《傷寒六書》~ 殺車槌法卷之三 (1)
殺車槌法卷之三 (1)
1. 殺車槌法卷之三
吾專傷寒，深明奧旨，脈正則道合，神機用藥，則隨手取應。的本、續論，全備發明，殺車槌法，世之罕有，永為養生之寶矣。今將秘驗三十七方、就注三十七槌法、二十條煎法、二十條劫病並制解法，名殺車槌也。實為我肺腑不傳之妙，我後子孫，一字不可輕露，莫與俗人言，莫使庸醫見爾。宜謹慎珍藏，毋違我之至囑也。
白話文：
我專門治療傷寒病，對醫理精通透徹。只要脈象正常，就能合乎大道，靈活使用藥物，隨手就能對症下藥。《傷寒論》、《金匱要略》這兩部醫書，我已經全部弄明白並發揚光大。我創立的「殺車槌法」，是世所罕見的，將永遠成為養生的珍貴寶典。現在我把37個祕方、37個槌法注釋、20個煎藥方法、20個治療疾病和解除藥物的副作用的方法，合稱為「殺車槌」。這是我肺腑間不外傳的祕訣，我的後代子孫，一個字都不能隨意洩露，不要對俗人講，不要讓庸醫知道。一定要謹慎收藏，不要違揹我這個至關重要的囑託。
2. 劫病法
一傷寒，發狂奔走，人難制伏，先於病人處生火一盆，用醋一碗，傾於火上，其煙沖鼻入內即安，方可察其陽狂陰躁親切，用藥無差。若初起頭疼，發熱惡寒方除，已後登高而歌，棄衣而走，逾垣上屋，罵詈叫喊，大渴欲死，脈來有力，乃因邪熱傳裡，陽盛發狂，當用寒藥下之，此為陽狂。凡見舌卷囊縮者，不治。
白話文：
當傷寒患者發瘋狂奔，他人難以制伏時，應先在患者面前生一盆火，並倒入一碗醋在火上。醋煙燻入鼻即可安撫患者，此時方能辨別其陽盛或陰躁的症狀，用藥才能準確。
若患者起初頭痛、發熱、惡寒等症狀剛剛消退，之後便登上高處唱歌、脫掉衣服逃跑、逾越欄杆爬上屋頂，並破口大罵、大聲呼喊，且口渴欲死，脈搏有力，則為邪熱傳入體內，陽氣過盛導致發狂，此時應使用寒涼藥物瀉下體內的邪熱，稱為「陽狂」。
凡是舌頭捲曲縮小的患者，病情難治。
若病起無頭疼，身微熱，面赤戴陽，煩躁，脈來沉微無力，欲坐臥於泥水中，乃因寒極而發躁，即陰證似陽，當用熱藥溫之，此為陰躁。凡見厥冷，下利譫語者，不治。醫者不看脈，以虛陽上膈而躁，誤為實熱，反與涼藥，使渴盛燥急，則氣消成大害矣。須詳脈來有力無力，此為良法。
白話文：
如果生病時沒有頭痛，身體微熱，臉色潮紅發亮，煩躁不安，脈搏沉細無力，想坐在泥水中，這是因為寒氣極重而發生的躁動，也就是陰證的表現像陽證，應該用熱藥溫熱治療，這稱為陰躁。凡是出現手腳冰冷，腹瀉，胡言亂語的症狀，這種情況就不治。醫師如果沒有仔細診脈，誤以為是虛熱虛陽上衝而引起躁動，反而給予涼藥，會使口渴更加嚴重，燥熱不安，導致氣血耗損，造成大患。一定要仔細辨別脈搏是否有力，這是良方。
一傷寒，腹中痛甚，將涼水一盞，與病人飲之，其痛稍可者，屬熱痛，當用涼藥清之。清之不已，而或繞臍硬痛，大便結實，煩渴，屬燥屎痛，急用寒藥下之。若食積痛，同治法。若小腹硬痛，小水自利，大便黑，身目黃者，屬蓄血痛，亦用寒劑加行血藥，下盡黑物則愈。此三者，皆痛隨利減之法也。
白話文：
一、傷寒患者，腹中疼痛劇烈，給予一碗涼水喝，疼痛稍有緩解，這是熱性疼痛，應使用涼藥清熱。如果清熱無效，或伴有臍周脹硬疼痛，大便乾燥，口渴，這是燥屎疼痛，應趕緊用寒藥導下。如果是食物積滯導致疼痛，採取相同的治療方法。如果小腹脹硬疼痛，頻尿，大便呈黑色，身體和眼白發黃，這是蓄血疼痛，也用寒劑加活血藥，下出全部黑色物體後就會痊癒。這三種疼痛都屬於疼痛隨便溏而減輕的情況。
若飲水愈加作痛，屬寒痛，當用溫藥和之。和之不已，而或四肢厥冷，腹痛，嘔吐瀉利，急用熱藥救之。須詳脈來有力無力，此為良法。
白話文：
如果喝水後疼痛加劇，屬於寒性疼痛，應當使用溫熱的藥物來調和。調和後若疼痛仍未緩解，甚至出現四肢冰冷、腹痛、嘔吐或腹瀉等症狀，則需要立即使用熱性藥物來救治。務必仔細查看脈象，判斷是否有力，這是診治的良方。
一傷寒，直中陰經真寒證，甚重而無脈，或吐瀉脫元而無脈，將好酒薑汁各半盞，與病人服之，其脈來者，可治。當察其脈用藥，不拘脈浮沉大小，但指下出見者，生。如用此法脈不至者，必死。又當問病人有何疼痛處，若有痛證，要知痛甚者，脈必伏，宜隨病制宜。如無痛證，用此法而脈至者，此為吉兆。
白話文：
當遇到寒症直接侵犯陰經，引起極為嚴重的寒症徵兆，嚴重到沒有脈搏，或出現嘔吐腹瀉脫水、脈搏消失的情況，可以用半盞好酒和半盞薑汁混合後給病人服用。如果病人的脈搏出現，說明還有治癒的可能。
此時應仔細觀察脈象後再使用藥物，不論脈象是浮脈、沉脈，還是大小，只要指下能摸到脈搏，就說明還有生機。如果使用這種方法後，脈搏仍不出現，則病人必死。
另外，還應詢問病人哪裡疼痛。如果有疼痛的症狀，應瞭解疼痛的程度。疼痛越嚴重，脈搏就越容易隱伏。此時應根據病人的具體情況用藥。如果沒有疼痛的症狀，用這種方法後脈搏出現，則是一個吉兆。
尤當問病人，若平素原無正取脈，須用覆手取之，脈必見也，此屬反關脈，診法與正取法同。若平素正取有脈，後因病診之無脈者，亦當覆手取之。取之而脈出者，陰陽錯亂也，宜和合陰陽。如覆取正取俱無脈者，必死矣。此為良法。
白話文：
特別是當問病人，如果平時原本沒有正取脈，就必須用覆手取脈，脈象一定會顯現，這是反關脈，診斷方法與正取脈相同。如果平時正取有脈，後來因為生病診斷時沒有脈象，也應該用覆手取脈。覆手取脈後有脈象出現，表示陰陽失衡，應調和陰陽。如果覆取和正取都沒有脈象，那就必死無疑了。這是非常好的方法。
一傷寒，舌上生苔，不拘滑白黃黑，俱用井水浸青布片，於舌上洗淨後，用生薑片子時時浸水刮之，其苔自退。凡見舌生黑苔芒刺者，必死。此熱毒入深，十有九死，是腎水克心火也。若發黃者，用生薑時時周身擦之，其黃自退。若心胸脅下有邪氣結實，滿悶硬痛，又法用生薑一斤，搗渣去汁，炒微燥帶潤，用絹包於患處，款款熨之。稍可，又將渣和均前汁，炒乾再熨，許久豁然寬快。
白話文：
舌苔
- 如果傷寒時舌頭上生了苔，不管苔的顏色是潤滑的白色、黃色還是黑色的，都用井水浸濕青布片，在舌頭上洗乾淨後，用生薑片不斷浸水刮，苔就會自行消除。
- 如果看到舌頭上生了黑色的苔，並有尖刺，必定會死亡。這是熱毒深入，十有八九會死，是腎水剋制心火所致。
- 如果舌苔發黃，就用生薑不斷摩擦全身，黃苔就會自行消除。
心胸脅下的邪氣結實
- 如果心胸脅下有邪氣結實，導致滿悶、疼痛，可以用生薑一斤，搗爛後去汁，炒到微乾帶潤，用紗布包好敷在患處，溫和地熨燙。
- 等稍微緩解後，再把薑渣和均前汁，炒乾再熨燙，很快就會寬闊舒適。
俱為良法。
一傷寒．鼻衄成流，久不止者，將山梔炒黑色，為細末，吹入鼻內，外將水紙搭於鼻沖，其血自止。若點滴不成流者，其邪在經未解，照後秘方用藥，不在此法。
白話文：
得了傷寒，鼻血像水一樣流個不停，很久都止不住的，把山梔子炒成黑色，磨成細粉，吹進鼻子裡，外面再用沾濕的紙巾堵住鼻孔，血自然就會止住了。如果只點滴出少量的血，而不是像流水一樣流，說明邪氣仍然在經絡中沒有解除，應該按照以下的祕方用藥，這裡的辦法就不適用了。
一傷寒，熱邪傳裡，服轉藥後，鹽炒麩皮一升，將絹包於病人腹上，款款熨之，使藥氣得熱則行，大便易通矣。
白話文：
得了傷寒，熱邪進入體內，服用轉藥後，用鹽炒焦麩皮一升，放在絹布裡包好放在病人的腹部上，慢慢地熨燙，讓藥氣得到熱量就能運行，大便就會順暢了。
一傷寒，吐血不止，用韭汁磨京墨呷下，其血見黑必止。如無韭汁，用雞子清亦可。正謂赤屬火而黑屬水也。
白話文：
當一個人患上傷寒，出現吐血不止的情況，可以使用韭菜汁磨成墨汁，服用之後，血色會轉為黑色，出血就會止住。如果沒有韭菜汁，也可以使用雞蛋清。因為紅色屬於火，黑色屬於水，水可以滅火，所以這種方法可以止血。
一傷寒，直中陰經真寒證，或陰毒證，身如被杖，腹中絞痛，嘔逆沉重，不知人事，四體堅冷如石，手指甲唇青，藥不得入口，六脈沉細，或無脈欲絕者，將蔥縛一握，切去根葉，取白三寸許，搗如餅，先用麝香半分，填於臍中，後放蔥餅臍上，以火熨之，連換二三餅。稍醒，灌入生薑汁，煎服回陽救急湯。
白話文：
當遇到以下情形時，為寒證或陰毒證：
- 身體像被打一樣疼痛
- 腹部絞痛
- 嘔吐、反胃嚴重
- 失去知覺
- 四肢冰冷如石
- 手指甲和嘴脣發青
- 無法吞嚥藥物
- 脈搏微弱或幾乎消失
治療方法：
- 取一把蔥，切除根鬚和葉子。
- 取約三寸長的蔥白，搗成泥狀。
- 先將半份麝香塞入肚臍，然後將蔥泥餅敷於肚臍上。
- 用熱熨斗熨燙蔥泥餅，連續更換兩到三個蔥泥餅。
- 病人稍有清醒時，灌入生薑汁。
- 煎服回陽救急湯。
如不醒，再灸關元、氣海二三十壯，使熱氣通其內，逼邪出於外，以復陽氣。如用此法手足不溫，汗不出，不省人事者，必死也。此為良法。
白話文：
如果患者仍未甦醒，再施灸於關元和氣海穴位二十到三十次，讓熱氣滲透體內，逼邪氣排出體外，恢復陽氣。如果使用此法後，患者手腳仍不溫暖，不出汗，失去意識，則必死無疑。此法為妙方。
一傷寒，熱病，熱邪傳裡，亢極無解，用黃連煎水一盞，放井中頓冷，浸青布搭在胸中，徐徐換之，待熱勢稍退即除，不可久漬，夏天用此法，冬天不宜用。
白話文：
當發生傷寒或發燒時，體內的熱邪已經傳入體內，並且達到極致，無法自行消解。此時，可以使用黃連煎水一碗，放入井水中快速降溫後，將浸泡過的青布敷在胸前，並逐漸更換。等到體熱稍退，即可解除症狀。但是，此法不可長時間使用。夏季適用，冬季不適合。
一傷寒，服藥轉吐出不納者，隨用竹管重捺內關，後將生薑自然汁半盞，熱飲，其吐即止。大凡服寒藥熱飲，熱藥寒飲，中和之劑溫和服之。如要取汗，雖辛甘之劑，亦宜熱服。如要止汗，雖辛甘溫之劑，亦宜溫服。此為良法。
白話文：
如果傷寒患者服用藥物後一直嘔吐無法下嚥，可以用竹管用力按壓內關穴。然後取半杯新鮮薑汁，加熱後飲用，就能止吐。一般而言，服用寒性藥物時應熱飲，服用熱性藥物時應冷飲，服用中和性質的藥物時應溫服。如果需要發汗，即使是辛甘發汗的藥物，也應該熱服。如果需要止汗，即使是辛甘溫和的藥物，也應該溫服。這是治療傷寒的良方。
白話文：
一旦中風，痰氣堵塞導致神志昏迷，突然昏倒失去意識，瀕臨死亡者，首先使用皁莢末捻成紙捻燃燒產生煙霧，衝入患者鼻中，引發打噴嚏，這樣就有救了。隨後採用催吐法，將皁莢末 5 分、半夏 3 分、白礬 3 分研磨成細末，用薑汁調服，催吐痰液。之後服用導痰湯加減治療。如果無法打噴嚏，則無法治療。這是一個很好的方法。
一治乾霍亂，不得吐者，用滾湯一碗，入皂莢末三分，鹽一撮調服探吐，莫與米湯，設若與之，即死，是穀氣反助邪氣也。
白話文：
有一個治療乾霍亂的方法，如果無法嘔吐，可用一碗滾燙的開水，加入三分的皁莢粉末，並且加入一撮鹽攪拌均勻，喝下去嘗試催吐。不要再與米湯一起服用，如果與米湯一起服用，可能會導致死亡，因為米湯中的穀氣會助長邪氣。
一中寒，卒倒昏迷不省者，先用熱酒、薑汁各半盞灌入，稍醒後，服加味理中飲為效。如不飲酒人，只用薑汁灌之，依法調治。此證冬月甚有之，余月幾希矣。
白話文：
一個人受寒，突然昏倒不省人事，首先用半盞熱酒、半盞薑汁灌入。稍清醒後，服用加味理中湯有效。如果這個人不喝酒，只用薑汁灌入，依照法方調理即可。這個病症在冬天特別多，其他時候很少見。