郭雍

《仲景傷寒補亡論》~ 卷十 (8)

1. 可下四十八條

龐氏曰。脈朝夕快者。實癖也。可下之。朝平夕快者。非癖也。不可下。快。謂數脈六七至者也。若脈數一息八九至。切不可下。若下之。則煩躁下利不止而死。脈數與皮毛相得。亦不可下也。雖數。為虛客熱。

又曰。合下不下。令人腹脹滿。通身浮腫而死。雍曰。凡汗下。皆不宜太過。故汗下後。易將理。若汗下太過。則病人虛。難將理。易勞復。凡用大承氣。亦宜消息。用調胃承氣代之。蓋仲景自有承氣之戒故也。

白話文：

龐先生說：早晚脈搏都快的，是身體內有實邪積聚，可以攻下。早上脈搏正常，晚上脈搏快的，不是實邪積聚，不可以攻下。「快」指的是脈搏一息六七次。如果脈搏一息八九次，絕對不可以攻下，如果攻下，會煩躁、腹瀉不止而死。脈搏快與皮膚毛髮狀況相符的，也不可以攻下，雖然脈搏快，是虛弱的客熱現象。

又說：應該攻下卻不攻下，會使人肚子脹滿，全身浮腫而死。雍先生說：凡是發汗、攻下的方法，都不可以過度，所以發汗、攻下後，容易調養。如果發汗、攻下過度，病人會虛弱，難以調養，容易復發。凡是用大承氣湯，也要斟酌情況，用調胃承氣湯代替。因為張仲景自己也有對使用承氣湯的告誡。