《傷寒六書》~ 傷寒明理續論卷之六 (1)

1. 蛔厥狐惑

蛔厥屬厥陰，病人素有寒，妄發其汗，或汗後身有熱，又復汗之，以致胃中虛冷，飢不欲食，食即吐蛔，而乍靜乍煩者，蛔或上而或下也。蟲聞食臭必出，所以食即吐蟲也。蛔厥，先用理中丸，次用烏梅丸。若誤下之，利不止，用四逆湯。

狐惑、濕䘌，皆蟲證也。蓋腹中有熱，入食無多，腸胃空虛，故三蟲求食而食人之五臟也。其候四肢沉重，惡聞食氣，默默欲眠，目不能閉，齧齒晦面，眉間赤、白、黑色變易無常。蟲食下部為狐，下唇有瘡，其咽乾。蟲食其臟為惑，上唇有瘡，其聲啞。治䘌通用桃仁湯、黃連犀角湯、雄黃銳散。

無陽者，用金液丹。厥陰為病，消渴，氣上衝心，飢不欲食，食即吐蛔，曰胃寒，復有消渴之證。蓋熱在上焦，而中焦則但寒無熱矣。又有大便難一證，並用理中湯加大黃，入蜜少許微利之。

白話文：

蛔厥狐惑

蛔厥屬於厥陰病症，病人原本體內有寒氣，若錯誤發汗，或發汗後身體仍發熱又再次發汗，導致胃中虛寒，雖感到飢餓卻不想進食，一吃東西就吐出蛔蟲，且時而安靜時而煩躁，這是因為蛔蟲在體內上下竄動。蟲類聞到食物氣味便會竄出，因此進食後隨即吐蟲。治療蛔厥，可先服用理中丸，再用烏梅丸。若誤用瀉下法導致腹瀉不止，則改用四逆湯。

狐惑與濕䘌（音同「匿」）皆為蟲病。因腹中有熱，進食量少，腸胃空虛，致使寄生蟲因覓食而侵蝕人體五臟。症狀包括四肢沈重、厭惡食物氣味、精神萎靡嗜睡卻無法閉眼安眠、磨牙、面色晦暗，眉間顏色忽赤忽白忽黑變化不定。蟲蝕下部稱為「狐」，患者下唇生瘡且咽喉乾燥；蟲蝕臟腑稱為「惑」，上唇生瘡且聲音沙啞。治療濕䘌可通用桃仁湯、黃連犀角湯或雄黃銳散。

若患者陽氣虛衰，則用金液丹。厥陰病症會出現口渴、氣逆衝心、飢不欲食、食即吐蛔等胃寒症狀，同時伴隨消渴（多飲多尿）。此因熱邪集中上焦，而中焦僅有寒氣無熱象。另有大便困難之症，可用理中湯加大黃，並加少量蜂蜜輕微通便。

2. 百合病

百合者，百脈一宗，舉身皆受病，無復所謂經絡傳次也。大病虛勞之後，臟腑不平，變而成此。其狀似寒無寒，似熱無熱，欲食不食，欲臥不臥，欲行不行，口苦便赤，藥入即吐利也。其脈微數，每尿則頭痛，六十日愈；頭痛者，但淅淅然惡寒者，四十日愈；若尿則快然，但頭眩者，二十日愈。百合知母湯、百合地黃湯、滑石代赭湯、雞子湯、百合洗方，可選用之。

白話文：

百合病

百合病是指全身的經脈都受到影響，病症遍及全身，不再局限於特定經絡的傳變順序。這種病通常在大病或虛勞之後，臟腑功能失調而產生。症狀表現為：看似發冷卻無寒症，看似發熱卻無熱症，想吃東西卻吃不下，想睡覺卻睡不著，想活動卻動不了，口苦、小便發紅，吃藥後容易嘔吐或腹瀉。脈象微數，每次小便時頭痛，約六十天可痊癒；若頭痛並伴隨微微怕冷，約四十天可痊癒；若小便後感覺舒暢，但頭暈目眩，約二十天可痊癒。治療可選用百合知母湯、百合地黃湯、滑石代赭湯、雞子湯或百合洗方。