1陽明傷寒
脈陽微而汗出少者，為自和也；汗出多者，為太過。
陽脈實，因發其汗，出多者亦為太過。太過為陽絕於里，亡津液，大便因硬也。
浮候為脈之陽，沉候為脈之陰。微則經邪衰而表氣虛，實則經邪盛而表氣實。陽明證本多汗，中風又汗自出，故浮候之陽脈既微，則邪氣已衰而汗出自少，少則津液不耗，正氣不虛，故為自和也。若脈陽微，則表氣已虛，若汗出多者，必亡津液而虛正氣，故為太過。陽明證雖多汗，而傷寒亦可無汗，風邪盛者亦可發微汗。所以太陽陽明證中，有項背強𠘧𠘧，反汗出惡風者，用桂枝加葛根湯；無汗惡風者，以用麻黃之葛根湯主之。是皆發微似汗以解之也。故陽脈實者，因發其微似汗而邪氣得解，足矣。若令汗出多者，亦為太過。凡此二太過者，皆足以泄衛陽而喪津液者也。
何也？谷入於胃，胃中陽氣，蒸腐水穀，其精華之清氣，化而為營，行於脈中，變赤化血，所以滋養一身。谷之濁氣，降於下焦，下焦之真陽，蒸騰其濁中之清氣，是謂清陽之氣，直達皮膚而為衛氣，所以捍衛風寒，固密皮毛者也。汗出則陽氣鼓動，陰液外泄，太過則胃中之陽氣孤絕，故曰陽絕於里。陽亢而津液消亡，使腸胃枯槁而大便因硬也。
傷寒四五日，脈沉而喘滿。沉為在裡，而反發其汗，津液越出，大便為難，表虛里實，久則譫語。
四五日，邪氣入里之時也。在太陽則四五日，亦有表未解者。若脈沉則邪已內入而歸里矣，故喘滿也。滿者，邪入於胃也。喘者，滿而氣促，非肺病也，所謂滿則必喘也。脈沉既為在裡，而反發其汗，是病在裡而反攻其表也。表既無邪，發汗則徒使津液外越，胃中乾燥，遂成脾約，故大便難也。妄發其汗，則表氣愈虛，津竭便難，則里邪更實，所以久則譫語也。譫語皆由胃實，仲景雖未立方，推其汗後津枯，表虛里實，大約亦如下文小承氣和之而已。
傷寒十三日不解，過經譫語者，以有熱也，當以湯下之。若小便利者，大便當硬而反下利，脈調和者，知醫以丸藥下之，非其治也。若自下利者，脈當微厥，今反和者，此為內實也，調胃承氣湯主之。
邪氣在表，至七日而六經已盡，至十三日而再經亦盡，故謂之過經。過經而譫語者，以邪入陽明之裡，胃中有實熱也，故當以湯下之。曰湯而不曰承氣者，以上四句是起下文語，乃借客形主之詞，故在所忽也。若小便利者，其水穀自別，津液下滲，大便當硬矣；而反下利，下利則脈不當調，今脈自調和者，非變症使然，知醫以丸藥誤下所致也。以理推之，上截譫語而胃中有熱，故當以湯下之。此因小便利，則里無大熱可知，大便雖硬，無熱不須峻下，當以調胃承氣湯和胃，令大便微溏，足矣。不然，膽導蜜導法可耳，豈容以峻厲丸藥下之邪？故曰非其治也。若不因誤下而自下利者，
【陽明傷寒】
脈象輕按微弱且出汗少者，表示體內陰陽自趨調和；若出汗過多，則屬過度發汗。
輕按脈象實而有力時，若因此發汗過多，同樣是過度。過度發汗會導致體內陽氣耗竭、津液流失，因而大便乾硬。
輕按脈象屬陽，重按屬陰。脈微表示經絡邪氣衰退而表氣虛弱，脈實則表示邪氣旺盛而表氣充實。陽明證原本易出汗，若中風證又自發汗出，當輕按脈微時，代表邪氣已衰、汗量自然減少，此時津液未耗、正氣不虛，故為自和狀態。但若脈微且汗多，必會耗損津液、削弱正氣，即為過度。陽明證雖多汗，傷寒證卻可能無汗，風邪盛時亦可能微汗，因此太陽陽明證中：若見項背僵緊、反汗出惡風者，用桂枝加葛根湯；無汗惡風者，則用葛根湯（含麻黃）。皆以微發汗為解表原則。若輕按脈實，僅需微汗即可解邪；若汗出過多，同樣屬過度。這兩種過度情況，皆會耗散衛陽、喪失津液。
原理：食物入胃後，胃中陽氣蒸化水穀，其精華化為營氣行於脈中，形成血液滋養全身；濁氣降至下焦，真陽蒸騰其中清氣為衛氣，達於肌表以抵禦風寒、固護皮毛。出汗時陽氣鼓動、陰液外洩，過度則胃中陽氣孤立（陽絕於裡）。陽氣過亢而津液耗盡，腸胃乾燥，大便因而硬結。
傷寒四五日，脈沈且喘滿——沈脈表示邪已入裡，喘滿是因邪氣犯胃（滿則氣促，非肺病）。此時反發其汗，會導致津液外洩、胃燥便難，形成表虛裡實，日久則譫語（此因胃實，雖仲景未立方，推測可用小承氣湯調和）。
傷寒十三日未癒（邪已傳遍六經，稱「過經」），若譫語，代表胃有實熱，應以湯藥攻下。若小便利而大便反下利，但脈象調和，此為誤用丸藥攻下所致（非正治）。若非誤下而自利者，脈應微弱；若脈反調和，則屬內實，主以調胃承氣湯（緩和胃氣，使大便微溏即可）。若無大熱，甚至可用蜜導法等緩下，不應峻瀉。