《傷寒溯源集》~ 卷之五 (10)
卷之五 (10)
1. 痓病證治第八
以不惡寒已屬陽明。故《金匱》云:「太陽病,其證備,身體強,𠘧𠘧然,脈反沉遲,此為痓,栝蔞桂枝湯主之。」此即陽明篇中所謂:「太陽病,項背強,𠘧𠘧反汗出惡風者,桂枝加葛根湯主之」之義也。至於《金匱》所謂:「痓為病,胸滿口噤,臥不著席,腳攣急,必齘齒,可與承氣湯者」,乃已入陽明之治也。
《傷寒論》中,立法雖嚴,而理無不貫。但於六經條例中,分明其經絡條貫,別識其表裡陰陽,則其證其治,進退出入,無往而非可由之路矣。《易·大傳》所謂「往來不窮謂之通」,仲景之學,其斯之謂歟!
白話文:
如果沒有發冷怕冷的症狀,就表示病邪已經進入陽明經。所以《金匱要略》說:「太陽病,各種症狀都出現了,身體僵硬,肌肉抽動,脈象反而沉緩遲滯,這就是痓病。可以用栝蔞桂枝湯來治療。」這就等於陽明篇所說的「太陽病,頸背僵硬,肌肉抽動卻反而汗出怕風的,用桂枝加葛根湯來治療」的意思。至於《金匱要略》所說的痓病是「胸悶、嘴巴緊閉、無法平躺、腳部抽筋拘攣,一定會磨牙,可以用承氣湯來治療」,這表示病邪已經深入陽明經,需要用攻下的方法來治療。
《傷寒論》雖然在立法上很嚴謹,但道理是一貫通達的。只要在六經的條例中,明確其經絡的系統,分辨其表裡陰陽,那麼所有的病症和治療方法,就能夠根據病情進退變化,都能找到正確的途徑。就像《易經‧繫辭》所說的「運行往來而無窮盡,就稱為通達」。張仲景的醫學,大概就是這個意思吧。
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