《張卿子傷寒論》~ 卷一 (19)

1. 平脈法第二

趺陽脈緊而浮。浮為氣，緊為寒。浮為腹滿，緊為絞痛。浮緊相搏，腸鳴而轉。轉即氣動，膈氣乃下。少陰脈不出，其陰腫大而虛也。

浮為胃氣虛，緊為脾中寒。胃虛則滿，脾寒則痛。虛寒相搏，腸鳴而轉。轉則膈中之氣，因而下泄也。若少陰脈不出，則虛寒之氣，至於下焦，結於少陰，而聚於陰器，不得發泄，使陰腫大而虛也。

寸口脈微而澀。微者，衛氣不行；澀者，榮氣不足。榮衛不能相將，三焦無所仰，身體痹不仁。榮氣不足則煩疼，口難言；衛氣虛則惡寒，數欠。三焦不歸其部：上焦不歸者，噫而酢吞；中焦不歸者，不能消穀引食；下焦不歸者，則遺溲。

人養三焦者血也，護三焦者氣也。榮衛俱損，不能相將而行，三焦無所依仰，身體為之頑痹而不仁。《內經》曰：「榮氣虛而不仁。」《針經》曰：「衛氣不行，則為不仁。」榮為血，血不足，則煩疼；榮屬心，榮弱心虛，則口難言；衛為陽，陽微則惡寒；衛為氣，氣虛則數欠。三焦因榮衛不足，無所依仰，其氣不能歸其部。

《金匱要略》曰：「上焦竭，善噫。」上焦受中焦氣，中焦未和，不能消穀，故令噫耳。下焦竭，即遺溺失便。以上焦在膈上物未化之分也。不歸者，不至也。上焦之氣不至其部，則物未能傳化，故噫而酢吞。中焦在胃之中，主腐熟水穀，水穀化則思食。中焦之氣不歸其部，則水穀不化，故云不能消穀引食。下焦在膀胱上口，主分別清濁；溲，小便也。下焦不歸其部，不能約制溲便，故遺溲。

趺陽脈沉而數。沉為實，數消穀。緊者病難治。

沉為實者，沉主裡也。數消穀者，數為熱也。緊為肝脈，見於脾部，木來剋土，為鬼賊相刑，故云難治。

寸口脈微而澀。微者，衛氣衰；澀者，榮氣不足。衛氣衰，面色黃；榮氣不足，面色青。榮為根，衛為葉。榮衛俱微，則根葉枯槁，而寒慄咳逆，唾腥，吐涎沫也。

衛為氣，面色黃者，衛氣衰也。榮為血，面色青者，榮血衰也。榮行脈中為根，衛行脈外為葉。榮為陰，衛為陽；榮為根，衛為葉。根葉俱微，則陰陽之氣內衰，致生寒慄而咳逆，唾腥，吐涎沫也。

王宇泰云：「子能令母虛。肺主氣，氣虛，則脾色見於面而黃；心主血，血衰，則肝色見於面而青。肺臭腥脾液涎也。」

趺陽脈浮而芤。浮者，衛氣衰；芤者，榮氣傷。其身體瘦，肌肉甲錯。浮芤相搏，宗氣衰微，四屬斷絕。

《經》曰：「衛氣盛，名曰高；高者，暴狂而肥。榮氣盛，名曰章；章者，暴澤而光。」其身體瘦而不肥者，衛氣衰也；肌肉甲錯而不澤者，榮氣傷也。宗氣者，三焦歸氣也。四屬者，皮肉脂髓也。榮衛衰傷，則宗氣亦微，四屬失所滋養，致斷絕矣。

寸口脈微而緩。微者，衛氣疏；疏則其膚空。緩者，胃氣實；實則谷消而水化也。谷入於胃，脈道乃行；水入於經，其血乃成。榮盛則其膚必疏；三焦絕經，名曰血崩。

白話文：

[平脈法第二]
趺陽脈緊而浮：浮代表氣滯，緊代表寒邪。氣滯會導致腹部脹滿，寒邪會引起絞痛。氣滯與寒邪相互作用，會造成腸鳴蠕動。蠕動會帶動氣機運行，使橫膈間的氣下移。若少陰脈不顯，可能因虛寒積聚下焦，導致陰部腫大而虛軟。

胃氣虛弱會顯浮脈，脾受寒則顯緊脈。胃虛易腹脹，脾寒則疼痛。虛寒相合，引發腸鳴蠕動，進而使橫膈之氣下洩。若少陰脈不顯，虛寒之氣會積聚下焦，凝結於少陰經，滯留陰器無法排出，形成陰部虛腫。

寸口脈微而澀：微脈表示衛氣不暢；澀脈表示營血不足。營衛失調，三焦失去支持，身體會麻木不仁。營血不足則煩悶疼痛、言語困難；衛氣虛則怕冷、頻打哈欠。三焦功能失位：上焦失調會噯氣吞酸；中焦失調則消化不良、食慾不振；下焦失調會遺尿。

養護三焦靠血，衛護三焦靠氣。若營衛俱虛無法協調，三焦失養，身體會頑固麻木。營血不足則疼痛；營血屬心，虛弱時言語困難。衛屬陽，陽衰則畏寒；衛為氣，氣虛則頻打哈欠。營衛不足使三焦失養，氣機無法歸位。

上焦虛弱易噯氣，因中焦未調和無法消化食物；下焦虛弱則遺尿。上焦位於膈上，氣機不至則食物不化；中焦在胃部，氣機不至則不消化；下焦在膀胱口，氣機不至則失約束而遺尿。

趺陽脈沈而數：沈主裡實，數主熱能消化食物。若脈緊則病難治，因緊為肝脈現於脾位，屬木剋土之象。

寸口脈微而澀：衛氣衰則面色黃，營血不足則面色青。營如樹根，衛如樹葉，二者俱虛則根基枯槁，出現寒顫、咳逆、腥痰、涎沫。衛氣衰面色黃，營血衰面色青。陰陽俱衰，內寒而生咳唾。

趺陽脈浮而芤：浮為衛氣衰弱，芤為營血損傷，身體消瘦、皮膚乾枯。浮芤相合，宗氣衰微，四肢皮肉失去滋養。

寸口脈微而緩：微為衛氣虛弱而皮膚鬆弛；緩為胃氣充實能消化水穀。食物入胃，血脈運行；水液入經，化生血液。營血過盛則皮膚鬆弛；三焦失調則可能血崩。