1合病證治第十五
邪熱在胃也。惟遺尿則邪在足太陽之裡；熱在下焦，故膀胱不攝而妄出也。以三陽合病而見證如此之劇，既有少陽並受之邪，汗下皆在所禁。汗之則犯少陽之戒，故譫語。病至譫語遺尿，正氣已自不守。若下之則胃陽喪失，而額上生汗矣。何也？頭為諸陽之所聚，而陽明行身之前。
額則陽明之部位也。《素問·陽明脈解》云：「四肢者，諸陽之本也。」《太陰陽明論》云：「四肢皆稟氣於胃。」誤下而胃陽喪亡，致邪氣入陰而手足厥冷，故汗下皆在所禁也。若雖見前三陽諸證而又自汗者，知太少之邪已減，獨歸併於陽明之裡，即《陽明篇》首所謂「身熱汗自出」，又所謂「陽明病法多汗」者是也。
邪熱在裡，既不須汗，又不堪下，故以白虎湯主之。
白話文
合病證治第十五
邪熱存在於胃中。而出現遺尿症狀，則表示邪氣已深入足太陽膀胱經的內部；由於熱邪位於下焦，導致膀胱失去固攝功能而無法控制排尿。由於這是三陽經（太陽、陽明、少陽）同時發病的嚴重情況，且夾雜少陽經的邪氣，因此禁止使用發汗或瀉下的治法。若誤用發汗，會違背少陽病的治療原則，進而引發譫語；而病情已嚴重到出現譫語和遺尿時，代表正氣已無法固守。
若誤用瀉下法，則會損傷胃中陽氣，導致額頭冒汗。為何如此？頭部是諸陽經匯聚之處，而陽明經循行於身體前側，額頭正是陽明經所主的部位。《素問·陽明脈解》提到：「四肢是陽氣的根本」；《太陰陽明論》也說：「四肢皆依賴胃氣供應能量。」若誤用瀉下而損耗胃陽，邪氣將內陷陰經，造成手腳冰冷，因此汗法與下法皆不可使用。
假使病患雖有前述三陽經的症狀，但同時伴隨自汗，表示太陽、少陽的邪氣已減退，病邪集中於陽明經的內部，正如《陽明篇》開頭所說「身體發熱、汗自出」，以及「陽明病通常多汗」的情況。
當邪熱位於體內，既不宜發汗，也不適合瀉下，此時應以「白虎湯」為主要治療方劑。