張卿子

《張卿子傷寒論》~ 卷六 (12)

1. 辨厥陰病脈證並治第十二

凡厥者。陰陽氣不相順接。便為厥。厥者。手足逆冷是也。

手之三陰三陽。相接於手十指。足之三陰三陽。相接於足十指。陽氣內陷。陽不與陰相順接。故手足為之厥冷也。

傷寒脈微而厥。至七八日膚冷。其人躁。無暫安時者。此為臟厥。非為蛔厥也。蛔厥者。其人當吐蛔。令病者靜。而復時煩。此為臟寒。蛔上入膈故煩。須臾復止。得食而嘔。又煩者。蛔聞食臭出。其人當自吐蛔。蛔厥者。烏梅丸主之。又主久利方。

臟厥者死。陽氣絕也。蛔厥。雖厥而煩。吐蛔已。則靜。不若臟厥而躁。無暫安時也。

病人臟寒。胃虛。蛔動上膈。聞食臭出。因而吐蛔。與烏梅丸。溫臟安蟲。

白話文：

凡是厥證，都是因為陰陽之氣不能順利銜接，才會產生厥的現象。所謂的厥，就是手腳冰冷。

手部的三條陰經和三條陽經，在手指處互相銜接；腳部的三條陰經和三條陽經，在腳趾處互相銜接。當陽氣內陷時，陽氣就不能和陰氣順利銜接，所以手腳才會冰冷。

傷寒病脈象微弱且出現手腳冰冷的厥證，到了七、八天時皮膚冰冷，病人會煩躁不安，沒有片刻安寧，這屬於臟厥，不是蛔蟲引起的厥。蛔蟲引起的厥，病人應該會吐出蛔蟲，讓病人安靜下來，但又會時常煩躁。這是因為臟腑虛寒，蛔蟲往上跑到橫膈膜處才會煩躁，過一會兒又會停止。如果吃了東西就想吐，又開始煩躁，那是蛔蟲聞到食物的氣味出來，這個人就會吐出蛔蟲。蛔厥可以用烏梅丸治療，也可以治療久瀉。

臟厥是會死的，因為陽氣已經耗竭。蛔厥雖然也會有厥的現象和煩躁，但吐出蛔蟲後就會安靜下來，不像臟厥那樣煩躁不安，沒有片刻安寧。

病人因為臟腑虛寒、胃氣虛弱，導致蛔蟲活動往上跑到橫膈膜處，聞到食物氣味就會跑出來，因此吐出蛔蟲。可以使用烏梅丸，溫暖臟腑，安撫蛔蟲。