傷寒

卷下 (25)

1吳茱萸湯

吳茱萸,人參,生薑,大棗

食谷欲吐者。屬陽明也。此湯主之。脾胃虛寒。則不能納穀。以參棗益其不足。以薑茱煦其中寒。當有速效。若得湯反劇者。屬上焦也。火逆於上。食不得入。或小柴胡湯。或黃芩湯。可選用之。

白話文

吳茱萸湯

吳茱萸、人參、生薑、大棗

如果吃東西時想吐,屬於陽明經的問題,可用此湯治療。脾胃虛寒時,便無法消化食物,因此用人參、大棗補益不足,以生薑、吳茱萸溫暖中焦的寒氣,應能快速見效。但若服藥後症狀反而加重,則屬於上焦問題,是因火氣上逆導致食物無法進入,此時可選擇用小柴胡湯或黃芩湯來治療。

2麻仁丸

麻仁,芍藥,枳實,大黃,厚朴,杏仁

趺陽脈浮。則胃氣強。澀則小便數。浮澀相搏。大便則難。其脾為約。此丸主之,趺陽者。脾胃之脈。浮為陽。知胃氣強。澀為陰。知脾氣約。約者。約束也。經曰。飲入於胃遊溢精氣。上輸於脾。脾氣散精。上歸於肺。通調水道。下輸膀胱。水精四布。五經並行。是脾主為胃行其津液者也。

今胃強脾弱。約束津液。不得四布。但輸於膀胱。致令小便數。水液只就州都。大腑愈加燥竭。大便乃秘。與麻仁丸。通幽潤燥。

白話文

麻仁丸

麻仁、芍藥、枳實、大黃、厚朴、杏仁。

趺陽脈若浮,表示胃氣過盛;若脈象澀滯,則小便頻繁。浮脈與澀脈同時出現,會導致大便困難,這是因為脾的功能受到約束。此丸主治此症。趺陽脈是反映脾胃狀況的脈象,浮脈屬陽,表示胃氣強盛;澀脈屬陰,表示脾氣受約束。「約」就是限制的意思。經典記載:飲食進入胃後,精氣會散布,向上輸送至脾,脾再將精氣分散,上歸於肺,肺調節水道,向下輸送至膀胱,使水液精氣遍布全身,五臟經絡協調運行。因此,脾負責為胃輸布津液。

如今胃氣過強而脾氣虛弱,津液被限制而無法正常輸布,只能下輸至膀胱,導致小便頻繁。水液僅集中於膀胱,腸道反而更加乾燥,因而大便祕結。服用麻仁丸,可疏通腸道、滋潤乾燥。