朝任越庵編撰

《傷寒法祖》~ 卷下 (1)

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卷下 (1)

1. 大陽病解第一

仲景六經。各有提綱一條。猶大將立旗鼓。使人知所向。故必擇本經至當之脈症而標之。讀者須用緊記提綱。以審病之所在。然提綱可見者衹是正面。讀者又要看出底板。再細玩其四旁。參透其隱曲。則良法美意。始得了然。如太陽總綱。提出脈浮頭項強痛惡寒八字。是太陽受病之正面。

白話文:

張仲景提出的六經辨證法,每經都有個提綱挈領的要點,就像大將軍豎立旗幟,讓士兵知道攻擊方向。因此必須選取各經最具代表性的脈象和症狀作為依據。讀者需要牢記這些提綱,以此判斷疾病的所在。

不過,提綱只是疾病的正向表現。讀者還需要探究疾病的根源,深入觀察其周邊徵兆,參透其隱晦之處。這樣才能真正理解張仲景的良方妙用。例如,太陽經的總綱,提出脈浮頭項強痛惡寒這八個字,這是太陽經受病的正向表現。

讀者要知三陽之脈俱浮。三陽俱有頭痛症。六經受寒俱各惡寒。惟頭項強痛。是太陽所獨也。故見頭連項而強痛。知是太陽受病。蓋太陽為諸陽主氣。頭為諸陽之會。項為太陽之會故也。如脈浮惡寒發熱。而頭不痛。項不強。便知非太陽病。如但頭痛。不及於項。亦非太陽定局矣。

白話文:

各位讀者必須知道三陽經脈都是浮脈。三陽經都可能出現頭痛症狀。六經(手足三陰三陽)受寒都會有惡寒的表現。但只有太陽經才會出現頭項強痛的症狀。所以如果看到頭連頸項都有強痛的感覺,就可以確診是太陽經受了病邪。因為太陽經是諸陽經氣的發源地,頭部是諸陽經會聚的地方,而頸項也是太陽經的會聚處。如果脈象浮起,有惡寒和發熱症狀,但沒有頭痛和頸項強痛,那麼就可以排除太陽經病。如果只有頭痛,但是不涉及頸項,那也不是太陽經病的明確診斷。

如頭項強痛。反不惡寒。脈反沉。不可為非太陽病。故溫邪內發。或吐後內煩。或濕流關節。或病關少陰。法當救里者也。因當浮不浮。當惡不惡。故為之反。所謂看出底板法者以此。

前輩以一日太陽。二日陽明。七日復傳之說拘之。故至今不識仲景所稱之太陽病。

白話文:

如果有頭痛項強的症狀,卻沒有怕冷的感覺,脈搏也沉穩有力,不能把它當作太陽病。因此,可能是陽熱之邪從體內發作,或者吐瀉後出現內熱,或者濕邪流竄到關節,或者病邪在少陰經。治療方法應該是調理內臟。但是,由於種種原因,病勢非浮非沉,應惡卻不惡。所以症狀變得很反常。所謂「看出底板法」,指的就是這種情況。

他們根據「一日太陽,二日陽明,七日復傳」的理論來治療,因此直到今天,很多人仍然不了解仲景所說的太陽病。

太陽病。有身痛。身重。腰痛。骨節疼痛。鼻鳴。乾嘔。嘔逆。煩躁。胸滿。背強。咳渴。汗出。惡風。無汗而喘等症。仲景以其或然或否。不可拘定。故散見諸節。而不入提綱。又太陽為巨陽。陽病必發熱。提綱亦不言及者。以初受病者。或未發故也。其精細如此。故診者於頭項強痛之時。

白話文:

太陽病的症狀包括:全身疼痛、身體沉重、腰痛、骨節疼痛、鼻子發鳴、乾嘔、嘔吐、煩躁、胸悶、背部僵硬、咳嗽口渴、出汗、怕風、不出汗卻喘氣等。然而,張仲景認為這些症狀未必全部出現,也不應拘泥於這些徵兆。因此,太陽病的症狀散見於各個條目中,而沒有被編入提綱。

此外,太陽屬陽,陽性疾病一定會發熱。但提綱中沒有提到發熱,這是因為初發病時,可能熱尚未發作。由此可見張仲景的診斷精細。因此,診斷時,在頭項疼痛、僵硬時,

必須理會此等兼症。更細審其惡寒惡風之病情。有汗無汗之病機。已發熱未發熱之病勢。以探其表症之虛實。是從旁細看法也。即於此處辨其有汗是桂枝症。無汗是麻黃症。無汗煩燥。是大青龍症。乾嘔發熱而咳。是小青龍症。項背強𠘧𠘧。是葛根症。用之恰當。效如桴鼓。

白話文:

必須理解這些併發症。更仔細地檢查惡寒惡風的病情。有無出汗的病機。已經發熱或未發熱的病勢。以此探究表證的虛實。這是從旁細緻觀察的方法。在此辨別:有汗是桂枝證;無汗是麻黃證;無汗煩躁是麻黃附子甘草湯證;乾嘔發熱且咳嗽是小青龍證;項背僵硬強直是葛根證。對症用藥,效果立竿見影。

前輩以桂枝主風傷衛。麻黃主寒傷營。大青龍主傷寒見風。中風見寒。分三綱鼎立之勢拘之。所以埋沒仲景心法。又敗壞仲景之正法。脈浮。只講得脈體之正面。診者當浮中審其脈勢之強弱。脈息之遲數。脈象之緊緩滑澀弦芤。故太陽一經。有但浮。浮弱。浮緩。浮緊。浮遲。

白話文:

以前的人將桂枝用於治療風邪傷衛氣的疾病,麻黃用於治療寒邪傷營血的疾病,大青龍用於治療傷寒遇風和中風遇寒的疾病。將這三種藥方分為三類,互不相讓,因此埋沒了張仲景的治療心法,也敗壞了張仲景的正統療法。

脈象浮,只說明瞭脈體的外在表現。診脈時,應該從脈象浮中進一步辨別脈勢的強弱、脈息的遲數、脈象的緊緩、滑澀或弦芤。因此,在太陽經這一經脈中,有脈象僅浮、脈象浮弱、脈象浮緩、脈象浮緊、脈象浮遲等不同表現。

浮數。等症。散見於諸條。或陽浮而陰弱。或陰陽俱緊。或陰陽俱浮。或尺中遲。或尺中微。或寸緩。關浮。尺弱。必細細體認。以消息其里之虛實。此是從中索隱法。若謂脈緊是傷寒。脈緩是中風。脈緊有汗是中風見寒。脈緩無汗是傷寒見風。夫既有傷寒中風之別。更有傷寒中風之渾。

白話文:

浮弱等症狀會散見於各種脈象中。有時候陽脈浮而陰脈弱,也有時陰陽脈都緊,甚至可能陰陽脈都浮。此外,可能尺脈偏慢或微弱,或者寸脈偏緩,關脈浮而尺脈弱。在這種情況下,需要仔細體察,從脈象中判斷身體內部的虛實變化。

這種方法稱之為「從中索隱法」。如果簡單地認為脈緊就是傷寒,脈緩就是中風,脈緊有汗就是中風伴寒邪,脈緩無汗就是傷寒伴風邪,那是不全面的。因為除了傷寒和中風的不同,還有傷寒中風同時出現的情況。

使人無下手處矣。豈可為法乎。凡見脈浮遲浮弱者。用桂枝。浮緊浮數者。用麻黃。不必於風寒之分。但從脈之虛實而施治。是仲景活法。是亦仲景之定法。今傷寒書。皆以膀胱為太陽。故有傳足不傳手之謬。不知仲景書。只宗陰陽之大法。不拘陰陽之經絡也。夫陰陽者。散之可千。

白話文:

這種情況讓人不知所措,難以下手治療。怎麼能用這個作為治療準則呢?凡是脈搏浮緩虛弱的,用桂枝。脈搏浮緊急促的,用麻黃。不必區分風寒之別,只根據脈搏的虛實來治療,這纔是仲景使用的靈活方法,也是仲景制定的固定治療準則。現在的傷寒論,都把膀胱看作是太陽經,因此有傳佈到足部而不傳佈到手部的錯誤說法。不知道仲景的著作,只遵循著陰陽的大原則,並不拘泥於陰陽經絡。陰陽之氣,可以散佈到身體的各個部位。

推之可萬。以心為陽中之太陽。故更稱巨陽以尊之。又中身而上。名曰廣明。太陰之前。名曰陽明。廣明亦君主之尊稱。廣明居陽明之上。故六經分位。首太陽。次陽明。又腰以上為陽。膀胱位列下焦之極底。其經名為足太陽。以手足陰陽論。實陰中之少陽耳。以六腑為陽論。

白話文:

推論起來,太陽穴的陽氣可以到達全身各處。把心比喻為陽中的太陽,因此又稱它為巨陽表示尊崇。另外,胸部以上的地方叫做廣明穴,太陰經前面叫陽明穴。廣明穴也是君主的尊稱,它位於陽明穴之上。所以六條經脈的位置,主要是太陽經,其次是陽明經。另外,腰部以上為陽性,膀胱位於下焦的最底端,它的經脈叫做足太陽經。如果從手足陰陽的角度來講,膀胱經實際上是陰經中的少陽經。假若從六腑為陽的角度來講,膀胱經實際上是陽經中的少陽經。

與小腸之太陽。同為受盛之器耳。不得渾膈膜之上。為父之太陽也。仲景以心為太陽。故得外統一身之氣血。內行五臟六腑之經隧。若膀胱為州都之官。所藏精液。必待上焦之氣化。而後能出。何能外司營衛。而為諸陽主氣哉。岐伯聖人。南面而立。前曰廣明。後曰太衝。太衝之地。

白話文:

小腸的太陽經和心臟的太陽經,都是承接和儲納氣血的臟器。腎臟位於膈膜之上,是父親的太陽經。仲景認為心臟是太陽經,所以能夠遍及全身氣血,在內部運行五臟六腑的經絡。膀胱作為人體的州都,內藏精液,必須依靠上焦的氣化作用才能排出,怎麼能外主營衛,成為諸陽主氣呢?岐伯聖人面向南方站立,前方稱為「廣明」,後方稱為「太衝」。太衝這個部位,

名曰少陰。是心腎為一身之大表里也。膀胱與腎為表裡。第足經相絡之一義耳。是表裡亦何常之有。如太陽與少陽並病。刺肺俞。肝俞。豈非肝居膽外。為少陽之表。肺居心外。為太陽之表耶。少陰病。一身手足盡熱。以熱在膀胱。必便血。夫熱在膀胱。而仍稱少陰病。是知膀胱屬腰以下之陰。

白話文:

這稱為少陰病。因為心和腎是人體內最大的表裡關係。膀胱和腎也是表裡關係。不過只是足經絡相連貫的一種含義。因此表裡關係也不是絕對不變的。比如太陽病和少陽病同時發病時,治療上針刺肺俞穴和肝俞穴。難道不是因為肝位於膽之外,是少陽經的表證嗎?肺位於心之外,是太陽經的表證嗎?少陰病時,全身手足都會發熱,因為熱在膀胱,所以一定會便血。但是熱在膀胱,仍然稱為少陰病,這是因為膀胱屬於腰以下的陰證之故。

得為少陰之府。不得為六經之太陽。故不稱太陽病。又太陽不解。熱結膀胱。其人如狂。以太陽隨經。瘀熱在裡。熱在下焦。下血乃愈。蓋太陽位最高。故太陽病。以頭項強痛為提綱。此云熱結在下焦。是太陽陽邪。下陷之變也。其云隨經。云在裡。是知膀胱屬在下焦。為太陽之根底。

而非主表之太陽。為太陽之經隧。而非太陽之都會。為太陽主血之裡。非為諸陽主氣之太陽也。明矣。

白話文:

屬於少陰的區域。不屬於六經的太陽。所以不稱之為太陽病。太陽病往往無法解除,熱氣積結於膀胱,人就會像癲狂一樣。由於太陽病隨經絡而行,瘀熱存在於體內下部,熱在小腹,下血才會好轉。因為太陽位於人體最高處,所以太陽病常以頭項強痛為特徵。這裡所說的熱結於小腹,是太陽陽邪下陷的變化。所說的「隨經」和「在裡」,說明膀胱位於小腹,是太陽經絡的根源。

這裡的太陽病不是指主要表現在體表的太陽病,而是指太陽經絡內的問題,不是指太陽經絡的匯聚,而是指主管血液的太陽裡病,不是指所有陽性病因中主管氣的太陽。這一點非常明確。

傷寒最多心痛。以心當太陽之位也。心為君主。寒為賊邪。君火不足。寒氣得以為之。所以名為大病。今傷寒家。乃以太陽為寒水之經。是拘於膀胱。焉水府。因有以寒召寒之說。而不審寒邪犯心。水來剋火之義矣。夫人傷於寒。熱雖甚不死者。以寒所在。是邪之所留。熱之所在。

白話文:

傷寒最常引發心痛,這是因為心臟位於太陽經的部位。心主宰全身,寒氣是侵犯正氣的邪氣。心火不足,寒氣便能得勢作祟。所以傷寒被認為是大病。如今傷寒醫家卻將太陽經視為寒水之經,拘泥於膀胱這個水府之說,因而提出了「寒召寒」的理論。卻沒有考慮到寒邪侵犯心臟,水來克火的道理。人受寒傷,熱證雖然嚴重,但不會死亡,是因為寒氣存在於邪氣聚集的地方,熱證存在於

是心之所主也。如初服桂枝而反煩解。半日而復煩。大青龍之煩躁。小青龍之水氣。十棗瀉心之心下痞硬。白虎五苓之燥渴心煩。皆心病也。若妄治後。叉手冒心。恍惚心亂。以下,逆滿。往往關心。是心病為太陽本病也。然心為一身之主。六經皆能病及。故陽明有憒憒。怵惕。

白話文:

心是身體的主宰。

比如剛服用桂枝湯後卻反而煩躁不安,半日後又再次煩躁。大青龍湯導致的煩躁、小青龍湯引發的水氣。十棗瀉心湯治療的心下痞硬。白虎五苓湯導致的口渴心煩。這些都是心臟疾病引起的。

如果治療不當,可能會造成心神煩亂,恍惚不安,出現逆滿,而這些往往都是心臟疾病的緣故。

然而,心臟是身體的主宰,其他五臟六腑的疾病都能影響到心臟。因此,陽明病也可以出現心神恍惚、驚恐不安的症狀。

懊憹。等症。少陽有煩悸。支結等症。太陰之暴煩。少陰之心中溫溫欲吐。厥陰之氣上撞心。心中疼熱。皆心病也。何前輩反有傷足不傷手之說。夫心主營。肺主衛。風寒來傷營衛。即是手經矣。且大腸接胃。俱稱陽明。小腸通膀胱。俱稱太陽。傷則俱傷。何分手足。如大便硬。

白話文:

憂鬱、煩躁等症狀是少陽經出了問題;悶痛、支結等症狀是太陽經出了問題;太陰經的暴躁煩悶;少陰經的心中溫熱欲吐;厥陰經的氣上衝到心中,心中疼痛發熱;這些都是心病。為什麼前輩醫家卻有「傷足不傷手」的說法呢?

心主司營血,肺主司衛氣。風寒入侵傷及營衛,也就是手經受到損傷了。而且大腸連接胃,都屬於陽明經;小腸連通膀胱,都屬於太陽經。所以如果受傷,它們都會受到損傷。為什麼要區分手和足呢?比如大便乾燥。

是大腸病。豈專指胃言。小便不利。亦是小腸病。豈獨指膀胱。且汗為心液。如汗多亡陽。豈獨亡坎中之陽。而不涉膽中之陽耶。因不明仲景之六經。故有傳經之妄耳。

白話文:

這是大腸的疾病,難道只針對胃來說嗎?小便不順暢,也是小腸的疾病,難道只針對膀胱嗎?汗水是心臟的液體,如果出汗過多導致陽氣耗損,難道只會傷害腎臟的陽氣,而不會影響膽囊的陽氣嗎?因為不理解仲景的六經理論,所以才會亂談傳經。

人皆指太陽經絡行於背。而不知背為太陽之所主。競言太陽主營衛而不究營衛之所自。衹知太陽主表。而不知太陽實根於裡。知膀胱是太陽之裡。而不知心肺是為太陽之裡。因不明內經之陰陽。所以不知太陽之地耳。內經以背為陽。腹為陰。五臟以心肺為陽。而屬於背。故仲景以胸下。

白話文:

人們都只知道太陽經絡循行於背部。但不知道背部是太陽經所主宰的。爭相說太陽經主司營衛,卻不去追究營衛的來源。只知道太陽經主表,卻不知道太陽經實際上根源於裡。知道膀胱是太陽經的裡,卻不知道心肺也是太陽經的裡。因為不理解《內經》中的陰陽理論,所以不知道太陽經的所在。 《內經》將背部視為陽,腹部分為陰。五臟中,心肺屬於陽,歸屬於背部。因此仲景認為胸部以下

心下。屬三陽。肝脾腎為陰而屬於腹。故仲景以腹中之症屬三陰。以陰陽內外相輸之義也。營衛行於表。而發源於心肺。故太陽病。則營衛病。營衛病。則心肺病矣。心病則惡寒。肺病則發熱。心病則煩。肺病則喘。桂枝療寒。芍藥止煩。麻黃散熱。杏仁除喘。所以和營者。

白話文:

心臟的下半部分屬於三陽經脈。肝臟、脾臟和腎臟屬於陰,位於腹腔內。因此,仲景將腹部的疾病歸類為三陰證。這是根據陰陽內外互相轉化的道理。營氣和衛氣運行於身體表面,它們的來源是心臟和肺臟。所以,太陽病證時,營氣和衛氣就會出現問題。營氣和衛氣出現問題,那麼心臟和肺臟也會出現問題。心臟出現問題就會惡寒,肺臟出現問題就會發熱。心臟出現問題就會煩躁,肺臟出現問題就會喘息。桂枝湯可以治療惡寒,芍藥可以治療煩躁,麻黃可以化解熱氣,杏仁可以止喘。所以,這些藥物可以調和營氣。

正所以寧心也。所以調衛者。正所以保肺也。麻桂二方便是調和內外。表裡兩解之劑矣。如大青龍。用石膏以治煩躁。小青龍。用五味乾薑以除咳嗽。皆於表劑中。即兼治里。後人妄為仲景方治表而不及里。曷不於藥性一思之。太陽主表。為心君之藩籬。猶京師之有邊關也。

白話文:

因此保持心神安寧。因此要調節衛氣,是因為要保護肺。麻黃桂枝湯二方是調節內外、表裡平衡的藥劑。就像大青龍湯,用石膏來治療煩躁;小青龍湯,用五味乾薑來緩解咳嗽。這些藥方都在治療表證的同時兼顧了裡證。後人錯誤地認為仲景的藥方只治療表證而不治療裡證,難道不應該從藥性中考慮一下嗎?太陽經主治表證,是心君的藩籬,就好像京師有邊關一樣。

風寒初感。先入太陽之界。惟以得汗為急務。自汗而解。猶邊關之有備也。必發汗而解。是君主之令行也。若發汗而汗不出。與發汗而汗仍不解。是君主之令不行也。夫汗為心液。本水之氣。在傷寒。為天時寒水之氣。在人身。為皮膚寒濕之氣。在發汗。為君主陽和之氣也。

白話文:

風寒剛開始入侵時,會先進入太陽經的範圍。此時最重要的是讓患者發汗。如果患者能自發出汗而康復,就好比邊境已經做好準備。如果必須通過發汗才能康復,就代表君主(陽氣)的號令起了作用。但是,如果發汗後汗不出,或者發汗後症狀依然沒有解除,就表示君主的號令沒有得到執行。汗水是心臟分泌的液體,本質上是水氣。在傷寒病中,它代表天時寒水之氣;在人體中,它代表皮膚的寒濕之氣;在發汗過程中,它代表君主的陽和之氣。

君火之陽內發。寒水之邪外散矣。故治太陽傷寒。以發汗為第一義。若君火不足。則腎液輸於心下者。不能入心為汗。又不能下輸膀胱。所以心下有水氣也。故利水是治傷寒之二義。若君火太盛。有煩躁消渴等症。恐不戢而自焚。故清火是太陽之反治法。若君火衰微。不足以自守。

風寒內侵於臟腑。必扶陽以御之。故溫補是太陽傷寒之從治法。其他救敝諸法。種種不同。而大法不外乎此。

白話文:

君火(心陽)發於體內,寒水(寒邪)就會向外驅散。因此,治療太陽傷寒,以發汗為首要之務。

如果君火不足,腎液輸送至心下的部分就不能進入心臟化為汗液,也不能再向下輸送至膀胱,所以心下會有水氣。因此,利水是治療傷寒的第二要務。

如果君火太盛,出現煩躁、消渴等症狀,擔心會過度而自焚,所以清火是太陽傷寒的反制方法。

如果君火衰微,不足以自我保護。

當風寒侵入內臟時,必須支持陽氣來抵抗。因此,溫補法是治療太陽傷寒的一種方法。其他的治療方法多種多樣,但主要的方法都是基於此原理。

發汗利水。是治太陽兩大法門。發汗分形層之次第。利水定三焦之高下。皆所以化太陽之氣也。發汗有五法。麻黃。汗在皮膚。是發散外感之寒氣。桂枝。汗在經絡。是疏通血脈之精氣。葛根湯。汗在肌肉。是升提精液之清氣。大青龍。汗在胸中。是解散內擾之陽氣。小青龍。

白話文:

發汗和利水是治療太陽病的兩大主要方法。發汗根據身體部位的不同而分為五種,利水則用於調整三焦氣機的高低,都是為了疏通太陽氣機。

發汗有五種方法:

  1. 麻黃:通過發汗將寒氣排出體表,適用於外感寒邪。
  2. 桂枝:通過發汗疏通經絡氣血,適用於血脈不通。
  3. 葛根湯:通過發汗升提精氣,適用於寒邪導致精氣下陷。
  4. 大青龍:通過發汗將鬱滯在胸中的陽氣宣散,適用於內熱擾亂。
  5. 小青龍:適用於發熱、咳嗽等症狀。

汗在心下。是驅逐內蓄之水氣。其治水有三法。乾嘔而咳。水入即吐。是水氣在上焦。在上者汗而發之。小青龍五苓散是也。心下痞硬。硬滿而痛。是水氣在中焦。中滿者瀉之於內。用十棗湯。大陷胸湯是也。熱入膀胱。小便不利。是水氣在下焦。在下者引而竭之。桂枝去桂加茯苓白朮湯是也。

白話文:

汗出在胸腔部位,是因為要排出體內的濕氣。治療濕氣有三個方法:

  1. 乾嘔咳嗽,喝水就會吐,說明濕氣在胸腔上部。上部的濕氣可以用汗發的方法排出,可以使用小青龍五苓散。

  2. 胸腔以下部位堅硬、疼痛,說明濕氣在胸腔中部。中部的濕氣可以用瀉下的方法排出,可以使用十棗湯和大陷胸湯。

  3. 濕氣進入膀胱,小便不利,說明濕氣在胸腔以下部位。下部的濕氣可以用引導和排出的方法排出,可以使用桂枝去桂加茯苓白朮湯。

太陽之根即是少陰。緊則為寒。本少陰脈。太陽病而脈緊者必無汗。此雖太陽能衛外而為固。令汗不出。亦賴少陰能藏精而為守。故不得有汗也。人但知其表實。而不知其里亦實。故可用麻黃湯而無患。若脈陰陽俱緊。而反汗出者。是陽不固而陰不守。雖稱亡陽。而陰不獨存。此屬少陰者。是指太陽轉屬少陰。而非少陰本病。

白話文:

太陽經的根源就是少陰經。邪氣緊盛就會導致寒邪。太陽經主陽的本質就是少陰經。太陽經發病而脈搏緊的,必定沒有汗液。這雖然是因為太陽經能固衛肌表,導致汗液不出。但同時也依賴少陰經能藏精守住氣血,所以才會不出汗。人們只知道表證實熱,卻不知道裡證也有實熱。因此可以用麻黃湯治療而不用擔憂。如果脈搏既緊又深,同時反倒出汗的話,說明陽氣不能固衛,陰氣也不能守住。雖然說是陽氣衰竭,但陰氣也不能單獨存在。這種情況屬於少陰經範疇,是指太陽經轉化為少陰經,而不是少陰經本身的疾病。

太陽之虛。不能主外。內傷真陰之氣。便露出少陰之底板。少陰陰虛。不能主內。外傷太陽之氣。便假借太陽之面目。所以太陽病而脈反沉。用四逆以急救其里。少陰病而反熱。用麻辛以微解其表。此表裡雌雄相應之機也。

白話文:

太陽陽氣不足,無法保護身體外部。如果內部真陰氣受傷,少陰陰氣的虛弱本質就會顯露出來。少陰陰氣不足,無法維護身體內部。如果外部太陽陽氣受傷,就會假借太陽陽氣的外表。因此,太陽病症出現時,脈搏卻沉細。這時,使用四逆湯急救身體內部。少陰病症出現時,反倒發熱。這時,使用麻黃、細辛等藥物微微發散身體外部。這就是表裡虛實相應的原理。

傷寒一日太陽受之。即見煩躁。是陽氣外發之機。六七日乃陰陽自和之際。反見煩躁。是陰陽內陷之兆。所云陽去入陰者。指陽邪下膈言。非專指陰經也。或入太陽之府。而熱結膀胱。或入陽明之府。而胃中乾燥。或入少陽之府。而脅下硬滿。或入太陰而暴煩下利。或入少陰而口苦燥干。

或入厥陰而心中疼熱。皆入陰之謂。後人惑於傳經之謬。因不知有陰轉屬陽等義也。

白話文:

傷寒第一天時,太陽經受邪襲擊。就會出現煩躁。這是陽氣外發的徵兆。六七天後,陰陽自我調和。又出現煩躁。這是陰陽內陷的徵兆。所說的陽氣內陷是指陽邪下侵隔膜以下。不專指陰經而言。有的會進入太陽經的腑臟(膽或小腸),導致膀胱發熱積聚。有的會進入陽明經的腑臟(胃),導致胃部乾燥。有的會進入少陽經的腑臟(膽),導致脅部發硬脹滿。有的會進入太陰經(脾),導致暴躁腹瀉。有的會進入少陰經(腎),導致口苦乾燥。

有時病邪侵入厥陰經,使得心中感到疼熱,這被稱為「陰邪轉屬陽」。後人對這些經絡傳承有誤解,因而不了解陰轉屬陽的概念。