《傷寒六書》~ 傷寒明理續論卷之六 (5)
傷寒明理續論卷之六 (5)
1. 太陽陽明並病
本太陽病，發汗，則汗出不徹，因轉屬陽明，續自微汗出，不惡寒，是並歸陽明也。太陽證尚在，桂枝麻黃各半湯，太陽證也。大小承氣湯，陽明證也。
白話文：
太陽和陽明經同時生病的情況，起初是太陽病，發汗治療後，汗卻出不透徹，接著轉變成陽明經的病症，持續微微出汗，不惡寒，這就說明太陽和陽明經的病症同時存在。如果太陽經的病症仍然存在，就用桂枝麻黃各半湯治療（這是針對太陽經的）；如果陽明經的病症明顯，則使用大承氣湯治療（這是針對陽明經的）。
2. 春溫變熱
溫熱病者，冬時感寒，偶不即發，寒毒藏於肌膚，至春變為溫病，夏變為暑病。暑病者，熱又甚於溫也。溫病，發於春三月夏至前是也。發熱咳嗽，頭疼身痛，口燥渴，脈浮弦。熱甚者，小柴胡湯。熱微者，升麻葛根湯、解肌湯。微熱不渴，小柴胡加桂枝；渴者，加五味；渴者，去半夏，加栝蔞、人參。
脈實煩渴者，大柴胡湯微利之，以其脈實，必大便難也。虛煩者，竹葉石膏湯，然用羌活湯解之為當；渴，加知母、石膏。
夏月熱病，發熱頭疼，身體痛重，不惡寒而惡熱，其脈洪，不可溫，宜羌活湯；渴，加知母、石膏。三月至夏，謂之晚發，梔子升麻湯。有少陽證者，小柴胡湯。更於前方內選用。若春夏有惡風惡寒，類傷寒證者，蓋當時暴中風寒之氣新病，即非冬時受寒，通用羌活湯治之。
白話文：
春溫變熱
患溫熱病的人，冬天受寒，有時不會馬上發病，寒邪會藏在皮膚裡，到春天就變成溫病，夏天就變成暑病。暑病的熱比溫病更厲害。溫病，發生在春季三個月到夏至之前。症狀是發熱、咳嗽、頭痛、身痛、口乾渴、脈搏浮而弦細。熱症嚴重者，服用小柴胡湯；熱症較輕者，服用升麻葛根湯或解肌湯。如果只有輕微發熱不口渴，小柴胡湯加桂枝；如果口渴，就加五味子；如果口渴，就減去半夏，加上栝蔞仁和人參。
脈搏有力，伴隨煩躁口渴，服用大柴胡湯略微通便，因為脈搏有力，大便一定不通暢。如果虛煩，服用竹葉石膏湯，但應該用羌活湯來調理；如果口渴，就加知母、石膏。
夏天的熱病，症狀是發熱、頭痛、全身疼痛沉重，不惡寒而惡熱，脈搏洪大有力，不能溫補，應該服用羌活湯；如果口渴，就加知母、石膏。從三月到夏天發病的，稱為晚發，服用梔子升麻湯。如果有少陽證，服用小柴胡湯。可以根據病情在以上藥方中選擇使用。如果春夏出現惡風惡寒，類似傷寒的症狀，那是當時突然受寒的新病，不是冬天受寒引起的，就用羌活湯治療。