《仲景傷寒補亡論》~ 卷十五 (5)

1. 傷寒勞復三十二條

素問曰：「熱病已愈，時有所遺者，何也？」岐伯曰：「諸遺者，熱甚而強食之，故有所遺也。若此者，皆病已衰而熱有所藏，因其穀氣相搏，兩熱相合，故有所遺也。」「治遺奈何？」曰：「視其虛實，調其逆從，可使必已矣。」

又曰：「病熱當奈何禁之？」歧伯曰：「病熱少愈，食肉則復，多食則遺，此其禁也。」

仲景曰：「大病瘥後，勞復者，枳實梔子豉湯主之。」

又曰：「傷寒，瘥已後，更發熱，小柴胡湯主之。脈浮者，以汗解之；脈沉實（實一作緊）者，以下解之。」常氏云：「汗宜柴胡桂枝湯，下宜調胃承氣湯。」

又曰：「大病瘥後，從腰以下有水氣者，牡蠣澤瀉散主之。」

又曰：「大病瘥後，喜唾，久不了了，胸上有寒，以丸藥溫之，宜理中丸。」

又曰：「傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐，竹葉石膏湯主之。」

又曰：「病人脈已解（脈一作熱），而日暮微煩，以病新瘥，人強與谷，脾胃氣尚弱，不能消穀，故令微煩。損谷則愈。」華元化曰：「時病瘥後，酒肉、五辛、油麵、生冷、酸滑、房室，皆斷之。此其大略也。」

孫真人曰：「凡熱病新瘥，及大病之後，食豬及羊血、肥魚油膩等，必大下利，醫所不能治也，必至於死。若食餅餌、粱黍、飴脯、膾炙、棗慄、諸果、脩脯，及堅實難消之物，胃氣尚弱，不能消化，必更結熱。設以藥下之，則胃氣虛冷，大便難禁。不下之則死，下之則危，皆難救也。熱病及大病之後，多坐此死，不可不慎也。」

又曰：「新病瘥後，但得食糜粥。寧少食令飢，慎勿飽，不得他有所食，雖思之勿與也。引日轉久，可漸食羊肉白糜，若汁羹、雉兔鹿肉。不可食豬狗肉也。新瘥後，當靜臥，慎勿早起梳頭洗面，非但勞體，亦不可多言語、用心使意、勞煩。凡此皆令人勞復。」故督郵顧子獻得病已瘥。

華叔視脈曰：「雖瘥尚虛弱，未得復。陽氣不足，慎勿勞事。余勞尚可，女勞則死，當吐舌數寸。」其婦聞其夫瘥，從百餘里來省之。經宿交接，中間三日，發熱口噤，臨死舌出數寸而死。病新瘥，未滿百日，氣力未平復，而以房室者，略無不死。有古人名蓋正者，疾愈後六十日，

已能行射獵，以房室，即吐涎而死。近有一士，大病瘥十餘日，犯之，小腹急痛，手足拘攣而死。

又曰：「時病瘥後，未滿五日，食一切肉面者，病發必困。」

又曰：「瘥後新起，飲酒及韭菜，病更發。」

又曰：「新瘥食生魚鮮，下利必不止；食生菜，終身顏色不復；食生果及羊肉者，必膈上作熱蒸；食犬羊等肉，必作骨中蒸熱；食魚肉瓜生菜，令人生腫；食蒜膾者，疾更發，必致大困。新汗解，飲冷水者，心包冷，令人虛，補不復。」雍曰：「傷寒之為熱毒諸疾，不可不謹懼其後者，

畏此毒之再作也。一之已甚，其可再乎？況飲酒食棗羊犬肉，皆大熱之物，以此致復，無不大困。且汗下之後，表裡俱虛，胃氣困弱，食過多，食生冷，及小有勞動，必皆致復，可不謹哉！」雍見北方多此疾，亦有調攝之方。疾愈之後，三日之內，惟食白粥，言語亦忌。三日之外，

白話文：

傷寒勞復三十二條

《素問》說：熱病痊癒後，有時還會留下一些後遺症，這是為什麼呢？岐伯說：這些後遺症，都是因為病情嚴重時強行進食造成的。像這樣的情況，都是疾病已經減輕，但熱邪還殘留在體內，又因為食物的氣息互相衝擊，兩種熱邪結合在一起，所以才會留下後遺症。治療這些後遺症該怎麼辦呢？他說：要觀察患者的虛實情況，調整治療方法，使其順應病情變化，就能夠痊癒。

又說：患熱病時應該如何忌口？岐伯說：熱病稍微好轉，吃肉就會復發，多吃則會留下後遺症，這就是忌口的原則。

張仲景說：大病痊癒後，勞累復發者，可用枳實梔子豉湯治療。

又說：傷寒痊癒後，再次發熱，可用小柴胡湯治療。脈象浮者，用發汗的方法治療；脈象沉實（實可讀作緊）者，則用其他方法治療。常氏說：發汗宜用柴胡桂枝湯，瀉下宜用調胃承氣湯。

又說：大病痊癒後，腰部以下有水腫的，可用牡蠣澤瀉散治療。

又說：大病痊癒後，經常唾沫，很久都不好，胸部感覺寒冷，可用溫性的丸藥治療，宜用理中丸。

又說：傷寒痊癒後，身體虛弱，氣短，氣逆想吐，可用竹葉石膏湯治療。

又說：病人脈象已經恢復正常（脈可讀作熱），但傍晚時分略感煩躁，這是因為病情剛痊癒，病人強行進食，脾胃功能還很虛弱，不能消化食物，所以才導致煩躁。減少食量就能好轉。華元化說：疾病痊癒後，酒、肉、辛辣食物、油膩食物、生冷食物、酸滑食物以及房事都應戒除，這就是大體原則。

孫真人說：凡是熱病剛痊癒，以及大病之後，吃豬羊血、肥魚、油膩食物等，必然會導致嚴重腹瀉，醫生也無法治療，最終會導致死亡。如果吃餅、餌、粱米、黍米、飴糖、脯肉、膾炙、棗栗、各種水果、乾肉等，以及堅硬難以消化的食物，由於胃氣還很虛弱，不能消化，必然會再次導致熱邪積聚。如果用藥物瀉下，則會導致胃氣虛寒，大便失禁；不瀉下則會死亡，瀉下則有危險，都很難治療。熱病及大病之後，很多人因此而死，不可不謹慎。

又說：新病痊癒後，只能吃稀飯粥，寧可少吃點餓著肚子，也不要吃飽，不能吃其他的食物，即使想吃也不要給他吃。時間久了，可以逐漸吃羊肉白粥、肉湯、雉兔鹿肉，但不能吃豬狗肉。新病痊癒後，應該靜臥休息，不要早起梳頭洗臉，不僅要避免身體勞累，也不可多說話，用腦過度，心煩意亂。所有這些都會導致病情復發。督郵顧子獻病癒後，

華叔診脈說：雖然病癒了，但身體還很虛弱，還沒完全恢復，陽氣不足，應該避免勞累。輕微的勞累還可以，過度勞累就會導致死亡。當時他舌頭伸出來好幾寸長。他的妻子聽說他病癒了，從一百多里外來看望他。他們夫妻同房過夜，三天後，他又發熱、口噤，臨死前舌頭伸出來好幾寸長而死。疾病剛痊癒，不到一百天之內，體力還沒恢復，就同房，幾乎沒有不死的人。古代有個叫蓋正的人，病癒六十天後，

已經可以射獵了，同房後，立即吐涎而死。最近有個士人，大病痊癒十幾天後，同房，小腹劇痛，手腳抽搐而死。

又說：疾病痊癒後，不到五天，吃任何肉類和麵食，都會使病情復發，且病情嚴重。

又說：病癒後不久，飲酒或吃韭菜，病情會再次發作。

又說：新病痊癒後吃生魚鮮，腹瀉就會止不住；吃生菜，終身容貌都不會恢復；吃生果和羊肉，就會感到上膈部發熱；吃犬羊等肉，就會感到骨頭裡發熱；吃魚肉、瓜果、生菜，會使人腫脹；吃蒜泥拌肉，病情會再次發作，而且會非常嚴重；新病痊癒後，喝冷水，心包會受寒，讓人虛弱，難以恢復。雍說：傷寒以及各種熱毒疾病，不可不謹慎，應該警惕其後遺症。

害怕毒邪再次發作。一次已經很嚴重了，還能再次發作嗎？況且飲酒、吃棗、羊、犬肉，都是大熱之物，因此導致病情復發，沒有不嚴重的。而且，汗下之後，表裡都虛弱，胃氣虛弱，多吃東西、吃生冷食物，以及稍微勞累，都會導致病情復發，不可不謹慎啊！雍在北方見過很多這種疾病，也有一些調理的方法。疾病痊癒後，三天之內，只能吃白粥，說話也要忌口。三天之後，……