《張卿子傷寒論》~ 卷七 (2)
卷七 (2)
1. 四逆加豬膽汁湯方第一百零七
於四逆湯方內。加入豬膽汁半合。余依前法服。如無豬膽。以羊膽代之。
白話文：
加入豬膽汁半合於四逆湯方劑中。我按照前述方法服用。若是沒有豬膽，則以羊膽汁代替。
吐利發汗。脈平。小煩者。以新虛。不勝穀氣故也。
內經曰。食入於陰。長氣於陽。新虛不勝穀氣。是生小煩。
白話文：
病人在嘔吐、腹瀉和出汗後，如果脈象正常，但有些許煩躁，這是因為身體剛剛虛弱，還不能完全適應食物的氣味所致。
根據《黃帝內經》所述，食物進入人體後，會在體內產生陽氣。當身體處於新近虛弱的狀態時，無法很好地適應食物的氣味，因而會出現些許煩躁。
2. 辨陰陽易瘥後勞復病證並治第十四
傷寒陰陽易之為病。其人身體重。少氣。少腹裡急。或引陰中拘攣。熱上衝胸。頭重不欲舉。眼中生花。膝脛拘急者。燒裩散主之。
白話文：
膝蓋和脛骨僵硬緊繃。這是陰氣極盛的緣故。熱氣向上衝到胸部。頭部沉重。不想抬起。眼中生花的現象。是感受了毒邪。邪氣所改變的氣，薰蒸到頭部所致。用燒裩散來引導陰氣。
大病新瘥。血氣未復。餘熱未盡。強合陰陽得病者。名曰易。男子新病瘥。未平復。而婦人與之交。得病。名曰陽易。婦人新病瘥。未平復。男子與之交。得病。名曰陰易。以陰陽相感動其餘毒。相染著。如換易也。其人病身體重。少氣者。損動真氣也。少腹裡急。引陰中拘攣。
膝脛拘急。陰氣極也。熱上衝胸。頭重。不欲舉。眼中生花者。感動之毒。所易之氣。薰蒸於上也。與燒裩散。以導陰氣。
3. 燒裩散方第一百零八
上取婦人中裩。近隱處。剪燒灰。以水和服方寸匕。日三服。小便即利。陰頭微腫。則愈。婦人病。取男子裩當燒灰。
白話文：
張兼善說，人生病是由陰陽交感而引起的餘邪，而人的正氣本來就虛，所以才會被餘邪感染。採用同用燒裩散的治療方法，來誘導安撫正氣。正氣安撫後，餘邪自然就會平息了。
張兼善云。易病之為合。陰陽感動餘邪。而其人正氣本虛。故能染著。同用燒裩散。以誘安正氣。正氣安。餘邪自平矣。
大病瘥後。勞復者。枳實梔子湯主之。若有宿食者。加大黃。如博棋子大五六枚。
白話文：
大病初癒之後，因勞累復發舊病的，應用枳實梔子湯為主方。如果有宿食未消化的，再加用大黃。大黃用量，如同博棋子那麼大，五、六枚即可。
病有勞復。有食復。傷寒新瘥。血氣未平。餘熱未盡。早作勞動。病曰名復勞復。病熱少愈而強食之。熱有所藏。因其穀氣留傳。兩陽相合而病者。名曰食復。勞復則熱氣浮越。與枳實梔子豉湯以解之。食復則胃有宿積。加大黃以下之。
白話文：
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勞復：過度勞累後復發的疾病。
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食復：飲食不節制後復發的疾病。
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傷寒新瘥：傷寒剛痊癒不久。
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血氣未平：血氣還沒恢復正常。
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餘熱未盡：體內還有餘熱。
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早作勞動：過早地進行體力勞動。
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病曰名復勞復：這種疾病叫做勞復。
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病熱少愈而強食之：疾病剛剛痊癒，就勉強進食。
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熱有所藏：餘熱還沒有完全消除。
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因其穀氣留傳：因為食物積聚在胃腸中。
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兩陽相合而病者：胃氣與餘熱相結合而發病。
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名曰食復：這種疾病叫做食復。
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勞復則熱氣浮越：勞復後，熱氣上浮。
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與枳實梔子豉湯以解之：用枳實、梔子、豉湯來治療。
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食復則胃有宿積：食復後，胃中有宿食積聚。
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加大黃以下之：加入大黃來瀉下。
4. 枳實梔子豉湯方第一百零九
枳實（三枚炙苦寒），梔子（十四枚擘苦寒），豉（一升綿裹苦寒），
白話文：
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**枳實：**三枚，炙後味苦，性寒。
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**梔子：**十四枚，剖開後味苦，性寒。
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**豉：**一升，用棉布包裹後味苦，性寒。
上三味。以清漿水七升。空煮。取四升。內枳實梔子。煮取二升。下豉。更煮五六沸。去滓。溫分再服。覆令微似汗。
白話文：
取上列三味藥，用七升清水空鍋煮沸，然後取四升煮過的藥汁，加入枳實和梔子，煮至二升，再放入豉，再煮五六次，去掉藥渣，溫熱分兩次服用。服藥後蓋上被子，讓身體微微出汗。
枳實梔子豉湯。則應吐劑。此云覆令微似汗出者。以其熱聚於上。苦則吐之。熱散於表者。苦則發之。內經曰。火淫所勝。以苦發之。此之謂也。
王宇泰云。傷寒之邪自外入。勞復之邪自內發。汗、吐、下。隨宜施治。
白話文：
枳實梔子豉湯。這種藥方是用於治療嘔吐的。這裡所說的“覆令微似汗出者”，是指由於熱量聚集在體內上部，所以通過使用苦寒藥物來引發嘔吐，使熱氣得以散發於體表。在《內經》中記載，“火淫所勝。以苦發之”，就是這個道理。
傷寒瘥以後。更發熱者。小柴胡湯主之。脈浮者。以汗解之。脈沉實者。以下解之。
白話文：
在傷寒病癒合之後，又出現發熱的，用小柴胡湯治療，脈浮的，用發汗的方法治療，脈沉實的，用通便的方法治療。
瘥後餘熱未盡。更發熱者。與小柴胡湯以和解之。脈浮者。熱在表也。故以汗解。脈沉者。熱在裡也。故以下解之。
大病瘥後。從腰以下。有水氣者。牡蠣澤瀉散主之。
白話文：
病癒後餘熱未消退，又發熱的。可以用小柴胡湯來調和解表。脈浮的，是熱在表；所以要發汗來解熱。脈沉的，是熱在裡；所以要用下法來解熱。
大病瘥後。脾胃氣虛。不能制約腎水。水溢下焦。腰以下為腫也。金匱要略曰。腰以下腫當利小便。與牡蠣澤瀉散。利小便而散水也。
白話文：
大病初癒後，脾胃氣虛，不能約束腎水，水溢下焦。腰部以下出現水腫。金匱要略中說，腰部以下水腫，應該促進小便，服用牡蠣澤瀉散，有利於小便和散去水腫。
5. 牡蠣澤瀉散方第一百一十
牡蠣（鹹平熬），澤瀉（鹹寒），栝蔞根（苦寒），蜀漆（辛平洗去腥），葶藶（苦寒熬），商陸根（熬辛酸鹹平），海藻（鹹寒洗去咸以上各等分），
上七味。異搗下篩為散。更入臼中。治之。白飲和服方寸匕。小便利。止後服。日三服。
白話文：
牡蠣（鹹味，性平，熬煮後使用），澤瀉（鹹味，性寒），栝蔞根（苦味，性寒），蜀漆（辛味，性平，洗去腥味後使用），葶藶（苦味，性寒，熬煮後使用），商陸根（熬煮，辛味、酸味、鹹味，性平），海藻（鹹味，性寒，洗去鹹味，以上各味等分）。
鹹味湧泄。牡蠣澤瀉海藻之咸。以泄水氣。內經曰。濕淫於內。平以苦。佐以酸辛。以苦泄之。蜀漆葶藶栝蔞商陸之酸辛與苦。以導腫濕。
白話文：
鹹味的藥物湧出和泄出。牡蠣、澤瀉、海藻等都是鹹味的。用來泄出水氣。內經說：濕氣淫於體內，平時用苦味來治療，輔以酸辛味。用苦味來泄除濕氣。蜀漆、葶藶、栝蔞、商陸等藥物具有酸辛和苦味，可以用來導出腫脹的濕氣。
大病瘥後。喜唾。久不了了者。胃上有寒。當以丸藥溫之。宜理中丸。
汗後陽氣不足。胃中虛寒。不內津液。故喜唾。不了了。與理中丸。以溫其胃。
傷寒解後。虛羸。少氣。氣逆欲吐者。竹葉石膏湯主之。
白話文：
大病痊癒之後，經常感到口水分泌過多，而且久久不能止住，這是因為胃部有寒氣，應該服用溫性的丸藥來溫暖胃部，理中丸就很適合。
出汗之後，陽氣不足，胃中虛寒，無法吸收津液，所以才會口水分泌過多，久久不能止住。服用理中丸可以溫暖胃部，改善這種情況。
傷寒痊癒之後，身體虛弱，氣短，呼吸不暢，還想吐，可以用竹葉石膏湯來治療。
傷寒解後。津液不足而虛羸。餘熱未盡。熱則傷氣。故少氣。氣逆欲吐。與竹葉石膏湯。調胃散熱。
白話文：
傷寒病癒之後，津液不足而身體虛弱。餘熱未盡，熱邪就會損傷正氣，所以出現氣短。氣逆而想要嘔吐。因此與竹葉石膏湯，用以調和胃氣並散熱。
6. 竹葉石膏湯方第一百一十一
竹葉（二把辛平），石膏（一斤甘寒），半夏（半升洗辛溫），人參（三兩甘溫），甘草（二兩甘平炙），粳米（半升甘微寒），麥門冬（一升甘平去心），
上七味。以水一斗。煮取六升。去滓。內粳米。煮米熟。湯成。去米。溫服一升。日三服。
白話文：
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竹葉（二把辛平）：竹葉的藥性辛溫，具有清熱解暑、涼血止渴的功效。
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石膏（一斤甘寒）：石膏的藥性甘寒，具有清熱降火、涼血止血的功效。
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半夏（半升洗辛溫）：半夏的藥性辛溫，具有化痰降逆、止嘔止咳的功效。
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人參（三兩甘溫）：人參的藥性甘溫，具有補氣補血、益氣健脾的功效。
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甘草（二兩甘平炙）：甘草的藥性甘平，具有補氣健脾、清熱解毒的功效。
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粳米（半升甘微寒）：粳米的藥性甘微寒，具有補氣養陰、健脾益胃的功效。
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麥門冬（一升甘平去心）：麥門冬的藥性甘平，具有養陰潤肺、清熱生津的功效。
辛甘發散而除熱。竹葉石膏甘草之甘辛。以發散餘熱。甘緩脾而益氣。麥門冬人參粳米之甘。以補不足。辛者散也。氣逆者欲其散。半夏之辛。以散逆氣。
白話文：
辛味和甘味能發散汗液而清熱。竹葉、石膏、甘草的辛甘，可以發散餘熱。甘味能緩和脾臟而補益元氣。麥門冬、人參、粳米的甘味，可以補充不足。辛味具有發散的作用，氣息逆亂時，需要辛味來發散。半夏的辛味，可以發散逆氣。
病人脈已解。而日暮微煩。以病新瘥。人強與谷。脾胃氣尚弱。不能消穀。故令微煩。損谷則愈。
陽明王於申酉戌。宿食在胃。故日暮微煩。當小下之。以損宿谷。
白話文：
病人的脈象已經恢復正常，但到了傍晚時稍微有些煩躁，因為病剛好轉，他人強迫病人進食，但脾胃功能還比較弱，無法消化食物，所以導致稍微有些煩躁，減少飲食就會康復。
陽明經在申、酉、戌時最旺，而隔夜的食物停留在胃中，所以到了傍晚時會稍微有些煩躁，應該用輕微的下法來幫助消化隔夜的食物。