1少陽陽明
及柴胡桂枝幹薑湯乎。注家謂風寒皆從陽明而傳少陽。此又云少陽重轉陽明，則邪還陽明。豈知陽明傳少陽者，乃在表之經邪也，故謂之傳經。少陽屬陽明者，乃入胃之腑邪也，為自經入里。非惟三陽之邪自經歸里，皆必入胃。胃實而後可下，即三陰證中如太陰症之腹滿時痛至大實痛者，即以桂枝大黃湯主之。及腐穢當去之類。又如少陰症中之承氣湯急下三條；厥陰證中之下利譫語，有燥屎者以小承氣湯。皆邪氣入胃，所謂陽明中土，萬物所歸，無所復傳之地也。惟此三陰下證，然後可稱重轉陽明，邪還陽明。以既入三陰，理難再返，故曰重轉。若在三陽，不過邪氣入里，謂之轉屬陽明而已。豈宜膠固其層次之說，而又茫然混稱其為重轉陽明也哉！
陽明病，發潮熱，大便溏，小便自可，胸脅滿不去者，小柴胡湯主之。此陽明兼少陽之證也。邪在陽明而發潮熱，為胃實可下之候矣；而大便反溏，則知邪雖入而胃未實也。小便自可，尤知熱邪未深，故氣化無乖而經邪尚未盡入也。胸脅滿者，邪在少陽之經也。少陽之脈循脅裡，其支者合缺盆，下胸中。胸脅之滿未去，其邪猶在半表半裡之間。故為少陽陽明。然既曰陽明病，而獨以少陽法治之者，蓋陽明雖屬主病，而仲景已云傷寒中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。故凡見少陽一證，便不可汗下，惟宜以小柴胡湯和解之也。
陽明病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔者，可與小柴胡湯。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然而汗出解也。此亦陽明兼少陽之證也。上文雖潮熱而大便反溏，小便自可；此雖不大便而未見潮熱。皆為陽明熱邪未實於胃之證。前云胸脅滿未去，此云脅下硬滿而嘔，皆為少陽見證。而似瘥有輕重，以致後人有少陽為多之解。然仲景之意，不過互相發明，初無少異。但訓人以見證雖有不同，其理本無二致也。言證見陽明而又脅下硬滿，此證兼少陽也。少陽之脈行身之側，循脅裡；邪氣入經，故硬滿也。不大便為陽明裡熱，然嘔則又少陽證也。少陽之支脈，合缺盆，下胸中；邪在胸中，故嘔也。舌苔之狀，雖各有不同，而寒熱虛實，及邪之淺深，證之表裡，無不畢現。智者明睿所照，自是纖毫無爽。若熱邪實於胃，則舌苔非黃即黑，或乾硬，或芒刺矣。舌上白苔，為舌苔之初現。若夫邪初在表，舌尚無苔。既有白苔，邪雖未必全在於表，然猶未盡入於裡，故仍為半表半裡之證。邪在半里，則不可汗；邪在半表，則不可下。故可與小柴胡湯以和解之。
少陽之經邪得解，則胸邪去而其嘔自止，脅邪平而硬滿自消。無邪氣間隔於中，則上焦之氣得以通行無滯，故胃中之津液得以下流，而大便自通。胃氣因此而和，遂得表裡暢達，通身濈然汗出而解矣。
少陽陽明
關於柴胡桂枝幹姜湯的討論。有注家認為風寒病邪從陽明傳至少陽，此處又說少陽再次轉歸陽明，是邪氣返回陽明。然而需知陽明傳少陽，是體表經邪的傳遞，故稱為“傳經”；而少陽轉屬陽明，則是邪氣深入胃腑，屬於從經入裡。不僅三陽病邪會從經入裡歸於胃腑，三陰病邪同樣如此。必須胃腑實熱才能使用下法，例如太陰病的腹滿時痛，以至大實痛時，則以桂枝大黃湯主治；又如少陰病中有三條須急下使用承氣湯的證候；厥陰病中下利譫語、有燥屎者，可用小承氣湯。這些皆是邪氣入胃的表現，所謂“陽明中土，萬物所歸”，邪氣一旦入胃，便不再傳變。唯有這三陰病出現可下的證候，方可稱為“重轉陽明”，即邪氣回歸陽明。因為病邪已入三陰，理論上難以再返回，故稱“重轉”。若病在三陽，僅是邪氣入裡，稱為“轉屬陽明”，不宜拘泥於傳變層次的解釋，更不應混淆稱為“重轉陽明”。
陽明病出現潮熱，但大便溏洩、小便正常，且胸脅滿悶不消者，宜用小柴胡湯主治。此為陽明兼少陽的證候。邪在陽明而發潮熱，本是胃實可下之兆，但大便反溏，說明邪雖入裡而胃未成實；小便正常更表明熱邪未深，氣化未受影響，經邪尚未完全入裡。胸脅滿悶是少陽經邪未解的表現，因少陽經脈循行脅肋，其支脈下胸中，故胸脅滿提示邪在半表半里之間，屬少陽陽明病。雖病名“陽明”，卻獨用少陽法治療，因張仲景曾言：“傷寒中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。”故凡見少陽證之一，便不可汗下，只宜小柴胡湯和解。
陽明病見脅下硬滿、大便不通而嘔、舌苔白者，可用小柴胡湯。服藥後上焦氣機通暢，津液下行，胃氣調和，全身微汗而病解。此亦陽明兼少陽之證。前文雖提到潮熱但大便溏、小便通利；此條雖不大便卻無潮熱，均屬陽明熱邪未完全結實於胃的表現。前條胸脅滿未解，此條脅下硬滿而嘔，皆為少陽證，症狀輕重略有不同，導致後世有“少陽偏重”的解釋。然張仲景的本意是借不同證候闡明同一病機——即陽明病兼少陽證時，雖表現各異，本質無二。脅下硬滿是少陽經邪阻滯的表現；不大便是陽明裡熱，嘔則是少陽邪擾胸胃所致。舌苔白而非黃黑燥裂，說明邪氣尚未完全入裡，仍屬半表半里，故不可汗下，宜用小柴胡湯和解。
少陽經邪得解後，胸脅邪去則嘔止，硬滿自消。上焦氣機暢通，胃中津液得以輸布，大便自通，胃氣和調，表裡暢達，全身微汗而病癒。