《仲景傷寒補亡論》~ 卷十九 (5)

1. 小兒傷寒十九條

龐氏曰：小兒傷寒，發熱自汗，多啼。宜葛根芍藥湯。

又曰：小兒傷寒，不解，發驚，妄言語，狂躁潮熱。鉤藤大黃湯。

又曰：小兒傷寒，結胸，其項強眼翻，弄舌搐搦，如發癇狀。久則哽氣，但啼聲不出。醫亦多作驚風治之。其脈浮滑；試以指按心下，則痛而啼。宜半夏黃連栝蔞湯。斟酌大小服之，當出黃涎，便瘥。

又曰：小兒傷寒，始因壯熱不除，被湯丸下後，其症一如前結胸狀，但啼聲不出。醫又以驚風治之，多服涼藥無驗。此由誤下後，毒氣結在心胸，內熱吐涎，涎裹藥，不能宣行所致。宜服蕩涎散，取下黑黃涎，猶包裹諸藥。啼聲一出即安。雍曰：此因初誤下後，涼藥不宣通，方服蕩涎散。

又曰：小兒傷寒，蒸起風熱發癇，手足搐搦而不省。蛇皮湯。

又曰：小兒傷寒，胃中有熱，煩悶不食，至日晚潮熱頰赤，躁亂嘔吐。蘆根湯。

又曰：小兒傷寒後，盜汗，體熱，咽乾。犀角黃耆湯。

白話文：

龐氏說：小兒傷寒，發燒又流汗，而且經常哭鬧，適合服用葛根芍藥湯。

又說：小兒傷寒，病沒好，開始出現驚嚇、胡言亂語、煩躁不安、發熱如潮，適合服用鉤藤大黃湯。

又說：小兒傷寒，出現胸部鬱結，脖子僵硬、眼睛上翻、伸舌頭、抽搐，像癲癇發作的樣子，時間久了會呼吸困難，只能哭卻發不出聲音，很多醫生都當作驚風來治療。這種情況脈象是浮滑的，用手指按壓心下會痛而哭鬧，適合服用半夏黃連栝蔞湯，依照小孩的大小調整劑量服用，應該會排出黃色黏液，就會痊癒。

又說：小兒傷寒，一開始是因為高燒不退，吃了湯藥或藥丸之後，症狀還像之前胸部鬱結的樣子，只能哭卻發不出聲音，醫生又當作驚風來治療，吃了很多涼藥都沒效。這是因為誤用瀉藥後，毒氣鬱結在心胸，體內發熱、吐出黏液，黏液包覆著藥，無法發揮藥效所導致。適合服用蕩涎散來排出黑黃色的黏液，黏液裡面可能包裹著之前的藥，只要哭聲出來就會好了。雍氏說，這是因為剛開始誤用瀉藥後，涼藥無法疏通，才需要服用蕩涎散。

又說：小兒傷寒，因為體內熱氣往上衝，引發風熱而癲癇發作，手腳抽搐、不省人事，適合服用蛇皮湯。

又說：小兒傷寒，胃裡有熱，煩悶不想吃東西，到了傍晚發熱如潮、臉頰發紅、煩躁不安、嘔吐，適合服用蘆根湯。

又說：小兒傷寒後，出現盜汗、身體發熱、咽喉乾燥，適合服用犀角黃耆湯。