陶華

《傷寒六書》~ 傷寒明理續論卷之六 (1)

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傷寒明理續論卷之六 (1)

1. 蛔厥狐惑

蛔厥屬厥陰,病人素有寒,妄發其汗,或汗後身有熱,又復汗之,以致胃中虛冷,飢不欲食,食即吐蛔,而乍靜乍煩者,蛔或上而或下也。蟲聞食臭必出,所以食即吐蟲也。蛔厥,先用理中丸,次用烏梅丸。若誤下之,利不止,用四逆湯。

狐惑、濕䘌,皆蟲證也。蓋腹中有熱,入食無多,腸胃空虛,故三蟲求食而食人之五臟也。其候四肢沉重,惡聞食氣,默默欲眠,目不能閉,齧齒晦面,眉間赤、白、黑色變易無常。蟲食下部為狐,下唇有瘡,其咽乾。蟲食其臟為惑,上唇有瘡,其聲啞。治䘌通用桃仁湯、黃連犀角湯、雄黃銳散。

無陽者,用金液丹。厥陰為病,消渴,氣上衝心,飢不欲食,食即吐蛔,曰胃寒,復有消渴之證。蓋熱在上焦,而中焦則但寒無熱矣。又有大便難一證,並用理中湯加大黃,入蜜少許微利之。

白話文:

蛔厥是指厥陰經的疾病,病人本身就體寒,卻又冒然出汗,或者汗後覺得身體發熱,又再次出汗,導致胃部虛寒,不想吃東西,吃了就吐蛔蟲,並且時而安靜時而煩躁不安,這是蛔蟲時上時下的緣故。蟲子聞到食物的臭味就會出來,所以一吃東西就吐蟲。治療蛔厥,先用理中丸,然後用烏梅丸。如果誤用瀉藥導致腹瀉不止,就用四逆湯。

狐惑和濕䘌都是蟲證。都是因為腹部有熱,吃得不多,腸胃空虛,所以蟲子在尋找食物,而損害人體五臟。症狀包括四肢沉重,聞到食物的味道就噁心,想睡覺但睡不著,眼睛睜不開,磨牙、臉色晦暗,眉間的顏色(赤、白、黑)不斷變化。蟲子侵犯下部稱為狐惑,下嘴唇會長瘡,咽喉乾燥。蟲子侵犯內臟稱為狐惑,上嘴唇會長瘡,聲音嘶啞。治療濕䘌,一般用桃仁湯、黃連犀角湯、雄黃銳散。

如果身體沒有陽氣,就用金液丹。厥陰經生病,會出現消渴(糖尿病),氣往上衝到心臟,不想吃東西,吃了就吐蛔蟲,這叫做胃寒,又伴隨消渴的症狀。這是因為上焦有熱,而中焦卻只有寒沒有熱。如果還有大便困難的症狀,就用理中湯加些大黃,再加一點點蜜糖,讓它稍微通便。

2. 百合病

百合者,百脈一宗,舉身皆受病,無復所謂經絡傳次也。大病虛勞之後,臟腑不平,變而成此。其狀似寒無寒,似熱無熱,欲食不食,欲臥不臥,欲行不行,口苦便赤,藥入即吐利也。其脈微數,每尿則頭痛,六十日愈;頭痛者,但淅淅然惡寒者,四十日愈;若尿則快然,但頭眩者,二十日愈。百合知母湯、百合地黃湯、滑石代赭湯、雞子湯、百合洗方,可選用之。

白話文:

百合病是指全身經絡都受病影響,沒有特定經絡循序傳遞病症的疾病。通常是大病或虛勞之後,臟腑功能失調而導致。症狀表現為似寒非寒,似熱非熱,食慾不振,臥不安席,行動不便,口苦便赤,服藥後容易嘔吐腹瀉。脈象微弱而數,排尿時頭痛,病情持續六十日才能痊癒;如果頭痛伴隨惡寒,則需四十日;若排尿時感覺舒暢,僅頭暈,則二十日即可痊癒。治療可用百合知母湯、百合地黃湯、滑石代赭湯、雞子湯、百合洗方等。