錢潢

《傷寒溯源集》~ 卷之一 (23)

1. 中風誤汗

復熱者。邪氣也。汗者。精氣也。今汗出而輒復熱者。是邪勝也。不能食者。精無俾也。病而留者。其壽可立而傾也。以經義揆之。此條之義。蓋以發熱汗自出之中風。而又誤發其汗。致令衛外之陽。與胃中之陽氣皆微。膈間之宗氣大虛。故虛陽浮動而脈乃數也。素問陰陽別論云。

凡陽有五。五五二十五陽。所謂陽者。胃脘之陽也。若胃脘之陽氣盛。則能消穀引食矣。然此數非胃中之熱氣盛而數也。乃誤汗之後。陽氣衰微。膈氣空虛。其外越之虛陽所致也。以其非胃脘之真陽。故為客熱。其所以不能消穀者。以胃中虛冷。非唯不能消穀。抑且不能容納。

故吐也。

白話文：

中風後，如果身體反而發熱，那是邪氣還在作祟。汗是人體的精氣，現在出了汗反而發熱，表示邪氣更強盛了。不能進食，是精氣已經耗損。生病卻又這樣持續下去，壽命很快就會結束。從醫理來看，這段文字的意思是在講，因為中風而發熱，身體自己出汗，這時又誤用了發汗的方法，導致體表的陽氣和胃部的陽氣都衰弱，胸膈間的宗氣也嚴重虛弱，所以虛弱的陽氣浮動，脈搏才會變快。

《素問·陰陽別論》說，陽氣有五個層次，總共是二十五個陽。這裡說的陽，指的是胃脘的陽氣。如果胃脘的陽氣旺盛，就能消化食物，引導人進食。但這裡脈搏變快，並不是胃裡的熱氣旺盛造成的，而是因為誤用了發汗的方法後，陽氣衰弱，胸膈虛空，虛弱的陽氣往外散發所導致的。因為這不是胃脘真正的陽氣，所以是虛熱。之所以不能消化食物，是因為胃中虛寒，不僅不能消化，甚至連食物都容納不下，所以會嘔吐。