1證象陽旦
傷寒脈浮自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯，欲攻其表，此誤也！得之便厥，咽中干，煩躁吐逆者，作甘草乾薑湯與之，以復其陽；若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸；若胃氣不和譫語者，少與調胃承氣湯；若重發汗，復加燒針者，四逆湯主之。
問曰：證象陽旦，按法治之而增劇，厥逆咽中干，兩脛拘急而譫語，師言夜半手足當溫，兩腳當伸，後如師言，何以如此？答曰：寸口脈浮而大，浮則為風，大則為虛，風則生微熱，虛則兩脛攣，病症象桂枝，因加附子參其間，增桂令汗出，附子溫經，亡陽故也，厥逆咽中干，煩躁，陽明內結，譫語煩亂，更飲甘草乾薑湯，夜半陽氣還，兩足當熱，脛尚微拘急，重與芍藥甘草湯，爾乃脛伸，以承氣湯微溏，則止其譫語，故知病可愈。
兩條本是一義，後段設為問答者，即為上文作註腳也。證象陽旦，言症似桂枝也，即形作傷寒，病如桂枝之類，乃風寒並感也。證象陽旦者，謂傷寒而脈浮自汗出，小便數，心煩，皆似中風之脈證也。倘按法治之，當以桂枝湯汗解之，乃為合法，不知更有微惡寒，腳攣急之證，乃真陽虛弱，寒在下焦也。兼證如此，則又不可以桂枝湯汗解而愈虛其陽氣矣。若反與桂枝湯，欲攻其表而使漐漐汗出，此誤也！故才得桂枝湯之汗解而虛陽敗泄，即便四肢厥冷矣。何也？以四肢為諸陽之本故也。太陰之脈布胃中，絡於嗌；少陰之脈循喉嚨，挾舌本；厥陰之脈上貫膈，循喉嚨。以虛陽而為盛陰所迫，虛火上奔，故咽中干也。陽邪在上，故鬱而為煩；陰邪在下，故發而為躁；陰氣盛而上逆，故吐逆也。蓋以下半純是陰寒，故兩脛拘急，上截陽邪在胃，所以譫語，故曰按法治之而增劇也。然何以知之？因寸口脈浮而大故也。浮則為風，固人皆知之矣，而不知大則為虛也。脈大則當雲實，何以反謂之虛乎？蓋大而有力者為實，若大而浮者，是輕取之而有餘，重按之則不足，所謂大而無力者為裡虛也，故曰大則為虛，蓋言其脈雖大而浮也。然中風之脈，雖浮而未必大，亦未必寸口獨大，此但言寸口脈浮大，而不及關尺者，蓋寸主上焦，惟寸口浮大，為上盛下虛之象，乃虛陽上泛之脈也。浮為風邪在表，故當生微熱；寸口浮大，則虛寒在下，故兩脛拘攣。此證雖屬傷寒，而所見之病症，象桂枝湯證，故仍於桂枝湯中，加附子參於其間，則真陽有助，不患其汗泄，故又增桂令汗出，以解衛分之陽邪也。其所以加附子溫經者，以下焦無陽故也。此法即上篇誤汗亡陽，桂枝加附子湯，乃為傷寒脈浮自汗出，小便數，心煩微惡寒，腳拘攣之正治也。若不察其微惡寒，腳拘攣之亡陽虛證，已經反與桂枝湯，誤攻其表，使陽氣愈虛，陰邪上逆，以致厥逆咽中干煩躁，又兼陽邪內陷，致陽明內結，譫語煩亂者。
證象陽旦
傷寒患者脈象浮、自發性出汗、小便頻繁、心煩、輕微怕冷、腳部抽筋拘急。若誤用桂枝湯來解表，這是錯誤的治療。服用後會導致四肢冰冷、咽喉乾燥、煩躁嘔吐，此時應給予甘草乾薑湯來恢復陽氣。若四肢回暖，則改服芍藥甘草湯，腳部抽筋即可舒緩。若胃氣不和而出現胡言亂語，可少量使用調胃承氣湯。若過度發汗或誤用燒針治療，則需以四逆湯為主。
有人問：「症狀類似陽旦證，按常法治療卻惡化，出現四肢冰冷、咽喉乾燥、小腿拘急、胡言亂語。醫師預測半夜手腳會轉暖、雙腳能伸展，後來果真如此，這是為什麼？」
回答：「寸口脈浮而大，浮脈主風邪，大脈則為虛象。風邪導致微熱，虛弱則小腿抽筋。症狀看似桂枝湯證，但因陽虛，應在桂枝湯中加入附子，並增加桂枝用量以助發汗，附子則能溫通經脈，防止陽氣外脫。若誤治後四肢冰冷、咽喉乾燥、煩躁嘔吐，甚至陽明熱結而胡言亂語，可再服甘草乾薑湯。半夜陽氣恢復，雙腳轉暖，若小腿仍微緊，再予芍藥甘草湯即可舒緩。若需通便止譫語，可少量用承氣湯使大便微溏，病情便能好轉。」
此段論述前後呼應，後半問答實為前半的解釋。「證象陽旦」指症狀類似桂枝湯證（如脈浮、自汗、心煩），但實際是風寒夾雜。若忽略「微惡寒、腳抽筋」等陽虛表現，誤用桂枝湯發汗，會加重陽氣耗損，導致四肢冰冷。因陰寒逼迫虛陽上浮，故咽喉乾燥；陽邪鬱於上則煩，陰邪盛於下則躁，甚至嘔逆。下半身陰寒過盛，故小腿拘急；上焦陽邪入胃，則譫語。
脈象「浮大」中，浮主表風，大卻為虛（因重按無力），反映上盛下虛。此證雖似中風，實為傷寒兼陽虛，正確治法應在桂枝湯中加附子溫經，並增桂枝助汗，而非單純解表。若誤汗亡陽，陰邪上逆，需先救陽（甘草乾薑湯），再調和陰陽（芍藥甘草湯），最後處理熱結（承氣湯），方能痊癒。