭，不死何待。
冷結
病者手足厥冷，言我不結胸，小腹滿，按之痛者，此冷結在膀胱關元也。
除中
白話文：
病人兩脅下方平時就有痞塊，且這個痞塊連接到肚臍旁邊，疼痛會牽引到小腹部，甚至影響到生殖器附近的筋絡，這種情況稱作「臟結」，預後不良。臟結和結胸都是因為治療後邪氣乘虛進入身體內部導致的。如果邪熱較多，它會和陽明經結合形成結胸；若邪寒較多，則會和陰經結合形成臟結。因此，所呈現的脈象和症狀都顯示出陰寒的特徵。舌頭上有滑膩的舌苔，表示上焦也是寒冷的，完全沒有陽氣的徵兆，所以說這是「難以治療」的情況。「不可攻」，但還是有治療的方法。至於平時就有痞結的人，表示中氣已經受損，當痞結擴散到肚臍旁和小腹部，甚至深入到陰經，那麼上下都會生病，陰寒達到極點，陽氣耗盡，這樣還能活著等什麼呢？
冷結
病人手腳冰冷，他說我並沒有結胸的問題，但是小腹脹滿，按壓會感到疼痛，這是因為冷結在膀胱和關元的位置。
除中
「除中」一詞通常用於描述病人長期不能進食，突然能夠進食，但實際上是病情惡化的表現，可能為胃氣將絕的徵兆。
傷寒脈遲，六、七日，而反與黃芩湯徹其熱。脈遲為寒，今與黃芩湯，復除其熱，腹中應冷，當不能食，今反能食，此名除中，必死。
白話文：
感冒時脈搏跳動緩慢，經過六、七天後，卻使用黃芩湯來徹底清熱。脈搏緩慢是寒的表現，現在使用黃芩湯，又清除了體內的熱氣，腹中應該會感覺寒冷，不能進食，但現在卻相反，還能進食。這就是所謂的「除中」，預後會死亡。
微則為咳，咳則吐涎。下之則咳止，而利因不休，利不休則胸中如蟲齧，粥入則出；小便不利，兩脅拘急，喘急為難：頸背相引，臂則不仁；極寒反汗出，身冷若冰，眼睛不慧，語言不休，而穀氣多入，此為除中。口雖欲言，舌不得前。
傷寒始發熱六日，厥反九日而利。凡厥利者，當不能食，今反能食者，恐為除中，此病無治法。
伏氣
白話文：
病症輕微時會咳嗽，咳嗽時會吐出唾液。如果用下瀉的方法治療，咳嗽雖然會停止，但會引起持續的腹瀉，腹瀉不止會讓人感覺胸中像被蟲咬一樣，食物吃進去很快就會排出；小便不通暢，兩側肋骨部位會感到緊繃和急迫，呼吸也變得困難：頸部和背部互相牽扯，手臂會失去知覺；即使在極度寒冷的情況下反而會出汗，身體冰冷如同冰塊，視力模糊，說話不停，但卻吃得比平常多，這是所謂的「除中」症狀。患者雖然想說話，但是舌頭卻無法靈活地動。
感冒開始發熱六天後，四肢冰冷的情況反而持續了九天並且伴有腹瀉。通常來說，如果出現四肢冰冷加上腹瀉的情況，應該會食慾不振，但如果反而胃口大開，恐怕是上述提到的「除中」症狀，這種情況基本上沒有有效的治療方法。
伏氣
「伏氣」是指一種潛藏於體內的病邪，可能在一定時間後才會爆發或加重病情。
伏氣之病，以意候之。今月之內，欲有伏氣，假令舊有伏氣，當須脈之。若脈微弱者，當喉中痛，似傷寒，非喉痹也。病人云：實咽中痛。雖爾，今復欲下利。《活人書》云：伏氣之病，謂非時有暴寒中人，伏於少陰經。始不竟病，旬月乃發，脈便微弱，法先咽痛，似傷寒非咽痹之病，次必下利。
白話文：
伏氣的疾病，要用意念來觀察。如果這個月內可能有伏氣，而且假設之前就有伏氣的情況，應該檢查脈象。如果脈象微弱，那麼患者會感到喉嚨疼痛，類似於傷寒，但並非喉嚨發炎。患者可能會說：喉嚨中確實疼痛。雖然如此，但現在又要拉肚子。《活人書》中說：伏氣的疾病是指在非時令突然碰到寒氣侵入人體，潛伏在少陰經中。一開始不會發病，一個月後才會發作，脈象就會微弱，首先會出現喉嚨疼痛，類似於傷寒但並非喉嚨發炎的疾病，接著一定會拉肚子。
始用半夏桂枝甘草湯主之，次四逆散主之。此病只二日便瘥，古方謂之「腎傷寒」也。
白話文：
一開始用半夏桂枝甘草湯來治療，接著用四逆散主治。這個病症只要兩天就能痊癒，古代醫書上稱為「腎傷寒」。
甘草、半夏、桂心等分，每服四錢匕，入生薑四片煎，放冷，少少含咽之。
晚發
白話文：
將甘草、半夏、桂心等分，每次服用四錢（約12克），加入四片生薑煎煮。煎好後放涼，少量含服。
脈陰陽俱緊，至於吐利，其脈獨不解，緊去人安，此為欲解，若脈遲至六、七日，不欲食，此為晚發，水停故也。為未解，食自可者，為欲解。《活人書》云：傷寒病，三月至夏為晚發。
痙
白話文：
中醫脈診時，如果發現陰陽脈都緊，甚至出現嘔吐和腹瀉等症狀，但是脈象一直緊而不鬆弛，一旦脈象鬆開，病人才會感覺舒適。這說明脈象有緩解的趨勢。
如果脈象遲緩，持續六、七天，而且病人不願意吃東西，這稱為「晚發」，是因為體內有水停滯造成的。
如果脈象表示病情尚未緩解，病人還能自行進食，說明病情有緩解的趨勢。
《活人書》中提到：傷寒病人在春季到夏季發病，容易出現「晚發」的情況。
太陽病，發熱無汗，反惡寒者，名曰剛痓。《金匱》治剛痓，用葛根湯、大承氣湯。湯俱見前。
白話文：
太陽病症狀：發熱但不流汗，反而怕冷；稱為剛痓。
《金匱要略》治療剛痓，使用葛根湯和大承氣湯。兩種湯方的內容，請參考前面的章節。
太陽病，發熱汗出，不惡寒者，名曰柔痓。柔痓用栝蔞桂枝。即桂枝湯加栝蔞根二兩。
白話文：
陽明病出現發熱、出汗的症狀，但無畏寒的情況，稱為柔痓，柔痓可以使用栝蔞桂枝湯治療。也就是桂枝湯加上二兩的栝蔞根。
太陽病，發汗太多，因致痙。
太陽病，發熱脈沉而細者，名曰痙。此言痙脈。
病身熱足寒。頸項強急，惡寒，時頭熱面赤，目脈赤，獨頭面搖，卒口噤，背反張者，痙病也。此言痙象。
濕
太陽病，關節疼痛而煩，脈沉而細者，此名濕痹之候，其人小便不利，大便反快，但當利其小便。
濕家之為病，一身盡疼，發熱，身色如似熏黃。
濕家下之，額上汗出，微喘，小便利者死，若下利不止者，亦死。
白話文：
關於「太陽病，發熱脈沉而細者，名曰痙。此言痙脈」的部分：
- 在太陽病中，如果病人有發熱的症狀，而且脈搏顯得既沉又細，這種情況被稱作痙症。這裡講的是痙症的脈象。
關於「病身熱足寒。頸項強急，惡寒，時頭熱面赤，目脈赤，獨頭面搖，卒口噤，背反張者，痙病也。此言痙象」的部分：
- 如果病人出現身體發熱、腳卻感覺冰冷，脖子僵硬緊繃，怕冷，有時候頭部特別熱、臉紅、眼睛周圍血管也呈現紅色，只見頭面部在顫抖，突然間嘴巴閉合無法張開，背部向後拱起，這些都是痙症的表現。這裡描述的是痙症的外在症狀。
關於「濕」的部分：
-
太陽病，如果出現關節疼痛並且煩躁，脈搏顯得既沉又細，這被診斷為濕邪所導致的風濕病徵兆。這種情況下，病人可能會有小便不順暢，但大便卻比較順暢的情形，治療時應該著重於改善小便的問題。
-
濕邪所導致的疾病，病人全身都會感到疼痛，並且發燒，皮膚的顏色會像被煙燻過一樣呈現黃色。
-
如果是濕邪所導致的疾病而進行了瀉下治療，病人前額出現汗水，呼吸稍微急促，並且小便通暢的話，病情可能會轉危；如果瀉下後持續不停，也會有生命危險。
濕家下之，其人但頭汗出，背強，欲得被覆向火。若下之早則噦，胸滿，小便不利。舌上如苔者，以丹田有熱，胸中有寒，渴欲得水而不能飲，則口燥煩也。
白話文：
當身體濕熱的時候，身體只會出現頭部出汗，背部僵硬，想要蓋上被子靠近火源的現象。如果太早服用瀉藥，就會出現嘔吐、胸悶、小便不暢的症狀。如果舌頭上的苔很厚，說明丹田有熱、胸中有寒，想喝水卻不能喝，因此會出現口乾舌燥煩躁的情況。
濕家病身上疼痛發熱面黃而喘，頭痛鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，腹中和無病，病在頭中寒濕，故鼻塞。納藥鼻中則愈。
風濕
白話文：
患有濕症的人，身體疼痛發熱、面黃而喘氣，頭痛鼻塞而煩躁，脈博強勁，還能正常飲食，腹部沒有異狀。這種病症是頭部寒濕所致，因此鼻塞。將藥物置於鼻中，即可痊癒。
問曰：風濕相搏，一身盡疼痛，法當汗出而解。值天陰雨不止，醫云：此可發汗，汗之病不愈者何也？蓋發其汗，汗大出者，但風氣去，濕氣在，是故不愈也。若治風濕者發其汗，但微微似欲汗出者，風濕俱去也。此言治法。
白話文：
有人問：風寒濕邪互相交搏，全身疼痛，按道理應該發汗來治療。但是遇到陰雨連綿的天氣，醫生也說可以發汗，但發了汗卻治不好病，這是為什麼呢？
因為發汗的時候，汗出很多，這只會讓風氣散去，而濕氣還在體內，所以病不會好。如果要治療風濕，發汗的時候汗液只微微滲出，這種程度的發汗，風濕邪就會一起排出。這纔是治療風濕的正確方法。
病者一身盡疼，發熱、日晡所劇者，此名風濕。此病傷於汗出當風，或久傷取冷所致也。
風濕脈浮，肢體痛重，不可轉側，額上微汗，不欲去被，或身微腫。
濕溫
兩脛逆冷，胸腹滿，多汗，頭目痛苦，妄言，其脈陽濡而弱，陰小而急，不可發汗，治在太陰。見《活人書》。
溫毒
冬時觸冒疹毒，至春始發，肌肉發斑，癮疹如錦紋，或咳嗽心悶，但嘔青汁。見《活人書》。
暍
太陽中熱者，暍是也。其人汗出惡寒，身熱而渴也。
太陽中暍者，身熱疼重，而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮中所致也。
白話文：
病人全身疼痛，發燒，下午症狀加重，這就是風濕。這種病是因為出汗後吹風，或者長期受寒導致的。
風濕患者脈象浮，肢體疼痛沉重，難以翻身，額頭微微出汗，不願意脫掉被子，或者身體輕微腫脹。
濕溫
兩條小腿逆向發冷，胸腹部脹滿，出汗多，頭部和眼睛疼痛，胡言亂語，脈象陽氣浮散而虛弱，陰氣虛弱而緊促，不可發汗，要治療太陰經。出自《活人書》。
溫毒
冬天感染風寒，到春天發病，肌肉出現斑點，皮疹像錦緞的花紋，或者咳嗽胸悶，只吐綠色的汁液。出自《活人書》。
暍
太陽中暑的人，就是暍。病人出汗怕冷，身體發熱而且口渴。
太陽中暑的人，身體發熱疼痛沉重，脈象微弱，這是夏天受涼水侵襲，寒氣侵入皮肉所致。
太陽中暍者，發熱惡寒，身重而疼痛；其脈弦細芤遲；小便已，洒洒然毛聳：手足逆冷；小有勞，身即熱；口開，前板齒燥。若發汗，則惡寒甚；加溫針則發熱甚，數下之則淋甚。
陰毒
白話文：
如果太陽經受到寒邪侵襲： 會發燒、怕冷、全身沉重疼痛；脈象細長、緊實而緩慢；小便過後，身體微微發抖，毛孔豎立；手腳冰冷；稍稍勞動，身體就會發熱；口乾舌燥，前排的牙齒感到乾燥。 如果發汗後，怕冷會更嚴重；如果針灸溫熱穴位，發熱會更嚴重；如果多次瀉下的話，尿頻也會更嚴重。
手足厥冷，背強，臍腹築痛，咽痛，短氣，嘔吐、下利，身如被杖。或冷汗煩渴；或甲指面色青黑，煩燥而渴，脈沉細欲絕，而一息七至。宜灸氣海、丹田三、二百壯；或蔥熨臍中。氣海在臍下一寸五分；丹田在臍下二寸。
陽毒
白話文：
手腳冰冷麻痺，背部僵硬疼痛，肚臍和腹部疼痛，喉嚨痛，呼吸急促，嘔吐腹瀉，身體就像被打了一頓。
有的出現冷汗和口渴；有的指甲和臉色發青發黑，煩躁口渴，脈搏細弱幾乎消失，每分鐘脈搏只有七次左右。
應該灸氣海和丹田穴，各灸三至二百壯；或用蔥貼在肚臍上。氣海穴在肚臍下一寸五分；丹田穴在肚臍下二寸。
發躁狂走，妄言，面赤，咽痛，身斑斑若錦紋。或下利赤黃，脈洪實滑促；或舌卷焦黑，鼻中如煙煤，宜用布漬冷水，搭於胸上，蒸熱數換。《活人書》法。
白話文：
患者出現心神煩躁、亂跑亂跳、胡言亂語、臉色潮紅、喉嚨疼痛，身上出現像錦緞一樣的斑點。有的人還會拉肚子，大便呈鮮紅色或黃色。脈象洪大、有力的同時還滑動快速。或者舌頭捲縮發黑，鼻孔裡像塞了煤煙一樣。治療方法是：用布沾冷水敷在胸前，蒸熱後再換一次。這種方法出自《活人書》。
溫病
冬時受寒，藏於肌膚，至春而發。
熱病
寒氣至夏而發，俱與傷寒相似。
兩感
太陽與少陰，陽明與太陰，少陽與厥陰。
風溫
白話文：
溫病
冬天受到寒冷侵襲，寒氣藏在肌膚之中，在春天的時候發作。
熱病
冬天所受的寒氣到了夏天才發作，這種病症的症狀與傷寒非常相似。
兩感
兩感是指同時感受兩個不同經脈的疾病，分別是太陽經和少陰經、陽明經和太陰經、少陽經和厥陰經的病變。
風溫
風溫是一種由風邪引起的溫熱性疾病。
其人素傷於風，因復傷熱，其脈尺寸俱浮。頭疼身熱，常自汗出，體重而喘，四肢不收，嘿嘿但欲眠，發汗則譫語煩躁、狀若驚癇。
白話文：
此患者平時就容易受到風邪侵襲，這次又因暑熱而復發。脈象上，寸口脈與尺脈都浮起。症狀包括頭痛、發燒、經常出汗、身體沉重、喘息、四肢抽搐、嗜睡、出汗後會胡言亂語、煩躁不安，類似驚癇的表現。
溫疫
一歲之中，男女老少之疾相似，其狀不一。
腳氣
頭疼身熱，肢體痛，大便秘，嘔逆，腳屈弱。
多眠
有風溫症，有少陰症，有小柴胡症，有狐惑症。
狐惑
此症治法詳《金匱》。
白話文：
溫疫
在一年當中，無論是男性還是女性、老人還是小孩，他們所患的疾病類似，但是症狀卻各有不同。
腳氣
患者會出現頭痛、發燒、肢體疼痛、大便乾結不通、噁心嘔吐以及腳部無力的症狀。
多眠
多眠的情況可分為幾種症狀：有的屬於風溫病，有的屬於少陰病，有的則符合小柴胡湯的治療範疇，還有的可能是狐惑病。
狐惑
對於狐惑這種疾病的治療方法，詳細的資料可以參考《金匱要略》這本書。
狀如傷寒，或傷寒後變症，默默欲眠，目不能閉，不欲飲食，面目乍白、乍赤、乍黑，蟲蝕其喉為惑，其聲嘎，蝕其肛為狐，其咽乾。爛見五臟則死，當視其唇，上唇有瘡，蟲食其臟；下唇有瘡，蟲食其肛。多因下利而得，濕䘌之病，亦相似。
百合
此症詳《金匱》，治法亦備。
白話文：
症狀類似傷寒，或為傷寒後變異，昏昏欲睡，但眼睛無法閉合，不想進食，臉色時而蒼白、時而紅赤、時而發黑，蟲子侵蝕喉嚨導致意識混亂，聲音沙啞，蟲子侵蝕肛門，導致咽喉乾燥。若爛瘡侵蝕到五臟，則預後不佳，應觀察脣部，上脣有瘡，表示蟲子侵蝕臟器；下脣有瘡，表示蟲子侵蝕肛門。常因腹瀉而引起，濕熱病的症狀類似。
此亦傷寒變症，百脈一宗，悉致其病。百脈一宗，乃肺病也。故《金匱》用百合治之。其狀欲食復不能食，默默欲臥，復不能臥；欲行復不能行；飲食或有美時，或有惡聞食臭時；如寒無寒，如熱無熱，小便赤，藥入口即吐，如有神靈者。
刺法
白話文：
這也是傷寒變異的證狀，百脈（包括血管、淋巴管、神經）同出一源，全面發作導致這種疾病。百脈同出一源，指的是肺臟疾病。因此，《金匱要略》中用百合治療。症狀表現為想吃東西卻又吃不下，昏昏沉沉想睡覺，卻睡不著；想動卻動不了；有時食慾好，有時聞到食物就噁心；不像寒症沒有寒，不像熱症沒有熱，小便發紅，藥入口就吐，好像有神靈在作怪一樣。
古聖人治病之法，針灸為先，《靈》、《素》所論，皆為針灸而設。即治傷寒，亦皆用針刺。《熱病篇》所載是也。至仲景專以湯劑治傷寒，尤為變化神妙，然亦有湯劑所必不能愈，而必用刺者，仲景亦不能捨此而為治。後人豈可不知！故另考明諸穴，以附於後。
屍厥
白話文：
古時候的聖人治療疾病的方法，首推針灸。《靈樞經》和《素問經》中所討論的內容，都是針灸的理論和應用。即使是治療傷寒，也都是使用針灸。《熱病篇》中所記載的內容就是這樣。後來張仲景專門用湯劑來治療傷寒，變化靈妙無比。然而，也有一些疾病是湯劑無法完全治癒的，必須使用針刺。張仲景也不會放棄針灸治療。後人怎麼可以不知道這一點呢？因此，另外考證清楚各個穴位，以便於後人傳承。
少陰脈不至，腎氣微，少精血，奔氣促迫，上入胸膈，宗氣反聚，血結心下，陽氣退下，熱歸陰股。與陰相動，令身不仁，此為屍厥，當刺期門、巨闕，見《平脈法》。
白話文：
少陰脈不通，腎氣虛弱，精血不足。氣息急促，衝上胸腔和橫膈膜。正氣聚集在胸部，血液瘀結在心窩以下，陽氣向下降，熱氣集中在下腹部。陽氣和陰氣相互作用，導致身體麻木。這種情況稱為屍厥。應刺針期門、巨闕穴。具體方法見《平脈法》。
期門二穴，在第二肋端，不容穴旁，各一寸五分，上直兩乳。足太陰、厥陰、陰維之會。舉臂取之，刺入四分，灸五壯，肝募也。
白話文：
期門穴一共有兩個，位於第二根肋骨末端旁，離不容穴一寸五分遠，往上垂直對應著兩個乳頭。屬於足太陰、厥陰、陰維經絡交會的穴位。抬起胳膊後找準穴位，針刺四分深，灸五壯。期門穴是肝臟的募穴。
巨闕一穴，在鴆尾下一寸，任脈氣所發。刺入六分，留七呼，灸五壯。心募也。
傷寒，腹滿譫語，寸口脈浮而緊，此肝乘脾也，名曰縱，刺期門。縱者，克其所勝，放縱不收也。
白話文：
巨闕這個穴位，位於鴆尾穴下方一寸處，是任脈之氣所發出的位置。針刺時應深入六分，並停留相當於七次呼吸的時間，艾灸則應進行五壯。巨闕穴是心臟的募穴。
在治療傷寒時，如果病人腹部脹滿並且胡言亂語，且寸口部位的脈象呈現浮而緊的特徵，這表示肝臟的功能過度影響到脾臟，這種情況被稱為『縱』，應針刺期門穴來治療。所謂的『縱』，指的是身體機能失調，導致剋制它本應控制的器官過度，從而變得放縱失控。」
傷寒發熱，嗇嗇惡寒，大渴欲飲水，其腹必滿，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰橫，刺期門。橫者，犯其所不勝，橫逆犯上也。刺期門，皆所以泄肝之盛氣，期門穴見前。
白話文：
得傷寒而發高燒，身體瑟瑟發抖怕冷，極度口渴想喝水，腹部一定會脹滿，自然出汗，小便通暢，病情將要好轉。這是肝臟剋制肺臟，叫做「橫」，應該針刺期門穴。所謂「橫」，是指冒犯了它所不能克服的對象，逆勢進犯上方的意思。針刺期門穴，都是為了宣洩肝臟的旺盛之氣，期門穴的位置請見前面。
太陽與少陽並病，頭頸強痛，或眩冒，時如結胸，心下痞硬者，當刺大椎第一間、肺俞、肝俞。慎不可發汗，發汗則譫語，脈弦，五、六日，譫語不止，當刺期門。
白話文：
當太陽經（陽明經）和少陽經（膽經）同時出現問題時，會出現以下症狀：
- 頭頸部疼痛加劇
- 頭暈目眩
- 有時會感覺胸部發緊
- 心口下方感到堅硬、鬱悶
此時，應針灸以下穴位：
- 大椎穴，位於第一頸椎棘突下緣
- 肺俞穴，位於第三胸椎棘突旁開 1.5 寸
- 肝俞穴，位於第八胸椎棘突旁開 1.5 寸
切記不要發汗，因為發汗會導致胡言亂語，脈搏弦細。如果這種胡言亂語持續五、六天，就應針灸期門穴。
大椎一穴，在第一椎陷者中，三陽督脈之會。刺入五分，灸九壯。
肺俞二穴，在第三椎下兩旁，各一寸五分，刺入三分，留七呼，灸三壯。
肝俞二穴，在第九椎下兩旁，各一寸五分，刺三、四分，留六呼，灸三壯。
太陽、少陰並病，心下硬，頸項強而眩者，當刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。
白話文：
大椎穴位於第一節頸椎的凹陷處，是三陽經脈督脈的交會點。針刺深度五分，灸九壯。
肺俞穴位於第三節頸椎下緣兩側，各偏開一寸五分，針刺深度三分，留針七個呼吸，灸三壯。
肝俞穴位於第九節胸椎下緣兩側，各偏開一寸五分，針刺深度三到四分，留針六個呼吸，灸三壯。
如果太陽經和少陰經同時患病，出現心下硬、頸項僵硬、頭昏眼花等症狀，應該針刺大椎、肺俞、肝俞穴，切忌針刺其他部位。
陽明病，下血譫語者，此為熱入血室。但頭汗出者，刺期門。隨其熱而瀉之，濈然汗出者愈。此男子熱入血室之症。婦人亦有之，見小柴胡條下。
凡治溫病，可刺五十九穴。
白話文：
如果患有陽明病，出現便血並且說胡話的情況，這是因為熱邪進入了血室。如果是隻有頭部出汗，應該針刺期門穴。根據體內的熱度來施以泄熱的方法，當病人全身均勻地出汗時，病情就會好轉。這裡描述的是男性熱邪進入血室的症狀，女性也會發生同樣的情況，詳細治療方法可以參考小柴胡湯的相關條目。
總的來說，在治療溫病時，可以針刺五十九個特定穴位。
《內經》熱俞五十九，頭上五行，行五者，以越諸陽之熱逆也。大杼、膺俞、缺盆、背俞。此八者，以瀉胸中之熱也。氣衝、三里、巨虛、上下廉，此八者，以瀉胃中之熱也。雲門、髃骨、委中、髓空，此八者，以瀉四肢之熱也。五臟俞旁五，此十者，以瀉五臟之熱也。凡此五十九穴者，皆熱之左右也。
白話文：
《內經》提到的熱俞五十九穴，是指頭部排列成五行的穴位，每一行有五個穴位，用來疏導和超越人體各條陽經的熱氣逆行。包括了大杼、膺俞、缺盆、背俞這些穴位，共八個，用來清除胸中的熱氣。氣衝、三里、巨虛以及上下廉這些穴位，同樣是八個，用於清除胃中的熱氣。雲門、髃骨、委中、髓空這八個穴位則用來清除四肢的熱氣。另外，在五臟相關俞穴的旁邊各有五個穴位，共十個，用來清除五臟的熱氣。總計這五十九個穴位，都是用來處理身體內外的熱氣問題的。