《傷寒論類方》~ 卷四 (3)
卷四 (3)
1. 半夏散及湯（十二）
半夏（洗），桂枝（去皮），甘草（炙），上三味，等分，各別搗篩；已合治之，白飲和服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一升，煎七沸，納散兩方寸匕，更煮三沸，下火，令小冷，少少咽之。治上之藥，當小其劑。
白話文：
半夏（洗淨）、桂枝（去皮）、甘草（炙烤），以上三種藥材等量，分別搗碎過篩；將它們混合均勻，用白開水送服方寸匕（約 3 克），每天服用三次。
如果無法散服，可以用一升水煎煮七次沸騰，加入散裝的兩方寸匕藥粉，再煮沸三次，離火後稍稍放涼，少量慢慢嚥下。治療上焦的疾病時，應適當減少藥量。
少陰病，咽中痛，足少陰之脈，循喉嚨，挾舌本。半夏散及湯主之。《本草》：半夏治喉咽腫痛。桂枝治喉痹，此乃咽喉之主藥，後人以二味為禁藥，何也？
白話文：
少陰病患者，喉嚨疼痛，少陰經絡經過喉嚨，併夾繞舌根。使用半夏散或半夏湯治療。《本草綱目》記載：半夏可以治療喉嚨腫痛。桂枝可以治療喉痺，這是治療喉嚨疾病的主要藥物，後人為什麼將這兩種藥物列為禁忌藥物呢？
2. 豬膚湯（十三）
豬膚（一斤），上一味，以水一斗，煮取五升，去渣，加白蜜一升，白粉五合，當是米粉。熬香和令相得，溫分六服。
白話文：
豬皮（一斤），前一味藥材，加水一斗，煮成五升，去除渣滓，加入白糖一升，白麵粉五合（等同於米粉）。熬煮出香味，讓兩種材料充分混合，溫熱後分成六次服下。
少陰病，下利咽痛，胸滿心煩者，此亦中焦氣虛，陰火上炎之症。豬膚湯主之。以甘鹹納之。
白話文：
陰陽失衡的疾病，表現為下痢、喉嚨痛、胸口悶脹、心煩氣躁等症狀。這也是由於消化系統功能虛弱，導致下焦津液不足，陰火上升所造成的。治療時使用豬膚湯，利用其甘味鹹味來收斂固澀。
3. 甘草湯（十四）
甘草（二兩），上一味，以水三升，煮取一升半，去渣、溫服七合，日二服。
白話文：
使用甘草二兩，將這一味藥材用三升的水來煎煮，煮到只剩下一半的水量，然後濾掉藥渣。每次服用時讓藥湯保持溫熱，每次服用約七合（古量詞，約等於現在的70毫升左右）的量，一天需要服用兩次。
4. 桔梗湯（十五）
桔梗（一兩），甘草（二兩），上二味，以水三升、煮取一升，去渣，分溫再服。
白話文：
桔梗（60克），甘草（120克），以上兩味藥材，用三升水煎煮，取一升藥液，去掉渣滓，分兩次服用，趁溫熱服用。
少陰病，二、三日，咽痛者，可與甘草湯。大甘為土之正味，能制腎水越上之火。
不瘥，與桔梗湯。佐以辛苦開散之品，《別錄》云：療咽喉痛。
白話文：
如果患有少陰病，在病發的第二或第三天出現喉嚨疼痛的情況，可以服用「甘草湯」。因為甘草的大甘味道是土的正宗味道，能夠抑制腎水過度上升導致的火氣。
如果服用後病情沒有改善，則可以改用「桔梗湯」。桔梗有辛且略帶苦味，能幫助散開鬱結，《名醫別錄》記載它可以治療咽喉疼痛。
5. 苦酒湯（十六）
半夏（十四枚，洗，破如棗核），雞子（一枚，去黃，納上苦酒，著雞子殼中），上二味，納半夏，著苦酒中，以雞子殼置刀環中，安火上，令三沸，此等煮法，必有深意，疑即古所云禁方也。去渣，少少含咽之，不瘥，更作三劑。
白話文：
半夏（14 枚，洗淨、搗碎成棗核大小），雞蛋（1 個，去掉蛋黃，注入苦酒，裝入蛋殼中），這兩味藥材，將半夏放入苦酒中，再將蛋殼放在刀環中，置於火上，煮沸三次，這種煮法必有深意，猜測可能是古代所說的祕方。去掉渣滓，少量含服，如果病情沒有好轉，再做三劑。
少陰病，咽中傷，生瘡，疑即陰火喉癬之類。不能言語，聲不出者，苦酒湯主之。咽中生瘡，此必遷延病久，咽喉為火所蒸腐，此非湯劑之所能療，用此藥斂火降氣，內治而兼外治法也。
白話文：
少陰病，喉嚨受傷（咽喉炎症），長出瘡，可能是陰火喉嚨潰瘍之類的病症。不能說話，聲音發不出來，使用「苦酒湯」為主方。喉嚨長出瘡，必定是疾病久拖不癒，喉嚨被火氣蒸發腐爛，這不是湯藥能治療的。用這個方劑收斂火氣、下降氣息，運用內治和外治的方法。
6. 烏梅丸（十七）
烏梅（三百枚），細辛（六兩），乾薑（十兩），當歸（四兩），黃連（一斤），附子（六枚，炮去皮），蜀椒（四兩，出汗），桂枝（六兩，去皮），人參（六兩），黃柏（六兩），上十味，異搗篩，合治之，以苦酒浸烏梅一宿。去核蒸之五斗米下，飯熟搗成泥，和藥令相得，納臼中，與蜜杵二千下，丸如梧桐子大，先食飲服十丸，日三服，稍加至二十丸，禁生冷滑物臭食等。
白話文：
取烏梅三百顆、細辛六兩、乾薑十兩、當歸四兩、黃連一斤、附子六顆（去皮）、蜀椒四兩（去汗）、桂枝六兩（去皮）、人參六兩、黃柏六兩。
將以上十味藥材搗碎過篩，混合在一起。用苦酒浸泡烏梅一晚。取出烏梅，去掉果核，在五斗米中蒸熟。將米飯搗成泥，與藥材充分混合，放入研缽中。加入蜂蜜，用杵搗二千次，搓成梧桐子大小的丸藥。
服藥時，先吃一點東西，再服用十丸藥丸，每天三次。逐漸增加劑量，至每次服用二十丸。服藥期間避免進食生冷滑膩、有異味的食品。
傷寒脈微而厥，至七、八日膚冷，陽氣不衛。其人躁無暫安時者，此為臟厥，此症不治。非蛔厥也。蛔厥者，其人當吐蛔。今病者靜而復時煩，此為臟寒，蛔上入其膈，故煩，須臾復止，得食而嘔又煩者，蛔聞食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，烏梅丸主之。又主久利。此治久利之聖方也。
其能治蛔，諸藥之性，當於《神農本草》中細細審辨，諸方盡然，不復一一俱載。
白話文：
如果病人出現傷寒病症，脈搏微弱並且四肢厥冷，在七八天後皮膚也是冰冷的，這表示陽氣無法保護身體。如果病人焦躁不安，沒有片刻安寧，這種情況屬於臟器厥逆，這種症狀是無法治療的。但這不是因為蛔蟲引起的厥逆。若是蛔蟲導致的厥逆，病人會吐出蛔蟲。現在病人雖然靜躺著，但偶爾會煩躁，這是因為臟器寒冷，蛔蟲向上移動到橫膈膜的位置所導致的煩躁，不過這種狀況很快就會停止。病人在進食後嘔吐並再次感到煩躁，這是因為蛔蟲聞到食物的味道而出現，通常病人會自己吐出蛔蟲。對於蛔蟲引起的厥逆，可以使用烏梅丸來治療。此外，烏梅丸也可以用來治療長期的腹瀉。這是治療長期腹瀉非常有效的方劑。
至於烏梅丸能夠治療蛔蟲的原因，需要根據《神農本草經》中的藥物特性詳細研究辨別。其他方劑也都是如此，這裡就不一一列舉了。」
7. 白頭翁湯（十八）
治痢，口渴下重者如神。
白話文：
對於治療伴有嚴重下痢與口渴症狀的痢疾病人非常有效。
白頭翁（二兩），黃連，黃柏，秦皮（各三兩），上四味，以水七升，煮取二升，去渣，溫服一升，不愈，更服一升。
白話文：
白頭翁（80公克），黃連，黃柏，秦皮（各120公克），以上四種藥材，加入七升水煮沸，取兩升藥水，去掉渣滓，溫熱服用一升，如果沒有好轉，再服用一升。
熱利下重者，白頭翁湯主之。凡下重皆屬瘀熱。下利慾飲水者，以有熱故也，白頭翁湯主之。
白話文：
大便灼熱且腹重的人，可以使用白頭翁湯來治療。所有腹重的情況都與淤熱有關。拉肚子的時候還想喝水，是因為身體有熱的緣故，此時應服用白頭翁湯。
8. 牡蠣澤瀉散（十九）
牡蠣（熬），澤瀉，蜀漆（暖水，洗去腥），栝蔞根，葶藶子（熬），商陸根（熬），海藻（洗去咸），以上各等分。上七味，異搗下篩為散，更入臼中治之，白飲和服方寸匕，日三服。小便利，止後服。
白話文：
牡蠣（煎熬煮熟），澤瀉，蜀漆（用溫水洗淨腥味），栝蔞根，葶藶子（煎熬煮熟），商陸根（煎熬煮熟），海藻（洗淨鹽分），以上各味等量。
將上述七味藥材磨成粉末，再過篩得到細粉末。將粉末放入臼中搗製均勻，用白開水化服一湯匙，每天服用三次。小便量較多時，症狀緩解後停止服用。
大病瘥後，從腰以下有水氣者，水流向下。牡蠣澤瀉散主之。此治水病之主方。
白話文：
患了大病康復後，從腰部以下有水腫的，水往下降流。牡蠣澤瀉散是治療此症的主方。此方是治療水腫病的特效方。
在病人經歷了重病康復之後，如果出現從腰部以下有水腫的症狀，表示體內的水分往下流聚。這種情況應該使用「牡蠣澤瀉散」這個處方來治療。這是用來治療這類水腫病症的主要處方。
9. 蜜煎導方（二十）
食蜜七合，上一味，於銅器內微火煎凝如飴狀，攪之勿令焦著。俟可丸，並手捻作挺，令頭銳，大如指長二寸許，當熱時急作，冷則硬，以納穀道中，以手急抱，欲大便時，乃去之。
白話文：
食用七份蜂蜜，加上一種額外的成分。在銅器中用微火煎煮，直到凝固成膏狀。攪拌時避免燒焦。等到可以丸成藥球，用手搓成柱狀，頂端尖銳，長約兩寸。需要趁熱時快速製作，否則變冷後會變硬。把藥球塞入肛門中，用手緊緊按住。當想要大便時，再取出藥球。