《傷寒直格》~ 卷下 (3)
卷下 (3)
1. 諸證藥石分劑
凡言加者，皆自本方加也，但加者每服五、七錢，以意加減調理。兩感傷寒，下證前後以退表裡之熱者，煎本方四、五錢，調下益元散三、四錢。其本方皆能治此諸證，但加即為效也。
白虎湯
知母（一兩半），甘草（一兩炙），粳米（一合），石膏（四兩為末）
上銼麻豆大，抄五錢，水一盞，煎至六分去滓，溫服無時。日三、四服。熱甚者服七、八錢至十餘錢。或眩、或嘔、或咳者加半夏半兩、陳皮半兩，每服用生薑三片煎服。或傷寒，發汗不解，脈浮者，加蒼朮半兩名曰蒼朮白虎湯。或發汗、或下後，煩渴口乾，或脈洪大，或微惡寒者，或不可下者，或除可者之藥外，並宜加人參半兩以調之，名人參白虎湯。
五苓散
豬苓（去黑皮），茯苓，白朮（各半兩），桂（去皴一分），澤瀉（一兩）
上為細末，每服二、三錢，熱湯調下。惡熱欲冷飲者，新水調下，或生薑湯調下愈妙。或加滑石二兩。甚或喘，嗽咳，煩心不得眠者，更加阿膠半兩炮。
桂苓甘露飲（一名桂苓白朮散）
桂（半兩），茯苓，白朮（各半兩），甘草（炙），澤瀉，石膏，寒水石（各一兩），滑石（二兩制如前）
上為極細末，熱湯調下三錢。欲冷飲者，新水調下，或生薑湯調下尤良。小兒服一錢。
白朮散
白朮，茯苓（去皮），人參，藿香葉（淨各半兩），甘草（炙一兩半），木香（一分），葛根（一兩）
上為細末，白湯調下三錢。若煩渴者加滑石二兩。病甚者為粗末，每服一兩半，水一大升，煎至七合，絞汁放冷，從意續續飲之。小兒尤宜。
四逆湯
甘草（炙），乾薑（各一分），附子（半個，生，去皮、臍）
凡用附子，以半兩重者佳，小者力弱，大者性惡，非稱處方之宜也。世皆美其大者，未知古人之有則也。
上銼麻豆大，用水兩盞，煮至一盞，絞汁分溫二服。強實人二劑作三服。或蓄熱極深者，手足厥冷，則不宜此方，當以下之也。
茯苓半夏湯
茯苓（去皮），生薑（取汁各一分），半夏（一錢）
上銼麻豆大，用水一盞，煎至四分，絞汁，下薑汁，溫服。
半夏橘皮湯
半夏（炮如法），陳皮（湯浸洗去穰），甘草（炙），人參，茯苓，黃芩（去腐心，各一分），葛根（半兩），厚朴（去皮，各一分）
上銼麻豆大，用水三盞，生薑一分切，煎至一盞半，絞取汁，分四服，作一日，食後溫服。
黃連解毒湯
黃連（去須），黃柏，黃芩，大梔子（各半兩）
上銼麻豆大，每服秤半兩，水一茶盞，煎至四分，絞取汁溫服，無時，日三、四以效為度。每一、二服效。或腹滿嘔吐，或欲作利者，每服加半夏三枚全用，厚朴二錢銼，茯苓去皮銼，水一盞半，生薑三片，煎至半盞，絞汁溫服，名曰半夏黃連解毒湯。或欲急下者，本方加大承氣湯一服，生薑煎，如前法，以利為度。
白話文：
一般來說，如果提到「加」這個字，都是在本來的方子基礎上增加藥材。增加的藥量通常是每次服用五到七錢，可以根據情況調整用量。對於同時感受風寒和風熱的感冒，出現腹瀉或便秘等症狀，需要退燒的，可以用原方煎四、五錢，加入益元散三、四錢一起服用。雖然原方就能治療這些症狀，但加入其他藥材效果會更好。
白虎湯
知母（一兩半）、炙甘草（一兩）、粳米（一合）、石膏（四兩，磨成粉）
將以上藥材切成豆子大小，每次取五錢，用水一杯煎至六分，濾渣後溫服，不限時間，一天服用三、四次。如果發燒嚴重，可以服用七、八錢甚至十多錢。如果出現頭暈、嘔吐或咳嗽，可以加入半夏半兩、陳皮半兩，每次服用時再加生薑三片一起煎服。如果是感冒發汗後沒有好轉，脈象浮動，可以加入蒼朮半兩，就叫做蒼朮白虎湯。如果是發汗或腹瀉後，出現口渴、口乾，脈象洪大，或者微微怕冷，或者不適合用瀉藥，或是除了瀉藥以外，都適合加入人參半兩來調和，就叫做人參白虎湯。
五苓散
豬苓（去除黑皮）、茯苓、白朮（各半兩）、桂枝（去除粗糙外皮，一分）、澤瀉（一兩）
將以上藥材磨成細粉，每次服用二、三錢，用熱水沖服。如果怕熱想喝涼的，就用涼水沖服，或者用生薑湯沖服效果更好。也可以加入滑石二兩。如果出現氣喘、咳嗽、心煩難以入睡，可以再加入阿膠半兩，炒過後一起服用。
桂苓甘露飲（又名桂苓白朮散）
桂枝（半兩）、茯苓、白朮（各半兩）、炙甘草、澤瀉、石膏、寒水石（各一兩）、滑石（二兩，處理方法同前）
將以上藥材磨成極細的粉末，每次服用三錢，用熱水沖服。如果想喝涼的，就用涼水沖服，或者用生薑湯沖服更好。小孩服用一錢。
白朮散
白朮、茯苓（去皮）、人參、藿香葉（洗淨，各半兩）、炙甘草（一兩半）、木香（一分）、葛根（一兩）
將以上藥材磨成細粉，每次服用三錢，用白開水沖服。如果口渴，可以加入滑石二兩。病情嚴重，可以將藥材磨粗一點，每次服用一兩半，用水一大升煎至七合，濾汁放涼，慢慢喝。小孩尤其適合。
四逆湯
炙甘草、乾薑（各一分）、附子（半個，生的，去皮去臍）
一般來說，附子最好用半兩重的，太小的藥力不足，太大的藥性不好。很多人都覺得大的好，卻不知道古人對用量是有規定的。
將以上藥材切成豆子大小，用水兩杯煮至一杯，濾汁後分溫兩次服用。身體強壯的人可以分三次服用。如果體內積熱很深，出現手腳冰涼，就不適合用這個方子，應該用瀉藥來治療。
茯苓半夏湯
茯苓（去皮）、生薑汁（各一分）、半夏（一錢）
將以上藥材切成豆子大小，用水一杯煎至四分，濾汁後加入生薑汁，溫服。
半夏橘皮湯
半夏（炮製過）、陳皮（用熱水浸泡洗去內膜）、炙甘草、人參、茯苓、黃芩（去除腐爛的中心，各一分）、葛根（半兩）、厚朴（去皮，各一分）
將以上藥材切成豆子大小，用水三杯，加入生薑一分切片，煎至一杯半，濾汁後分四次服用，一天內服完，飯後溫服。
黃連解毒湯
黃連（去除鬚根）、黃柏、黃芩、大梔子（各半兩）
將以上藥材切成豆子大小，每次取半兩，用水一杯煎至四分，濾汁後溫服，不限時間，一天服用三、四次，以效果為準。通常服用一、兩次就會見效。如果出現腹脹嘔吐，或者想腹瀉，可以每次加入半夏三枚（全部使用）、厚朴二錢（切碎）、茯苓（去皮切碎），用水一杯半，加入生薑三片，煎至半杯，濾汁後溫服，就叫做半夏黃連解毒湯。如果需要快速排便，可以在原方基礎上加入大承氣湯一副，用生薑煎煮，方法同前，以排便為度。