《傷寒貫珠集》~ 卷七·少陰篇 (7)
卷七·少陰篇 (7)
1. 少陰生死法十二條
少陰中風。脈陽微陰浮者，為欲愈。
少陰中風者，少陰之經自中風邪，不從陽經傳入者也。脈陽微者，邪氣微；陰浮者，邪氣淺而裡氣和，故為欲愈。亦陰病得陽脈則生也。
少陰病欲解時，從子至寅上。
少陰，水臟也。少陰之病，陰邪也。水王於子，而陽長於寅。少陰病欲解，從子至寅上者，陰氣待子則王，而陰邪得陽則解也。
少陰病脈緊，至七八日，自下利，脈暴微，手足反溫，脈緊反去者，為欲解也。雖煩下利，必自止。
寒傷少陰之經，手足厥冷而脈緊。至七八日，邪氣自經入臟，自下利而脈微，其病為較深矣。乃手足反溫，脈緊反去者，陽氣內充，而陰邪不能自容也。故為欲解。雖煩下利，必自止者，邪氣轉從下出，與太陰之穢腐當去而下利者同意。設邪氣盡，則煩與利亦必自止耳。
少陰病，下利，若利自止，惡寒而蜷臥，手足溫者，可治。
少陰病，惡寒而蜷，時自煩欲去衣被者，可治。
少陰病，吐利，手足不逆冷，反發熱者，不死；脈不至者，灸少陰七壯。
寒中少陰，或下利，或惡寒而蜷臥，或吐利交作，而脈不至，陰邪盛而陽氣衰之候也。若利自止，手足溫，或自煩欲去衣被，或反發熱，則陽氣已復，而陰邪將退，故皆得不死而可治。脈不至者，吐利交作，元氣暴虛，脈乍不至也。灸少陰以引陽氣，脈必自至。總之傳經之病，以陰氣之存亡為生死；直中之病，以陽氣之消長為生死也。
少陰病，惡寒身蜷而利，手足逆冷者，不治。
少陰病，四逆惡寒而身蜷，脈不至，不煩而躁者，死。
惡寒身蜷而利，手足逆冷，陰氣太盛，陽氣不振，與前利止手足溫等證正相反。蓋手足溫時，自煩發熱者，陽道長陰道消也；手足逆冷，不煩而躁者，陰氣長陽氣消也。且四逆而脈不至，與手足溫而脈不至者不同。彼則陽氣乍厥，引之即出；此則陽氣已絕，招之不返也。而煩與躁又不同。
煩者，熱而煩也；躁者，亂而不必熱也。煩而躁者，陽怒而與陰爭，期在必勝，則生；不煩而躁者，陽不能戰，復不能安而欲散去，則死也。
少陰病，吐利煩躁，四逆者，死。
寒中少陰，吐利交作，陰邪已太盛矣。然或自煩發熱，或手足不逆冷，則陽氣猶在，陰邪雖盛，猶或可治。所謂吐利，手足不逆冷，反發熱者，不死也。若更煩躁四逆，則陽氣有散亡之象，陰邪無退舍之期，雖欲不死，烏可得耶。
少陰病，下利止而頭眩，時時自冒者，死。
下利止，非利自愈也，臟陰盡也。眩，目黑而轉也；冒，昏冒也。陰氣既盡，孤陽無附，而浮亂於上，故頭眩時時自冒也。而陰氣難以卒復，孤陽且易上散，雖有良藥，亦無及矣。是以少陰病陽複利止則生，陰盡利止則死也。
白話文：
少陰生死法十二條
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少陰中風時，若脈象浮而微弱，表示病情將痊癒。
這裡的「少陰中風」是指少陰經本身受風邪侵襲，而非由其他陽經傳來。脈象浮而微弱，說明邪氣輕微；若陰脈浮現，則表示邪氣表淺，體內氣血調和，故預後良好。此為陰病得陽脈的徵兆，屬生機之象。 -
少陰病將痊癒的時間，通常在子時到寅時之間。
少陰屬水，其病症多為陰邪。水氣在子時最盛，而陽氣從寅時開始增長。少陰病在此時段緩解，是因為陰邪遇陽氣則消散。 -
少陰病若脈象緊繃，持續七八天後出現腹瀉，脈象突然轉弱，但手腳反而溫暖，且緊脈消失，表示病情將好轉。即使伴隨煩躁與腹瀉，也會自行停止。
寒邪侵襲少陰經時，會導致手腳冰冷、脈緊。若邪氣深入臟腑，可能加重腹瀉、脈轉微弱。但若手腳回暖、緊脈消退，則說明陽氣恢復，陰邪無法存留。此時的腹瀉類似太陰病的排邪現象，待邪氣排盡後，症狀自然消退。 -
少陰病患者腹瀉停止後，雖仍怕冷蜷臥，但手腳溫暖者，可治癒。
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少陰病怕冷蜷縮，卻時而煩躁欲掀開衣被者，亦有治癒可能。
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少陰病嘔吐腹瀉，若手腳不冰冷反而發熱，則不致命；若脈搏微弱難測，可艾灸少陰經穴七壯。
寒邪侵襲少陰時，可能出現腹瀉、畏寒蜷臥、嘔吐或脈搏消失等陽氣衰微之症。但若腹瀉自止、手腳回暖、煩躁欲去衣被或發熱，皆為陽氣回復之兆。脈搏消失多因吐瀉導致氣血驟虛，艾灸可助陽氣恢復。 -
少陰病若惡寒蜷臥、腹瀉且手腳冰冷，難治。
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少陰病四肢冰冷、惡寒蜷縮、脈搏消失，且不煩躁卻躁動不安者，屬死症。
此與前述「手腳溫暖」的症狀相反。手腳溫熱伴隨煩躁發熱，是陽氣回復；而四肢冰冷、無煩躁僅躁動，則是陽氣衰亡。脈搏消失在此處非暫時現象，而是陽氣耗竭，無法輓回。此外，「煩躁」屬熱症，「躁動」則為神志昏亂，後者更為危重。 -
少陰病嘔吐腹瀉、煩躁不安且四肢冰冷者，必死。
寒邪嚴重侵襲少陰時，嘔吐腹瀉已屬陰邪極盛。若兼有煩躁與四肢逆冷，表示陽氣即將散失，難以抗衡陰邪，故預後極差。 -
少陰病腹瀉停止後出現頭暈、反覆昏厥者，屬死症。
腹瀉停止並非好轉，而是臟腑陰氣耗盡。頭暈昏厥是因孤陽浮越於上，陰竭陽脫，此時藥物已難救治。少陰病若陽氣恢復而腹瀉止，則生；若陰氣枯竭而利止，則死。