《傷寒六書》~ 殺車槌法卷之三 (10)
殺車槌法卷之三 (10)
1. 秘用三十七方就注三十七槌法
有痰者，加薑汁炒半夏。大便燥實，譫語發渴，加大黃。泄漏者，加升麻、炒白朮。
水二鍾，姜三片，棗二枚。槌法，入金首飾，煎之熱服。
再造散，治患頭疼發熱，項脊強，惡寒無汗，用發汗藥二三劑，汗不出者。庸醫不識此證，不論時令，遂以麻黃重藥，及火劫取汗，誤人死者，多矣。殊不知陽虛不能作汗，故有此證，名曰無陽證。
黃耆，人參，桂枝，甘草，熟附，細辛，羌活，防風，川芎，煨生薑
夏月，加黃芩、石膏，冬月，不必加。
水二鍾，棗二枚，煎至一鍾。槌法，再加炒芍藥一撮，煎三沸，溫服。
黃龍湯，治有患心下硬痛，下利純清水，譫語發渴，身熱。庸醫不識此證，但見下利，便呼為漏底傷寒，而便用熱藥止之，就如抱薪救火，誤人死者，多矣。殊不知此因熱邪傳裡，胃中燥屎結實，此利非內寒而利，乃日逐飲湯藥而利也，宜急下之，名曰結熱利證。身有熱者，宜用此湯；身無熱者，用前六乙順氣湯。
大黃，芒硝，枳實，厚朴，甘草，人參，當歸
年老氣血虛者，去芒硝。
水二鍾，姜三片，棗子二枚，煎之。後再加桔梗，煎一沸，熱服為度。
調榮養衛湯（即補中益氣湯。），治有患頭疼，身熱惡寒，微渴，濈然汗出，身作痛，腳腿痠疼，無力沉倦，脈空浮而無力。庸醫不識，因見頭疼，惡寒發熱，便呼為正傷寒，而大發其汗，所以輕變重而害人者，多矣。殊不知勞力內傷氣血，外感寒邪，宜少辛甘溫之劑則愈，名曰勞力感寒證。故經云：勞者溫之，損者溫之。溫能除大熱，正此謂也。有下證者，大柴胡下之則緩。
人參，黃耆，當歸，生地黃，川芎，柴胡，陳皮，甘草，細辛，羌活，防風，白朮
元氣不足者，加升麻少許，須知元氣不足者，至陰之下求其升。口渴，加天花粉、知母。喘嗽，加杏仁，去升麻。汗不止，加芍藥，去升麻、細辛。胸中煩熱，加山梔、竹茹。乾嘔者，加薑汁炒半夏。胸中飽悶，加枳殼、桔梗，去生地黃、甘草、黃耆、白朮少許。痰盛者，加栝蔞仁、貝母，去防風、細辛。
腹痛，去耆、術，加芍藥、乾薑和之。其因血鬱內傷有痛處，或大便黑，加桃仁、紅花，去芍、辛、羌、防、黃耆、白朮；太甚者，加大黃，下盡瘀血則愈，後撮本方去大黃調理。
水二鍾，姜三片，棗二枚，槌法。入蔥白一莖，煎之溫服。
導赤各半湯，治患傷寒後心下不硬，腹中不滿，大小便如常，身無寒熱，漸變神昏不語，或睡中獨語一二句，目赤唇焦，舌乾不飲水，稀粥與之則咽，不與則不思，形如醉人。庸醫不識，而誤人者，多矣。殊不知熱傳手陰心也，心火上而逼肺，所以神昏，名越經證。
黃連，黃芩，甘草，犀角，麥門冬，滑石，山梔，茯神，知母，人參
白話文：
秘傳三十七方對應三十七種捶法
有痰的人，加入薑汁炒過的半夏。大便乾燥堅硬，胡言亂語且口渴，加入大黃。腹瀉的人，加入升麻、炒過的白朮。
用水兩碗，薑三片，紅棗兩顆。捶法是放入金製飾品，一起煎煮後趁熱服用。
再造散，治療頭痛發熱，後頸僵硬，怕冷無汗，用發汗藥兩三劑卻不出汗的情況。庸醫不認識這種病症，不論季節，就用麻黃等重藥，或者用火烤來強行發汗，導致病人死亡的，很多。卻不知道這是因為陽氣虛弱不能發汗，所以才出現這種症狀，稱為無陽證。
使用藥材：黃耆、人參、桂枝、甘草、熟附子、細辛、羌活、防風、川芎、煨過的生薑。
夏天，加入黃芩、石膏，冬天，不必加入。
用水兩碗，紅棗兩顆，煎煮至一碗。捶法是再加入炒過的芍藥一小撮，煎煮幾次沸騰後，溫服。
黃龍湯，治療心下硬痛，拉稀像清水，胡言亂語且口渴，身體發熱的情況。庸醫不認識這種病症，只看到拉肚子，就說是寒氣導致的腹瀉，而用熱性藥來止瀉，就像抱著柴火去救火一樣，導致病人死亡的，很多。卻不知道這是因為熱邪傳入體內，胃裡有乾燥的糞便結塊，這種腹瀉不是體內虛寒引起的，而是每天喝湯藥導致的，應該趕緊用藥通下，稱為結熱利證。身體發熱的，應該用這個湯；身體沒有發熱的，用之前的六乙順氣湯。
使用藥材：大黃、芒硝、枳實、厚朴、甘草、人參、當歸。
年紀大、氣血虛弱的，去掉芒硝。
用水兩碗，薑三片，紅棗兩顆，煎煮。之後再加入桔梗，煎煮一次沸騰，趁熱服用。
調榮養衛湯（即補中益氣湯），治療頭痛、身體發熱怕冷、輕微口渴、微微出汗、身體疼痛、腿腳痠痛、無力疲倦、脈象空虛浮大無力的情況。庸醫不認識，看到頭痛、怕冷發熱，就說是傷寒，而大量發汗，因此導致病情加重而害人的，很多。卻不知道這是因為勞累導致內傷氣血，又感受寒邪，應該用少量辛甘溫的藥物來治療，稱為勞力感寒證。所以經書說：「勞累的要用溫藥來補養，虧損的要用溫藥來補養。」溫補能去除大熱，就是這個道理。有通便需求的，用大柴胡湯通下則能緩解。
使用藥材：人參、黃耆、當歸、生地黃、川芎、柴胡、陳皮、甘草、細辛、羌活、防風、白朮。
元氣不足的，加入少量升麻，要知道元氣不足的人，要從至陰之處尋求升發之氣。口渴，加入天花粉、知母。咳嗽，加入杏仁，去掉升麻。汗流不止，加入芍藥，去掉升麻、細辛。胸中煩熱，加入山梔、竹茹。噁心想吐的，加入薑汁炒過的半夏。胸中飽悶，加入枳殼、桔梗，去掉生地黃、甘草、黃耆、少量白朮。痰多的，加入瓜蔞仁、貝母，去掉防風、細辛。
腹痛，去掉黃耆、白朮，加入芍藥、乾薑來調和。如果因為血瘀內傷有痛處，或者大便黑色，加入桃仁、紅花，去掉芍藥、細辛、羌活、防風、黃耆、白朮；如果太嚴重，加入大黃，瀉盡瘀血就會好轉，之後用這個方子去掉大黃來調理。
用水兩碗，薑三片，紅棗兩顆，用捶法處理。加入蔥白一根，一起煎煮後溫服。
導赤各半湯，治療傷寒後，心下不硬，腹中不脹滿，大小便正常，身體不發冷發熱，卻逐漸出現神志不清、不說話，或睡夢中自言自語一兩句，眼睛紅腫、嘴唇乾裂，舌頭乾燥不想喝水，給他喝稀粥會吃，不給就不想吃，樣子像醉酒一樣。庸醫不認識，而誤診病人的，很多。卻不知道這是熱邪傳到手少陰心經，心火上炎逼迫肺，所以神志不清，稱為越經證。
使用藥材：黃連、黃芩、甘草、犀角、麥門冬、滑石、山梔、茯神、知母、人參。