1諸可下證
或無問傷寒、雜病、內外一切所傷，日數遠近，但以腹滿、咽乾、煩渴、譫妄、心下按之硬痛，或熱甚喘咳、悶亂、驚悸、癲狂、目疾、口瘡、舌腫、喉痹、癰腫、瘡瘍，或傷寒、陽明胸熱、發斑、脈沉，須可下者；及小兒驚風、熱極潮搐，涎喘、昏塞，並斑疹。
痘瘡、熱極黑陷、小便不通、腹滿喘急、將欲死者，或斑疹後熱毒不退，久不作痂者（痂，音茄，瘡痂也），或作斑癰、瘡癬，久不已者；或怫熱內成痃癖堅積，腹滿而喘，黃瘦潮熱，驚風熱積，及大人小兒久新瘧疾，暴卒心痛，風痰酒膈，腸垢積滯，久壅風暴，傷酒食，煩心悶亂，脈數沉實，或腎水陰虛，陽熱暴甚，而僵仆卒中，或一切暴喑不語，失喑；或蓄熱內甚，陽厥極深，脈反沉細而欲絕者；或表之沖和正氣與邪氣並之於里，則裡熱亢甚而陽極似陰，反為寒戰，脈微欲絕者；或風熱燥甚，客於下焦而大、小便澀滯或不通者；
風木能勝濕土，火熱能耗水液，因而成燥。燥則緊斂、堅結、滯不通，故風熱燥甚於下焦，則燥糞結硬，腹又緊斂者，其燥糞不能相離，並膀胱燥郁不能滲泄，故不通也。慎不可用銀粉、巴豆大毒燥熱丸藥下之，反生燥熱而耗其陰液也。故傷寒下熱，古皆禁之。最宜三一承氣湯兼用下取法。或產婦胎死不下者；
風熱燥濕緊斂，則產戶不得自然開通也。其證逆，脈弦數而澀，面赤，或青，或變五色，腹滿急痛，喘閉，胎已不動者，是也。手足溫而脈滑者止為難產，但宜滑胎催生，慎不可下也。
及兩感，表裡熱甚，欲可下者，並宜三一承氣（大承氣加甘草是也）。或下食積及急攻結滯者，調下輕粉一字。滯下、目疾、口瘡、咽喉瘡瘍，斑疹，加涼膈散。下死胎加益元散。
十棗湯，治太陽中風，下痢嘔逆，表證罷，乾嘔短氣，不惡寒，漐漐汗出，發作有時，頭痛、心下痞、硬滿，引脅下痛者，兼下水腫、腹脹，並酒積、食積一切腸垢積滯、痃癖堅積，或蓄熱心腹暴痛，或瘧氣久不已者，或表之正氣與邪熱並甚於里，熱極似陰而反寒戰，表氣入里而陽厥極深，故脈微而欲絕也。並風熱燥甚，結於下焦，大便不通，或實熱腰痛者，及小兒熱結，乳癖積熱作發，驚風潮搐，斑疹熱毒不能了絕者，宜以下之。
[各種適合使用瀉下法的症狀]
不論傷寒、雜病或內外各種損傷，無論病程長短，只要出現腹部脹滿、咽喉乾燥、煩渴、胡言亂語、按壓心窩處硬痛，或高熱喘咳、神志昏亂、驚悸、癲狂、眼疾、口瘡、舌腫、喉痛、癰腫瘡瘍，或傷寒陽明經胸中發熱、皮膚發斑、脈象沈實，需用瀉下法者；以及小兒驚風、高熱抽搐、痰喘氣急、昏迷，並出現斑疹。
痘瘡高熱發黑凹陷、小便不通、腹部脹滿喘息急促、瀕臨死亡者；或斑疹後熱毒未退、長期不結痂者；或形成斑癰、瘡癬久治不愈者；或體內郁熱形成硬塊積聚，腹部脹滿而喘，面色黃瘦、潮熱，驚風熱積，及大人小孩新舊瘧疾，突發心痛，風痰酒膈，腸道積滯，長期壅塞暴發，因酒食損傷，心煩意亂，脈象數而沈實；或腎水陰虛，陽熱極盛而突然昏倒中風；或突然失語；或體內積熱嚴重，陽氣郁閉極深，脈象反沈細欲絕；或表邪與正氣併入體內，里熱極盛而出現類似寒證的表現，如寒戰、脈微欲絕；或風熱燥邪嚴重侵犯下焦，導致大小便澀滯不通者。
風木過盛克制濕土，火熱耗傷津液，因而形成燥證。燥則收斂、堅硬、阻滯不通，故風熱燥邪在下焦過盛時，會導致糞便乾硬，腹部緊繃，糞便難以排出，同時膀胱燥郁無法滲洩，因而大小便不通。此時切勿使用含銀粉、巴豆等大毒燥熱的丸藥瀉下，否則反會加重燥熱而耗傷陰液。因此古代治療傷寒熱證時皆禁用此類藥物。最宜選用三一承氣湯，並配合瀉下法。
若產婦胎死腹中不下者，因風熱燥濕收斂，導致產道無法自然開通。症狀表現為逆證，脈象弦數而澀，面色或紅或青或變化不定，腹部脹滿劇痛，氣喘閉塞，胎兒已無動靜。若手足溫暖而脈滑者，僅為難產，只需滑胎催生，切勿使用瀉下法。
若表裡俱熱嚴重需瀉下者，如兩感證，宜用三一承氣湯（即大承氣湯加甘草）。若需消食積或急攻積滯，可調服輕粉一字。若痢疾、眼疾、口瘡、咽喉瘡瘍、斑疹，可加涼膈散。下死胎可加益元散。
十棗湯：治療太陽中風，下痢嘔吐，表證已解，乾嘔氣短，不惡寒，陣陣汗出，發作有時，頭痛、心窩痞硬脹滿，牽引脅下疼痛者；兼治水腫腹脹，酒積食積、腸道積滯、硬塊積聚，或心腹郁熱突發劇痛，或瘧疾久治不愈；或表邪與里熱並盛，熱極似陰而反寒戰，表邪入裡導致陽氣郁閉極深，脈微欲絕；以及風熱燥邪結於下焦，大便不通，或實熱腰痛；小兒熱結、乳癖積熱引發驚風抽搐、斑疹熱毒未清者，均宜用瀉下法治療。