尤怡

《傷寒貫珠集》~ 卷六·太陰篇 (2)

1. 太陰經臟俱病一條

下利腹脹滿。身體疼痛者。先溫其里。乃攻其表。溫里宜四逆湯。攻表宜桂枝。

白話文：

腹瀉、腹部脹滿。身體疼痛者，要先溫暖內臟，然後再治療外感。溫暖內臟可用四逆湯。治療外感可用桂枝湯。

此條叔和本列厥陰篇中。今移置此。

此太陰經臟並受寒邪之證。叔和編入厥陰經中者。誤也。下利腹脹滿。里有寒也。身體疼痛。表有寒也。然必先溫其里。而後攻其表。所以然者。臟氣不充。則外攻無力。陽氣外泄。則裡寒轉增。自然之勢也。而四逆用生附。則寓發散於溫補之中。桂枝有甘芍。則兼固里於散邪之內。用法之精如此。

白話文：

這是太陰經臟器受到寒邪侵襲的症狀。叔和將其歸入厥陰經，這是錯誤的。腹瀉腹脹，說明體內有寒氣；身體疼痛，說明體表有寒氣。治療時必須先溫暖內臟，然後再驅逐表寒。這是因為，臟氣不足，外驅無力；陽氣外泄，內寒加重。這是自然規律。

四逆湯中使用生附子，將發散和溫補融為一體。桂枝方中含有生薑和芍藥，在驅邪的同時也兼顧了固護內臟。這正是用藥之精妙之處。

2. 太陰病愈期一條

太陰病欲解時。從亥至醜上。

六經邪解之時。必於其經王之時。太陰者。土也。土王於辰戌丑未。而獨於亥子丑時解者。脾為陰土。應王於陰。故其病欲解。必從亥至醜上也。

白話文：

當六經經氣異常的時候，必定會發生在它正常運行的時候。太陰經指的是土，土在辰、戌、醜、未時當令。但只有在亥、子、醜時才會出現經氣異常的情況。這是因為脾臟屬於陰土，它在陰時當令，所以當脾臟有病想要解鬱時，必定從亥時到醜時。