《傷寒六書》~ 傷寒家秘的本卷之二 (13)
傷寒家秘的本卷之二 (13)
1. 不仁
不仁者，謂不柔和，痛癢不知，針火不知是也。諸虛乘寒，為鬱冒不仁。血氣虛弱，不能周流於一身，於是正氣為邪氣所伏，故肢體頑麻不仁，厥如死屍，用桂麻各半湯；不愈者，補中益氣湯入薑汁。設或身體如油汗不休，喘而直視，水漿不入者，此為命絕也。
2. 陰陽易
陰陽易者，如換易之易，以其邪毒之氣而交相易換也。男子病新瘥，婦人與之交，動淫欲而反得病者，婦人病新瘥，男子與之交，動淫欲而反得病者，其候身重氣乏，小便絞痛，頭不能舉，足不能移，四肢拘急，百節解散，眼中生花，熱氣衝胸。在男子則陰腫，入小腹攻刺；在婦人則裡急連腰，胯重引腹內痛。
3. 不眠
不得眠者，陽盛陰虛，則晝夜不得眠。蓋夜以陰為主，陰氣盛，則目閉而臥安。若為陽所勝，故終夜煩擾而不得寧，所謂陰虛則與夜爭也。汗出鼻乾，不得臥者，邪在表，乾葛解肌湯。若胃有燥屎，大熱錯語，及大汗，胃中干，不得眠者，邪在裡也，用大承氣下之。胃不和則臥不安，故宜徹熱和胃也。
若汗下後虛煩不得眠，梔子豉湯。咳而嘔，心煩悶不眠者，水氣也，豬苓湯。下後復熱，晝日煩躁，夜則安靜，無大熱者，乾薑附子湯。吐下後心中懊憹不眠者，梔子豉湯。陽勝陰，狂言不眠，亂夢，心煩乏氣者，酸棗湯。陰勝陽，則驚悸昏沉，大熱乾嘔，錯語呻吟，不眠者，犀角地黃湯治之。
汗出，脈虛不眠者，小建中湯主也。
4. 多眠
夫衛氣者，晝則行陽，夜則行陰。行陽則寤，行陰則寐。陽氣虛，陰氣盛，則目瞑，故多眠，乃邪傳於陰而不在陽也。昏昏閉目者，陰自闔也。默默不言者，陰至靜也。太陽病十餘日，脈浮細，嗜臥者，外已解，神將復也。設胸滿脅痛，鼻乾，不得汗，嗜眠者，風熱內攻，不幹乎表，故熱氣伏於裡，則喜睡。
不得汗者，小柴胡湯。脈浮者，羌活沖和湯，冬用麻黃湯。少陰病，但欲寐，尺寸俱沉細者，四逆湯。少陰病，欲吐不吐，欲嘔不嘔，心煩多寐，五六日，自利而渴，小便白者，四逆湯；若復煩熱不得臥者，不治。三陽合病，欲眠，目合則汗，譫語者，則有熱也，小柴胡湯。
其胃熱者，亦臥也，犀角解毒湯。風溫、狐惑亦有此證，開在後條。
5. 狐惑
狐惑者，猶豫不決，進退之義也。有濕䘌，皆蟲證。腹中有熱，食入無多，腸胃空虛，三蟲求食而食人五臟。其候四肢沉重，惡聞食氣，默默欲眠，目閉，舌白齒晦，面目間赤、白、黑色變易無常。蟲食下部為狐，下唇有瘡，其咽乾。蟲食臟為惑，其聲啞。二者通用黃連犀角地黃湯加桃仁，越人望而畏之。
6. 百合
百合者，百脈一宗，舉皆受病，所謂無復經絡傳次也。大病虛勞之後，臟腑不平，變成此證。似寒無寒，似熱無熱，欲食不食，欲坐不坐，欲行不行，口苦便赤，藥入即吐利，其脈微數，每尿則頭痛者，六十日愈；不頭痛，但淅然惡寒者，四十日愈。若尿快然，頭眩者，二十日愈。俱用百合知母地黃湯也。
7. 蛔厥
蛔厥者，厥陰病人素有寒，妄發其汗，或汗後身熱，又復汗之，以致胃中虛冷，飢不能食，食即吐蛔，乍靜乍煩，蛔或上或止。蛔聞食即出也，治法在前。