《傷寒直格》~ 卷下 (2)
卷下 (2)
1. 諸證藥石分劑
此藥泛常多用，然須為效至大，而俗以病異藥同，將謂妄行，反招侮慢，今以黃丹加令桃紅色，名曰紅玉散；加青黛令輕碧色，名碧玉散；加薄荷葉一分，名雞蘇散，主療不殊，收效則一。俗目懵然，何能別此，可遠妄侮，可顯玄功，後之學者其究心焉。
桂枝湯
桂枝（去皴），芍藥，甘草（炙等分。三分為率。）
上銼如麻豆大，每服八錢，水一盞半、姜三片、棗三枚擘破，煎至七分，令去滓溫服，續後啜熱稀粥，溫覆令遍身微汗，或暖也。及初夏可加黃芩一兩，名陽旦湯，大熱之分及素有熱人，可再加知母半兩、石膏一兩為末，或更加升麻一分。禁生、冷、黏、滑、肉、面、五辛、酒、酪、臭物等。
桂枝證，反下之，不成結胸及痞，但腹滿證在者，本方倍加芍藥，大實痛者，更加大黃半兩；脈弱自利者，不加。
桂枝加葛根湯
桂枝，芍藥，甘草（各六錢三字），葛根（一兩三錢）
上如桂枝湯服（謂如桂枝湯銼煎服也，下並仿此）。
葛根湯
葛根（一兩），麻黃（泡去黃汁，焙乾秤三分。），桂枝（去皴），芍藥，甘草（炙各半兩）
上如桂枝湯服。
大青龍湯
麻黃（如前制），石膏（為末各三分），桂枝（一分半），甘草（炙一分），杏仁（十枚湯去皮尖雙仁）
上銼如麻豆大，抄五錢，水一盞，生薑三片，棗三枚擘破，煎至半盞，濾去滓，溫服，令身汗濕，未潤再服。
小青龍湯
麻黃（如前制），半夏（湯洗），芍藥，細辛，乾薑，甘草（炙），桂枝（去皴各三分），五味子（二錢）
上銼麻豆大，每服八錢，水一盞半。生薑四片，煎至七分，絞汁溫服。渴者去半夏加栝蔞根三錢。微利去麻黃加芫花彈子大。噎者去麻黃加附子二錢（炮），以開怫熱結滯。小便不利，少腹滿者，去麻黃加茯苓四錢。喘者去麻黃加杏仁（制如前法）。此方燥，至溫散其水，以潤腸胃臟腑之燥，以開發怫熱結滯者也。
小柴胡湯
柴胡（去苗秤二兩），黃芩，甘草，人參（各三分），半夏（六錢泡五七次）
上銼如麻豆大，抄五錢、生薑三片，棗三枚切，煎至半盞，濾去滓，溫服，日三。小兒一服作三服（諸藥法同）。
涼膈散（一名連翹飲子）
連翹（一兩），山梔子，大黃，薄荷葉（去毛），黃芩（各半兩），甘草（一兩半），朴硝（一分）
上為粗末，每服二、三錢，水一盞、蜜少許（或無蜜亦可。舊用竹葉，或亦不須），煎至七分、濾去滓，溫服。熱甚者，可服四錢，亦有可服一、二十錢者。治咽喉並涎嗽加桔梗一兩、荊芥穗半兩。咳而嘔者，本方加半夏半兩，每服生薑三片煎。衄、嘔血者，加當歸、芍藥各半兩、生地黃一兩。
淋者加滑石四兩、茯苓一兩。風眩者加川芎、防風各半兩，石膏三兩。酒毒者加葛根一兩。斑疹、痘瘡加荊芥穗、赤芍藥、川芎、防風、桔梗各半兩。三歲兒可服七、八錢；或熱甚黑陷、腹滿喘急、小便赤澀而將死者，此一服更加大承氣湯，約以下之，得利立蘇。
白話文：
諸證藥石分劑
這個藥方雖然是很常用的，但如果能發揮它的最大功效，卻可以產生很顯著的效果。然而，一般人常因病症不同，卻用相同的藥方，認為這是亂用藥，反而會招來輕視和怠慢。現在，我將黃丹加入，使其呈現桃紅色，稱作「紅玉散」；加入青黛，使其呈現淡藍色，稱作「碧玉散」；加入薄荷葉一分，稱作「雞蘇散」。這些藥方的主治病症雖然沒有差別，但效果卻是一樣的。一般人因為不了解，無法分辨這些差異，因而產生輕視和侮慢。這可以讓大家遠離胡亂用藥，彰顯藥物的奧妙功效，希望後來的學習者能深入研究。
桂枝湯
桂枝（去除粗皮），芍藥，甘草（炙烤過，以上三味藥等分。每次用量以三分為基準。）
將以上藥材切碎成如麻豆大小，每次取八錢，加入一碗半水，三片生薑，三顆掰開的紅棗，煎煮至七分。濾去藥渣，溫熱服用。服藥後繼續喝熱稀粥，並蓋上被子讓身體微微出汗，或感到溫暖即可。在初夏時，可加入黃芩一兩，稱作「陽旦湯」。對於體質燥熱或發熱的人，可再加入知母半兩、石膏一兩磨成粉末，或者加入升麻一分。服藥期間，禁止食用生冷、黏膩、滑膩的食物，以及肉類、麵食、五辛、酒、乳酪、有臭味的食物等。
若是屬於桂枝湯適用的病症，卻用瀉下的藥物來治療，不會導致胸部結塊或感到痞塞，只是腹部脹滿。這種情況，將原方中的芍藥加倍。如果腹痛劇烈，則再加入大黃半兩；如果脈象虛弱且腹瀉，則不要加入大黃。
桂枝加葛根湯
桂枝、芍藥、甘草（各六錢三分），葛根（一兩三錢）
服用方法如桂枝湯（即如同桂枝湯般切碎煎煮服用，以下藥方皆仿照此例）。
葛根湯
葛根（一兩），麻黃（用熱水浸泡去除黃汁，烘乾後秤三分），桂枝（去除粗皮），芍藥，甘草（炙烤過，各半兩）
服用方法如桂枝湯。
大青龍湯
麻黃（炮製方法同前述），石膏（磨成粉末，各三分），桂枝（一分半），甘草（炙烤過，一分），杏仁（十枚，用熱水去皮尖和雙仁）
將以上藥材切碎成如麻豆大小，每次取五錢，加入一碗水，三片生薑，三顆掰開的紅棗，煎煮至半碗。濾去藥渣，溫熱服用，使身體微微出汗，如果沒有出汗再服一次。
小青龍湯
麻黃（炮製方法同前述），半夏（用熱水洗淨），芍藥，細辛，乾薑，甘草（炙烤過），桂枝（去除粗皮，各三分），五味子（二錢）
將以上藥材切碎成如麻豆大小，每次取八錢，加入一碗半水和四片生薑，煎煮至七分。濾去藥渣，溫熱服用。如果口渴，則去除半夏，加入栝蔞根三錢。如果稍微腹瀉，則去除麻黃，加入芫花如彈珠大小。如果感到胸悶氣塞，則去除麻黃，加入炮製過的附子二錢，以疏通胸中的鬱熱和阻塞。如果小便不暢，且小腹脹滿，則去除麻黃，加入茯苓四錢。如果氣喘，則去除麻黃，加入杏仁（炮製方法同前述）。此方藥性乾燥，作用在於溫散體內的水濕，滋潤腸胃和臟腑的乾燥，並疏通胸中的鬱熱和阻塞。
小柴胡湯
柴胡（去除苗，秤二兩），黃芩，甘草，人參（各三分），半夏（六錢，用熱水浸泡五到七次）
將以上藥材切碎成如麻豆大小，每次取五錢，加入三片生薑和三顆切開的紅棗，煎煮至半碗。濾去藥渣，溫熱服用，每日三次。小兒則將一服藥分成三次服用（其他藥方也是如此）。
涼膈散（又名連翹飲子）
連翹（一兩），山梔子，大黃，薄荷葉（去除毛），黃芩（各半兩），甘草（一兩半），朴硝（一分）
將以上藥材磨成粗末，每次取二到三錢，加入一碗水和少量蜂蜜（沒有蜂蜜也可，古方會使用竹葉，但也可不用），煎煮至七分。濾去藥渣，溫熱服用。如果熱象嚴重，可服用四錢，甚至有人可服用一、二十錢。此方用於治療咽喉腫痛和痰嗽，可加入桔梗一兩、荊芥穗半兩。若有咳嗽和嘔吐，則在本方中加入半夏半兩，每次服用時再加生薑三片同煎。若有流鼻血或吐血，則加入當歸、芍藥各半兩、生地黃一兩。
若有小便淋瀝不暢，則加入滑石四兩、茯苓一兩。若有頭暈目眩，則加入川芎、防風各半兩，石膏三兩。若因酒中毒，則加入葛根一兩。若有斑疹或痘瘡，則加入荊芥穗、赤芍藥、川芎、防風、桔梗各半兩。三歲孩童可服用七到八錢，若熱勢很盛，臉色發黑、胸腹脹滿、呼吸急促、小便赤澀，情況危急時，可在此方的基礎上再服用大承氣湯，通過瀉下來治療，一旦排便順暢，即可迅速恢復。