喘冒不寧，故不得臥。經所謂「胃不和則臥不安也」。若驗其舌苔黃黑，按之痛而脈實大者，有燥屎在內故也，宜大承氣湯。

大下後，六七日不大便，煩不解，腹滿痛者，此有燥屎也，宜大承氣湯。

陽明胃實而大下之，邪食皆可去矣。下後又六七日不大便，其煩悶終不解，反腹滿而痛者，此尚有燥屎未盡也，非更為攻下不可，故宜大承氣湯。

汗出譫語者，以有燥屎在胃中，此為風也，須下之。過經乃可下之，下之若早，語言必亂，以表虛里實故也。下之則愈，宜大承氣湯。

陽明外證，本已自汗出，而中風亦汗自出，然譫語而汗出，則胃家實熱也，所以有燥屎在胃中。風者，陽邪也，此因太陽中風之陽邪，傳入陽明胃腑之所致，故曰「此為風也」。但胃中之燥屎須下之，然必過經乃可下之。過經者，非所謂過經十餘日，及十三日方謂之過經，言太陽之表邪已罷。

邪氣已過陽明之經，入里而胃實，乃可下之。若有太陽證未罷，固不可下，即陽明之經邪，尚未入里，亦不可遽下。下之若早，則胃氣一虛，外邪必陷，必至熱甚神昏，語言必亂，蓋以表間之邪氣，皆陷入於裡，表空無邪，邪皆在裡，故謂之表虛里實也。邪既盡入於裡，則邪熱實於胃中，故下之則愈，宜大承氣湯。

陽明病，譫語，有潮熱，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也。若能食者，但硬耳，宜大承氣湯。

此條示人以機宜活法，未可以能食不能食，執泥其法，以為中風中寒而致誤也。陽明病而譫語潮熱，邪熱已實於胃矣，反似陽明中寒之不能食，故曰「反也」。然所以不能食者，何也？若果中於寒，必有如中寒條內胃中虛冷之變矣。今譫語潮熱，乃因胃中實滿，故不能食，是以知必有燥屎五六枚也。

若能食者，胃中未至實滿之極，但屎硬耳，然硬亦在所當下，故皆宜大承氣湯。

傷寒若吐若下後不解，不大便五六日，上至十餘日，日晡所發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀，若劇者，發則不識人，循衣摸床，惕而不安，微喘直視，脈弦者生，澀者死；微者但發熱譫語者，大承氣湯主之。若一服利，止後服。

傷寒法當先汗，此但曰「若吐若下後不解」，明是當汗不汗而誤吐誤下，以致外邪內陷而不解也。邪既入里，而不大便五六日，則熱邪鬱結於內，再上至十餘日，鬱蒸愈久，熱邪愈深矣。日晡，未後申酉之間，陽明氣旺之時也。潮熱為陽明裡證，當下之候也。不惡寒，陽明之本證，言無外邪也。獨語，譫言妄語也。如見鬼狀，邪熱熾盛，不得下泄，濁邪上迫，目昧神昏而妄見也。劇者，病之甚也。發，發作之時也。言病之劇者，其發作之時，邪熱肆虐，蔽塞清道，奪人聰明，亂人心志，故令不識人也。循衣，遇衣則捫而循之也。摸床，摸其所臥之床也。