《傷寒懸解》~ 卷八 (7)

1. 傳經三（少陽十八入三陰去路）

傷寒六七日無大熱，其人煩躁者，此為陽去入陰也。

傷寒六七日，經盡之期外，無大熱而其人煩躁者，此為陽去而入二陰之臟也。臟陰旺則陽氣離根而失歸，必至煩躁。

白話文：

傳經三（少陽十八入三陰去路）

傷寒病經過六七天，病人沒有明顯的高熱症狀，卻出現煩躁不安的情況，這表示陽氣已離開體表，進入陰分（即病情由陽轉陰）。

傷寒病程到六七日時，通常外邪已散盡，此時若未見高熱但病人感到煩躁，代表陽氣脫離體表，深入陰分（尤其是太陰、少陰兩陰經）。當陰經的陰氣過盛，陽氣失去依附而無法回歸本位，便會導致煩躁的症狀產生。

2. 婦人熱入血室一（少陽十九）

婦人中風發熱惡寒，經水適來，得之七八日，熱除而脈遲，身涼，胸脅下滿如結胸狀，譫語者，此為熱入血室，當刺期門，隨其實而泄之。

婦人中風發熱惡寒，而值經水適來之時，及得病七八日後，發熱已除而脈遲，身涼，是當解矣，乃胸脅之下脹滿如結胸之狀，而作譫語者，此為熱入血室，熱不在上而在下也。當刺厥陰之期門，隨其經中之實處而泄之，以肝主藏血，肝膽同氣，此與陽明刺期門章義同。

白話文：

婦人熱入血室一（少陽十九）

婦人感受風邪後出現發熱、怕冷的症狀，此時適逢月經來潮。發病七、八天後，熱退且脈搏變慢，身體涼爽，理應病情緩解，但卻出現胸脅部脹滿如結胸症狀，並伴隨譫語，這是熱邪侵入血室的現象，表示邪熱不在上焦而在下焦。應針刺厥陰經的期門穴，針對經脈中的實熱處進行瀉法治療。因肝主藏血，肝膽經氣相通，此治療原理與陽明病針刺期門的意義相同。

3. 熱入血室二（少陽二十）

婦人中風七八日，續得寒熱發作有時，經水適斷者，此為熱入血室，其血必結，故使如瘧狀發作有時。小柴胡湯主之。

婦人中風七八日後，續得寒熱往來發作有時之證，而值經水適斷之時者，此為熱入血室，其血必當瘀結，熱結血分，少陽之經氣不得外達，陰陽交爭，互相束閉，故使寒熱如瘧發作有時也。小柴胡湯發少陽之經，邪熱去則血可自下，不下然後用抵當攻之。上章因經水適來而熱入是血實之時，此因經水適斷而熱入是血虛之時，實宜清泄，虛宜涼補。

白話文：

【熱入血室二（少陽二十）】

婦人受風寒後七八天，出現忽冷忽熱、發作有規律的症狀，且正好月經中斷，這是「熱入血室」的表現。體內血熱瘀結，導致像瘧疾般定時發作寒熱，可用「小柴胡湯」治療。

婦人受風寒七八天後，持續寒熱交替、發作有規律，又逢月經剛結束時，這表示熱邪侵入血室，血液瘀滯不通。因熱邪積聚血分，阻礙少陽經氣運行，陰陽相爭、相互鬱閉，故出現如瘧疾般定時寒熱的症狀。用「小柴胡湯」疏散少陽經氣，熱邪清除後，瘀血自然能排出；若仍未排出，則再用「抵當湯」攻瘀。

（補充說明）前文提到經期來潮時熱邪侵入，屬「血實」狀態，宜清熱瀉實；此處則是月經剛結束時熱邪入侵，屬「血虛」狀態，宜涼潤滋補。

4. 熱入血室三（少陽二十一）

婦人傷寒發熱，經水適來，晝日明瞭，暮則譫語，如見鬼狀者，此為熱入血室，無犯胃氣及上二焦則自愈。

婦人傷寒發熱，而值經水適來之時，晝日清白明瞭，暮則譫語，如見鬼狀者，此為熱入血室，以血為陰，夜則陽氣潛入陰分，血熱發作，故譫妄不明也。熱邪在下，治之勿犯中焦胃氣及上焦清氣，必自愈也。

白話文：

主題：熱入血室三（少陽二十一）

內容：
婦女感染傷寒後發熱，恰逢月經來潮，白天神志清醒，但到了傍晚卻胡言亂語，徬彿看到鬼怪的現象，這稱為「熱入血室」。此時只要不損傷胃氣及上、中二焦之氣，病情便會自行痊癒。

婦女患傷寒發熱時，正逢經期，白天意識清楚，但夜晚出現譫妄、幻覺如見鬼魅，這是因熱邪侵入血室所致。血液屬陰，入夜後陽氣潛入陰分，血中熱邪發作，因而導致神志昏亂。由於熱邪集中於下焦，治療時切勿乾擾中焦胃氣及上焦清氣，如此病症自然會好轉。