劉完素

傷寒直格》~ 六步主位平脈

六步主位平脈

初之氣:自大寒日至春分,厥陰風木之陽用事,而氣微。

故曰冬至後日甲子少陽主,然冬至甲子斯無常准,以大約分之:一月如在冬後,即大寒交初氣之分也。一歲六周甲子,以應六氣。下皆仿此。(一氣正月、二月也)

脈乍大、乍小、乍短、乍長,時物及風木之象也。

二之氣:春分至小滿,少陰君火之位,陽氣清正在兩陽合明之間,故又云陽明主。

脈弦也。

三之氣:小滿日至大暑,少陽相火之位,陽氣萬物皆盛,故亦云太陽主。

脈洪大而長,天氣萬物人脈與造化同。

四之氣:大暑日至秋分,太陰濕土之位,天氣尚盛,而夏後陰已用事,故又云太陰主。此三陰三陽與六氣標本之陰陽異矣。

脈緩大而長。

或云緊大而長者,傳寫之誤也。濕土主緩大而長,燥金主緊細而短澀,以萬物乾溼明可見焉。時濕土盛,膚腠開通,汗液時泄,故脈雖大長而力緩,不能緊也。至秋後氣衰,寒涼乍閉,故雖微細而力緊也。

五之氣:秋分日以至小雪,陽明燥金之位,氣衰陰盛,故又云少陰主也。

脈緊細而微。

終之氣(一曰六之氣):小雪日以至大寒,太陽寒水之位,陰極而終盡,天氣之所收隱,故曰厥陰主。厥者盡也。

脈沉短以敦(敦,厚也)。

萬物收藏在內,寒氣閉塞而膚腠氣液不能散越,故脈沉短而反有力,敦厚而如石也。

凡四時六位平脈大退,則時氣有餘而為病。

如春弦太過則風為病。

不及者氣衰而為病。

四時脈微見為平,此言過微也,如秋脈微而兼夏脈之類也。

反見他脈者,他氣有餘而來為病也。

遲為寒,而數為熱之類也。