1臟結結胸辨論
最為親近。或尚有未盡陷入之邪，留於少陽，則當往來寒熱矣；而又曰不往來寒熱，是邪氣全不在陽經，故無陽症也。然邪結於裡，或有躁擾不寧，而其人反靜，靜則又屬陰矣。其舌上所見之苔，則又滑而不燥。大凡六經見症，三陽邪熱歸胃，則有舌苔，其生也，自白而黃，自黃而黑，至芒刺燥裂，種種各異，憑之以驗寒熱虛實，而溫涼補瀉之，真百無一失。若果能審察精當，心領神會，實萬舉萬得。所以舌苔從不誤人，非若脈症之陰陽變幻，真假虛實之難測也。至若三陰受邪，舌苔甚少，即或有之，亦灰白濕滑而已。此云舌上苔滑，則胃氣亦寒，純是陰邪，必當溫經復陽矣。若攻之必敗，庸可攻乎？故云不可攻也。
成氏旁引仲景濕證原文之丹田有熱，胸中有寒解之，遂致後人因之而有丹田陰也，胸中陽也，熱反在陰而寒反在陽之說。更後而又有仍其舊者曰：丹田，陰也，反有熱；胸中，陽也，反有寒。是則其病不在表裡，而在上下；上下之邪，相悖而不相入。議論若此，不知令後人作何參解？若何會悟耶？籲！我恐義理幽深，並注家亦未之或知也。
病脅下素有痞，連在臍旁，痛引少腹入陰筋者，此名臟結，死。
痞者，陰寒之積也。臍之中央，神闕也。神闕者，任脈穴也。臍旁之左右各半寸，腎經肓俞穴也。少腹，至陰之分也。會陰、曲骨、中極、關元、氣海等穴，任脈之所自起也。自陰股入毛中，循陰器，抵少腹者，足厥陰之脈絡也。橫骨、大赫、四滿、中注等穴，足少陰之脈穴，挾任脈之兩旁而行於少腹者也。
陰筋者，足厥陰之絡，引睪丸而結於莖者也。言病人脅下，平素向有陰寒之痞積，連在臍旁腹三行之陰分，而又因傷寒臟結之證，其痛下引少腹，入厥陰而控引睪丸之陰筋者，此等臟結，以陰氣過極，陽氣竭絕，故曰死。
臟結與結胸的辨證論論
最為接近。或許還有一些未完全入裡的邪氣停留在少陽經，此時應會出現往來寒熱的症狀；然而又說沒有往來寒熱，這表示邪氣完全不在陽經，因此沒有陽症的表現。但邪氣凝結在體內，可能會導致躁動不安，而患者反而表現出安靜，這種靜態又屬於陰症的範疇。舌苔則呈現滑潤而不乾燥的狀態。
一般來說，六經證候中，三陽經的邪熱歸於胃時，會出現舌苔，其變化從白到黃，再從黃到黑，甚至出現芒刺、燥裂等各種不同的表現。透過觀察舌苔，可以判斷寒熱虛實，進而選擇溫涼補瀉的治療方法，幾乎不會出錯。若能精準審察，心領神會，更是萬無一失。因此，舌苔向來不會誤導診斷，不像脈象和症狀的陰陽變幻、真假虛實那樣難以捉摸。至於三陰經受邪時，舌苔較少見，即使有，也只是灰白濕滑的狀態。此處提到舌苔滑潤，表示胃氣也偏寒，完全是陰邪之象，此時必須溫經回陽。若貿然攻邪，必然失敗，怎能輕易使用攻法？因此說不可攻。
成氏曾引用張仲景關於濕證的原文「丹田有熱，胸中有寒」來解釋，導致後人以此推論出「丹田屬陰，胸中屬陽，熱反在陰而寒反在陽」的說法。更後來，還有人沿用舊說：「丹田是陰，卻有熱；胸中是陽，卻有寒。」認為此病的病位不在表裡，而在上下；上下之邪相互矛盾而不相融。這樣的議論，不知會讓後人如何理解？如何領悟？唉！我擔心其義理過於深奧，恐怕連註解者自己也未必真正明白。
若患者脅下素來有痞塊，連接到臍旁，疼痛向下延伸至小腹並牽引陰部，這種情況稱為「臟結」，屬於死證。
所謂痞塊，是陰寒積聚所致。臍中央是神闕穴，屬於任脈。臍旁左右各半寸處，是腎經的肓俞穴。小腹是至陰之處，會陰、曲骨、中極、關元、氣海等穴位，是任脈的起始經絡。從大腿內側進入陰毛處，沿著生殖器抵達小腹的，是足厥陰經的脈絡。橫骨、大赫、四滿、中注等穴位，是足少陰經的穴位，夾在任脈兩旁並行於小腹區域。
陰筋是足厥陰經的絡脈，牽引睪丸並連結於陰莖。這段文字描述患者脅下平素就有陰寒積聚的痞塊，連接到臍旁的腹部分佈區，又因傷寒導致臟結，疼痛向下延伸至小腹，深入厥陰經並牽引睪丸的陰筋。這種臟結是由於陰氣過盛、陽氣竭絕所致，因此稱為死證。