《張卿子傷寒論》~ 卷六 (3)
卷六 (3)
1. 辨少陰病脈證並治第十一
陽中有陰。陰中有陽。陰陽調和。故為欲愈。
少陰病欲解時。從子至寅上。
陽生於子。子為一陽。醜為二陽。寅為三陽。少陰解於此者。陰得陽則解也。
少陰病。吐利。手足不逆冷。反發熱者。不死。脈不至者。灸少陰七壯。
經曰。少陰病。吐利。躁煩。四逆者。死。吐利。手足不厥冷者。則陽氣不衰。雖反發熱。不死。脈不至者。吐利暴虛也。灸少陰七壯。以通其脈。
少陰病。八九日。一身手足盡熱者。以熱在膀胱。必便血也。
膀胱、太陽也。少陰太陽為表裡。少陰病。至八九日。寒邪變熱。復傳太陽。太陽為諸陽主氣。熱在太陽。故一身手足盡熱。太陽經多血。少氣為熱所乘。則血散下行。必便血也。
少陰病。但厥無汗。而強發之。必動其血。未知從何道出。或從口鼻。或從目出。是名下厥上竭。為難治。
但厥無汗。熱行於里也。而強發汗。虛其經絡。熱乘經虛。迫血妄行。從虛而出。或從口鼻。或從目出。諸厥者。皆屬於下。但厥為下厥。血亡於上。為上竭。傷氣損血。邪甚正虛。故為難治。
王宇泰云。但厥無汗。熱入里而外寒甚也。當溫之。而強發其汗。則衛寒甚而汗不能出。必內傷其榮血而妄行也。
少陰病。惡寒。身蜷而利。手足逆冷者。不治。
針經曰。多熱者易已。多寒者難已。此內外寒極。純陰無陽。故云不治。
少陰病。吐利。躁煩四逆者死。
吐利者。寒甚於里。四逆者。寒甚於表。躁煩則陽氣欲絕。是知死矣。
少陰病。下利止。而頭眩。時時自冒者死。
下利止。則水穀竭。眩冒。則陽氣脫故死。
少陰病。四逆。惡寒而身蜷。脈不至。不煩而躁者死。
四逆惡寒而身蜷。則寒甚。脈不至。則真氣絕。煩、熱也。躁、亂也。若憤躁之躁。從煩至躁。為熱來有漸。則猶可。不煩而躁。是氣欲脫而爭也。譬猶燈將滅而暴明。其能久乎。
少陰病。六七日。息高者死。
腎為生氣之源。呼吸之門。少陰病。六七日不愈而息高者。生氣斷絕也。
少陰病。脈微、細、沉。但欲臥。汗出。不煩。自欲吐。至五六日。自利。復煩躁。不得臥寐者死。
陰氣方盛。至五六日傳經盡。陽氣得復則愈。反更自利。煩躁。不得臥寐。則正氣弱。陽不能復。病勝臟。故死。
少陰病。始得之反發熱。脈沉者。麻黃附子細辛湯主之。
少陰病當無熱惡寒。反發熱者。邪在表也。雖脈沉。以始得則邪氣未深。亦當溫劑發汗以散之。
白話文：
身體的陽氣中有陰氣，陰氣中也有陽氣，陰陽調和，所以病就會好轉。
少陰病想要痊癒的時間，大約在子時到寅時這段時間。
陽氣在子時開始產生，子時是一陽，丑時是二陽，寅時是三陽。少陰病在這個時間好轉，是因為陰氣得到了陽氣的幫助而得以解除。
少陰病，出現嘔吐、腹瀉，但手腳不是冰冷反而是發熱，這種情況不會死。如果脈搏摸不到，可以針灸少陰穴七壯。
醫書上說，少陰病，出現嘔吐、腹瀉、煩躁、四肢冰冷，就會死亡。但如果只是嘔吐、腹瀉，手腳不是冰冷，而是沒有冰冷，代表陽氣沒有衰弱，即使反而發熱，也不會死。脈搏摸不到，代表嘔吐腹瀉導致身體極度虛弱，應該針灸少陰穴七壯，來疏通脈絡。
少陰病，到了八九天，全身手腳都發熱，代表熱在膀胱，必然會出現便血。
膀胱屬於太陽經，少陰經與太陽經是表裡的關係。少陰病到了八九天，寒邪轉化為熱邪，又傳到了太陽經。太陽經是所有陽氣的主導，熱在太陽經，所以全身手腳都發熱。太陽經血多，氣少，受到熱邪侵襲，就會使血液散亂而向下流，必然會出現便血。
少陰病，只有四肢冰冷而沒有汗，如果強行發汗，一定會使血液妄動，卻不知道血液會從哪裡流出，有可能從口鼻，或從眼睛流出，這種情況稱為下虛上竭，很難治療。
只有四肢冰冷而沒有汗，代表熱在身體內部。如果強行發汗，會使經絡更加虛弱，熱邪趁機侵襲，迫使血液胡亂流動，從虛弱的地方流出，可能從口鼻，或從眼睛流出。各種四肢冰冷的症狀，都屬於下焦的問題，這裡的四肢冰冷是屬於下虛，血液從上流失，造成上虛竭。這樣會損傷氣血，邪氣太強，正氣太弱，所以很難治療。
王宇泰說，只有四肢冰冷而沒有汗，代表熱進入身體內部，外部反而更加寒冷，應該用溫補的方法來治療。如果強行發汗，會使衛氣更加寒冷，汗也無法排出，反而會損傷體內的血液而使其亂流。
少陰病，怕冷，身體蜷縮起來，又腹瀉，手腳冰冷，這種情況無法治癒。
醫書上說，熱多容易好，寒多難好。這種內外都極度寒冷，只有陰氣而沒有陽氣的情況，所以說無法治癒。
少陰病，出現嘔吐、腹瀉、煩躁、四肢冰冷，就會死亡。
嘔吐腹瀉代表身體內部極寒，四肢冰冷代表身體外部極寒，煩躁則代表陽氣將要耗盡，這表示會死亡。
少陰病，腹瀉停止了，但出現頭暈，常常感到頭暈目眩，這種情況會死亡。
腹瀉停止，表示體內的水分和營養已經耗盡，頭暈目眩則代表陽氣脫失，所以會死亡。
少陰病，出現四肢冰冷、怕冷、身體蜷縮，脈搏摸不到，不煩躁卻感到躁動不安，這種情況會死亡。
四肢冰冷、怕冷、身體蜷縮代表寒冷到了極點，脈搏摸不到代表真氣已經耗盡。煩躁是發熱的表現，躁動不安則代表心緒紊亂。如果從煩躁慢慢發展到躁動，代表熱邪慢慢來臨，還可能治癒。如果不煩躁卻直接躁動不安，代表氣已經要脫失而開始掙扎，就像燈快要熄滅時突然變得明亮，又能持續多久呢？
少陰病，到了六七天，呼吸急促，這種情況會死亡。
腎是產生生命之氣的根源，也是呼吸的通道。少陰病到了六七天沒有好轉，反而呼吸急促，代表生命之氣已經斷絕。
少陰病，脈搏微弱、細小、沉伏，只想躺臥，出汗，不煩躁，自己想吐，到了五六天，又開始腹瀉，重新感到煩躁，無法入睡，這種情況會死亡。
陰氣正旺盛，到了五六天，傳經完畢。陽氣恢復就會好轉。如果反而開始腹瀉，煩躁，無法入睡，代表正氣虛弱，陽氣無法恢復，病情戰勝了臟器，所以會死亡。
少陰病，剛開始發病反而發熱，脈搏沉伏，應該用麻黃附子細辛湯來治療。
少陰病應該是沒有發熱怕冷的症狀，反而發熱，代表邪氣在體表。雖然脈搏沉伏，但因為剛開始發病，邪氣還不深，也應該用溫熱的藥物來發汗驅散邪氣。