《重訂通俗傷寒論》~ 第九章·傷寒夾證 (43)
第九章·傷寒夾證 (43)
1. 第八節·夾痛傷寒
（胡蘆巴、川楝子、小茴香各兩半、吳茱萸一兩、炒黑醜八錢、巴戟肉六錢、酒糊丸、每服一錢、專治奔豚疝氣、小腹有形如卵、上下來去、痛不可忍、及繞臍絞結、攻痛嘔吐等症。）良附丸之屬。（高良薑、生香附各四兩、蜜丸、每服二三錢、米飲送下、專治胃寒氣滯、胸膛軟處一點痛、經年不愈、或母子相傳、最宜服此。）熱者清之使通。
如枳連二陳湯。（枳實一錢拌炒川連八分、竹瀝半夏、廣皮、赤苓、山楂各錢半、滑石包三錢、木通、葛根各七分、生炙草各二分、專治食積痰飲、脘痛痞脹。）統旨清中湯。（川連、姜半夏各一錢、焦山梔二錢、廣皮、茯苓各錢半、草豆蔻七分、清炙草六分。）清中蠲痛湯。
（焦山梔、制香附各錢半、姜炒川連六分、焦六曲一錢、川芎、蒼朮、橘紅各五分、炮姜三分、專治中脘火鬱痛作即發寒熱。）梅連泄肝湯。（烏梅肉三分、拌炒小川連六分、生白芍二錢、川楝子一錢、左牡蠣生打三錢、桂枝木二分。）連梅安胃湯。（川連六分、烏梅肉三分、生白芍三錢、川楝子一錢、歸鬚、橘絡各八分、淡姜渣三分、炒川椒二粒。）五汁一枝煎。
新加酒瀝湯。清肝達郁湯。龍膽瀉肝湯。連梅安蛔湯。加味金鈴子散。（金鈴子三錢、蜜炙延胡、赤芍、焦山梔各錢半、枳殼、青皮、橘紅、通草各一錢、生甘草五分、善治怒動肝火、脅肋作痛、呼吸不利、手不可按。）芎犀丸。（川芎、龍腦、石膏各四錢、西洋參、浙茯苓、細辛、炙甘草各二錢、犀角、生山梔各一錢、阿膠錢半、麥冬三錢、蜜丸如彈子大、辰砂為衣、每服一丸、食必細嚼、茶酒任下。）枳實消痞丸。
（枳實、川連、川樸各五錢、黨參、白朮、茯苓、仙半夏、炮薑、麥芽各二錢、生甘草一錢、蒸餅糊丸、每服三四錢、開水送下、專治心下虛痞、腹中脹疼、食難運化、欲成痞塊。）左金丸之屬。（川連六兩、吳茱萸一兩、研細、水法丸、每服一錢、開水送下、專治肝火鬱結、脅肋攻痛、吞酸吐沫、疝氣痞結、此丸如生白芍二兩、名戊己丸。專治肝脾不和、脘腹作痛、熱瀉熱痢。
）虛者助之使通。如《外臺》建中湯。（炙黃耆、生白芍各三錢、姜半夏五錢、桂心、炙甘草各一錢、生薑二錢、大紅棗六枚、飴糖一兩、善治氣血虛寒、不能榮養心脾、其痛綿綿不絕、輕按反痛、重按則緩、正是虛痛、奇效。）景岳暖肝煎。
（甘杞子、當歸各二錢、烏藥、沉香、小茴、赤苓各一錢、紫猺桂五分、蜜炙生薑八分、專治肝腎虛寒、小腹疝疼、再加桃仁五粒、山萸肉八分、防風五分、細辛二分、治肝虛脅痛奇效。）膠歸四逆湯。（即當歸四逆湯加陳阿膠錢半、專治肝臟虛寒、四肢厥逆、兩旁季脅串痛、吞下烏梅丸十粒、尤效、若當臍左右而痛、此屬衝脈虛寒、加吳萸五分、蜜炙生薑一錢、水酒各半煎服。）延胡川楝湯。
白話文：
胡蘆巴、川楝子、小茴香各一半，吳茱萸一兩，炒黑牽牛子八錢，巴戟肉六錢，用酒調製成糊狀做成藥丸，每次服用一錢。這個藥方專門治療奔豚疝氣，也就是小腹有腫塊像雞蛋一樣，上下移動，疼痛難忍，以及繞著肚臍絞痛，痛到嘔吐等症狀。
這類藥方還有良附丸，用高良薑、生香附各四兩，用蜂蜜做成藥丸，每次服用二三錢，用米湯送服。這個藥方專門治療胃寒氣滯，胸部柔軟處一點疼痛，多年不癒，或是母子之間互相傳染的，最適合服用這個藥。
如果疼痛是發熱引起的，就用清熱的方法使其暢通。
例如枳連二陳湯，用枳實一錢（炒過），黃連八分，竹瀝半夏、廣陳皮、赤茯苓、山楂各一錢半，滑石包三錢，木通、葛根各七分，生甘草、炙甘草各二分。這個藥方專門治療食物積滯、痰飲導致的胃脘疼痛、痞滿脹氣。
還有統旨清中湯，用黃連、薑半夏各一錢，焦山梔二錢，廣陳皮、茯苓各一錢半，草豆蔻七分，清炙甘草六分。 以及清中蠲痛湯。
（用焦山梔、制香附各一錢半，薑炒黃連六分，焦六曲一錢，川芎、蒼朮、橘紅各五分，炮薑三分，這個藥方專門治療中脘部位火鬱導致的疼痛，發作時會發冷發熱。） 還有梅連泄肝湯，用烏梅肉三分，拌炒黃連六分，生白芍二錢，川楝子一錢，左牡蠣生打三錢，桂枝木二分。 以及連梅安胃湯，用黃連六分，烏梅肉三分，生白芍三錢，川楝子一錢，當歸鬚、橘絡各八分，淡薑渣三分，炒川椒二粒。 還有五汁一枝煎。
還有新加酒瀝湯、清肝達郁湯、龍膽瀉肝湯、連梅安蛔湯。 以及加味金鈴子散，用金鈴子三錢，蜜炙延胡索、赤芍、焦山梔各一錢半，枳殼、青皮、橘紅、通草各一錢，生甘草五分。這個藥方很適合治療因為生氣導致肝火旺盛，脅肋疼痛，呼吸不順暢，手不能按壓的症狀。
還有芎犀丸，用川芎、龍腦、石膏各四錢，西洋參、浙茯苓、細辛、炙甘草各二錢，犀角、生山梔各一錢，阿膠一錢半，麥冬三錢，用蜂蜜做成藥丸，像彈珠一樣大，外面裹著辰砂，每次服用一丸，吃的時候要仔細咀嚼，可以用茶或酒送服。 還有枳實消痞丸。
（用枳實、黃連、厚朴各五錢，黨參、白朮、茯苓、法半夏、炮薑、麥芽各二錢，生甘草一錢，用蒸熟的餅做成糊狀做成藥丸，每次服用三四錢，用開水送服。這個藥方專門治療心下虛弱痞滿，腹中脹痛，食物難以消化，快要形成痞塊的情況。） 這類藥方還有左金丸，用黃連六兩，吳茱萸一兩，研磨成細末，用水做成藥丸，每次服用一錢，用開水送服。這個藥方專門治療肝火鬱結，脅肋攻痛，吞酸吐沫，疝氣痞結。這個藥方如果加上生白芍二兩，就叫做戊己丸。專門治療肝脾不和，脘腹疼痛，熱性腹瀉痢疾。
如果疼痛是虛弱引起的，就用補益的方法使其暢通。 例如《外台》建中湯，用炙黃耆、生白芍各三錢，薑半夏五錢，桂心、炙甘草各一錢，生薑二錢，大紅棗六枚，飴糖一兩。這個藥方很適合治療氣血虛寒，不能滋養心脾，導致疼痛持續不斷，輕輕按壓反而更痛，用力按壓反而會緩解的虛痛，效果非常好。 還有景岳暖肝煎。
（用枸杞子、當歸各二錢，烏藥、沉香、小茴香、赤茯苓各一錢，紫猺桂五分，蜜炙生薑八分。這個藥方專門治療肝腎虛寒，小腹疝痛。如果再加上桃仁五粒，山茱萸肉八分，防風五分，細辛二分，治療肝虛導致的脅痛效果非常好。） 還有膠歸四逆湯，就是當歸四逆湯加上陳阿膠一錢半。這個藥方專門治療肝臟虛寒，四肢冰冷，兩側季脅串痛，吞服十粒烏梅丸，效果更佳。如果疼痛在肚臍左右，屬於衝脈虛寒，可以加上吳茱萸五分，蜜炙生薑一錢，用水和酒各一半煎服。 還有延胡川楝湯。