《傷寒論類方》~ 卷一 (10)
卷一 (10)
1. 麻黃附子細辛湯（五）
麻黃（去節，二兩），細辛（二兩），附子（一枚，炮去皮破八片），上三味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去渣，溫服一升，日三服。
少陰病，始得之，反發熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯主之。少陰病三字，所該者廣，必從少陰諸現症，細細詳審，然後反發熱，知為少陰之發熱，否則何以知其非太陽陽明之發熱耶？又必候其脈象之沉，然後益知其為少陰無疑也，凡審症皆當如此。
附子、細辛，為少陰溫經之藥，夫人知之。用麻黃者，以其發熱，則邪猶連太陽，未盡入陰，猶可引之外達。不用桂枝而用麻黃者，蓋桂枝表裡通用，亦能溫里，故陰經諸藥皆用之，麻黃則專於發表。今欲散少陰始入之邪，非麻黃不可，況已有附子足以溫少陰之經矣。
白話文：
麻黃附子細辛湯（五）
將麻黃（去掉節，二兩）、細辛（二兩）、附子（一個，炮製後去皮切成八片），這三味藥材，用一斗水，先煮麻黃，煮到剩下二升，去掉浮沫，再放入其他藥材，繼續煮到剩下三升，過濾掉藥渣，溫熱服用一升，一天服用三次。
對於少陰病初期，剛開始發病，又反复發熱，脈象沉的病人，可以用麻黃附子細辛湯治療。所謂「少陰病」三個字涵蓋的範圍很廣，必須仔細觀察少陰病的各種症狀，才能確定反复發熱是少陰病引起的發熱，否則怎麼知道它不是太陽或陽明經的發熱呢？又必須觀察脈象是否沉，才能進一步確認是少陰病，診斷疾病都應該這樣仔細。
附子、細辛是溫暖少陰經的藥物，這個大家都知道。使用麻黃是因為患者發熱，說明邪氣還停留在太陽經，尚未完全進入少陰經，可以用麻黃來疏通發表。不用桂枝而用麻黃的原因是，桂枝既能治療表證也能治療裡證，也能溫暖裡，所以很多治療陰經的藥物都用到桂枝，而麻黃則專門用於發表。現在想要散掉剛開始進入少陰經的邪氣，非麻黃不可，況且已經有附子可以溫暖少陰經了。
2. 麻黃附子甘草湯（六）
麻黃（去節，二兩），甘草（二兩，炙），附子（一枚，炮去皮破八片），上三味，以水七升，先煮麻黃一、兩沸，此當少煮。去上沫，納諸藥，煮取三升，去渣，溫服一升，日三服。
少陰病，得之二、三日，麻黃附子甘草湯，微發汗，以二、三日無里症，故微發汗也。三陰經，惟少陰與太陽為表裡，而位最近，故猶有汗解之理。況二、三日而無里症，則其邪未深入，此方較麻黃附子細辛少輕，以其無里症也。
白話文：
麻黃（去掉莖節，兩錢），甘草（兩錢，炙烤過），附子（一個，炮製後去皮切成八片）。以上三味藥材，用七升水煎煮，先將麻黃煮沸一小會兒，要少煮一點時間。去掉浮沫後，再加入其他藥材，煎煮至三升，濾渣，溫服一升，一天服用三次。
少陰病，如果發病二、三天，可以用麻黃附子甘草湯，輕微發汗即可，因為這二、三天沒有裡證（內臟病變的症狀），所以只要輕微發汗就夠了。三陰經中，只有少陰經與太陽經是表裡關係，且位置最接近，因此還有用汗法治療的道理。何況才發病二、三天，又沒有裡證，說明邪氣尚未深入，所以這個方子比麻黃附子細辛湯劑量要輕，因為沒有裡證的緣故。
3. 葛根湯類·三
4. 葛根湯（一）
此即桂枝湯加麻黃三兩，葛根四兩。
葛根（四兩），麻黃（三兩，去節），芍藥（二兩），生薑（三兩，切），甘草（二兩，炙），桂枝（三兩，去皮），大棗（十二枚，擘），上七味，以水一斗，先煮麻黃葛根。二味主藥先煮。減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去渣，溫服一升，覆取微似汗，不須啜粥，已經發汗矣。余如桂枝法將息及禁忌。
太陽病，項背強几几，無汗，惡風，葛根湯主之。
前桂枝加葛根湯一條，其現症亦同，但彼云：「反汗出」，故無麻黃。此云：「無汗」，故加麻黃也。
陽明症，汗出而惡熱，今無汗而惡風，則未全入陽明，故曰太陽病。
按：葛根，《本草》：治身大熱。大熱乃陽明之症也，以太陽將入陽明之經，故加此藥。
太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。合病全在下利一症上審出，蓋風邪入胃則下利矣。
白話文：
葛根湯（一）
這個方子是桂枝湯加上三兩麻黃和四兩葛根。
方劑組成：葛根四兩，麻黃三兩（去節），芍藥二兩，生薑三兩（切片），甘草二兩（炙甘草），桂枝三兩（去皮），大棗十二枚（掰開）。以上七味藥材，用一斗水煎煮，先將麻黃和葛根兩味主要藥材煎煮，煎到減少二升，去掉浮沫，再放入其他藥材，繼續煎煮到三升，過濾掉藥渣，溫服一升，蓋好被子微微出汗即可，不用喝粥，已經達到發汗的目的了。其餘的注意事項和禁忌，都跟桂枝湯一樣。
適用症狀：太陽病，頸項和後背僵硬疼痛，不出汗，怕風，用葛根湯治療。
前面提到的桂枝加葛根湯，症狀也類似，但是那個方子記載「反而出汗」，所以沒有加麻黃。這個方子記載「不出汗」，所以加了麻黃。
陽明症的症狀是出汗但發熱，而這個方子所治的症狀是不出汗但怕風，因此還未完全發展成陽明症，所以稱為太陽病。
說明：根據《本草》記載，葛根可以治療全身發熱。全身發熱是陽明症的症狀，而這個方子是用於太陽病將要發展成陽明病的階段，所以加入了葛根。
太陽病和陽明病合併的病人，一定會腹瀉，葛根湯也可以治療。合併症的判斷完全依據腹瀉這個症狀，因為風邪入侵胃部就會導致腹瀉。
5. 葛根黃芩黃連湯（二）
治發熱下利效如神。
葛根（半斤），甘草（二兩，炙），黃芩（三兩），黃連（三兩），上四味，以水八升，先煮葛根，減二升，納諸藥，煮取二升，去渣，分溫再服。
太陽病，桂枝症，桂枝症，即太陽傷風之正病也。醫反下之，大誤。利遂不止，邪下陷，則利無止時。脈促者，表未解也。促有數意，邪猶在外，尚未陷入之陰，而見沉微等象，故不用理中等法。喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯主之。因表未解，故用葛根，因喘汗而利，故用芩連之苦以泄之、堅之。
芩、連、甘草，為治利之主藥。
白話文：
治療發燒腹瀉，療效神奇。
用葛根半斤、炙甘草二兩、黃芩三兩、黃連三兩，這四味藥材，加水八升，先煮葛根，煮到剩下六升，再加入其他藥材，煮到剩下二升，濾掉藥渣，分次溫服。
太陽病，也就是桂枝證，指的是太陽經受寒邪引起的風邪外感。如果錯誤地使用下瀉的方法治療，會造成很大的錯誤。腹瀉不止，邪氣下陷，腹瀉就會持續不斷。脈搏急促的，表示表證還沒有解。脈搏急促且有力，表示邪氣仍在體表，尚未深入陰分，出現沉微等症狀，所以不用溫和調理的方法。呼吸急促且出汗的，用葛根黃芩黃連湯治療。因為表證未解，所以用葛根；因為呼吸急促、出汗並腹瀉，所以用黃芩和黃連的苦寒之性來瀉邪止瀉。
黃芩、黃連、甘草是治療腹瀉的主要藥物。