傷寒

卷之十 (7)

1蛔厥辨論

病人有寒,復發汗,胃中冷,必吐蛔。

病人有寒者,非寒邪在表也。若在表,則宜於發汗矣。謂之有寒,蓋陽氣衰少,寒邪在裡也。若復發其汗,則虛陽又隨汗外泄,里無陽氣,故胃中冷也。胃冷則蛔不安於胃而上出,故吐蛔也。

白話文

病人身體虛寒,又再發汗,導致胃中寒冷,必定會吐出蛔蟲。

所謂「病人有寒」,並不是指寒邪在體表。如果寒邪在表,就適合用發汗法治療。這裡所說的「有寒」,是指陽氣虛弱,寒邪在體內。如果再發汗,虛弱的陽氣又隨著汗液外洩,體內沒有陽氣溫煦,因此胃中寒冷。胃部寒冷,蛔蟲無法安穩停留在胃中,便會向上竄出,所以會吐出蛔蟲。