朱肱

《類證活人書》~ 卷第十八 (1)

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卷第十八 (1)

1. 卷第十八

(大半夏湯)(六十四),治痰飲及脾胃不和。

半夏不拘多少。如法湯洗了。薄切干焙。每遇膈間有寒痰。用半夏白茯苓生薑各一分。細切。水二盞半。煎至一盞。濾去滓。臨睡溫呷。如有熱痰。加炙甘草一分。如脾胃不和。去甘草。入陳橘皮一分同煎。

(越婢湯)(六十五),治風痹腳弱。

石膏(四兩),附子(一兩炮去皮臍),白朮(二兩),甘草(一兩炙微赤),麻黃(三兩去節湯泡焙乾)

上件銼如麻豆大。每服四錢。以水一盞半。生薑三片。棗子一枚。煎至八分去滓溫服。

(脾約丸)(六十六),治老人津液少。大便澀。及腳氣有風。大便結燥者。

大黃(二兩酒浸焙乾),厚朴(刮去皮用薑汁炙),枳殼(麩炒去穰),白芍藥(以上各半兩),麻子仁(一兩半微炒),杏仁(去皮尖麩炒三分)

上為細末。煉蜜和杵千下。丸如梧桐子大。每服二十丸。溫水下。不拘時候。未知加五丸十丸。止下利。服糜粥將理。

(黑神丸)(六十七),治溫疫時氣有積食者。

巴豆(新好者一兩輕捶去殼。以急流水約二碗浸一宿。然後更煮三五十沸後。冷漉出。去心膜。以帛子拭去水。然後研如膏。用厚紙十數層。裹以重物壓去油。

五靈脂(二分。黑色者為上),杏仁(半兩。燒過後研。入藥再研),大戟(半兩。生用去皮。裡面如粉白者為妙),荊三稜(半兩生用),豆豉(二兩須要新軟者為妙。不得令曬乾。與巴豆等同研勻細)

上三味為極細末。方始入巴豆豆豉研勻。後入杏仁更研令勻細。別入飛羅面半匙。以井花水調如糊。漸次拌藥。搜和得所。入臼中搗三二千下。丸如綠豆大。曬乾。入瓷合內。頻曬。或微火焙亦得。如遇傷寒有食積者。脈沉結。身體不熱。即下之。量患人臟腑虛實加減丸數。

服用煎薑棗湯吞下。取微利為度。不可太過。溏泄身熱。下之則為痞氣結胸。若病在上可吐者。同生姜干嚼三五丸。

(神功丸)(六十八),治三焦氣壅。心腹痞悶。六腑風熱。大便不通。津液內枯。大腸乾澀。裡急後重。或下鮮血。痰唾稠黏。風氣下流。腰疼腳重。臍下脹痛。溺赤如金。

大黃(三兩),人參(半兩),麻子仁(五兩另研),訶子皮(炮取二兩)

上杵研為細末。煉蜜為丸如梧桐子大。每服二十丸。溫水下。日三服。以通利為度。產後大便秘者。每服十丸米飲下。

(五柔丸)(六十九),治老人虛人腳氣。亡津液。虛秘。大便結。調補三焦。

大黃(四兩),前胡(一兩),半夏(洗七次),蓯蓉(酒浸),芍藥,茯苓(去皮),細辛,當歸,葶藶(炒。各半兩)

上搗羅為細末。煉蜜為丸。如梧桐子大。溫水下二十丸。以通利為度。

白話文:

[卷第十八]

(大半夏湯) 治痰飲及脾胃不和。

半夏用量不限,按方法洗淨,切薄片曬乾。若膈間有寒痰,用半夏、白茯苓、生薑各一分,切細,加水二盞半,煎至一盞,濾去藥渣,睡前溫服。如有熱痰,加炙甘草一分;如脾胃不和,去甘草,加陳橘皮一分同煎。

(越婢湯) 治風痹腳弱。

石膏四兩,附子一兩(炮製去皮臍),白朮二兩,甘草一兩(炙至微赤),麻黃三兩(去節,用水泡後曬乾)。

將以上藥材切成麻豆大小。每次服四錢,加水一盞半,生薑三片,大棗一枚,煎至八分,濾去藥渣溫服。

(脾約丸) 治老人津液不足,大便秘結,及腳氣伴隨有風,大便乾燥者。

大黃二兩(酒浸後曬乾),厚朴(刮去外皮,用薑汁炙烤),枳殼(麩炒去瓤),白芍藥、各半兩,麻子仁一兩半(微炒),杏仁(去皮尖,麩炒三分)。

將以上藥材研磨成細末,用煉蜜調和,反覆研磨一千下,製成梧桐子大小的丸藥。每次服用二十丸,溫水送服,不拘時間。若腹瀉,可減量至五丸或十丸。服用後宜進食稀粥調理身體。

(黑神丸) 治溫疫期間因積食者。

巴豆一兩(選擇新鮮飽滿的,輕輕捶打去殼,用約二碗的急流水浸泡一夜,然後再煮沸三五十次,冷卻後撈出,去心膜,用布擦乾水分,再研磨成膏狀。用十幾層厚紙包裹,壓榨出油)。

五靈脂二分(黑色者最佳),杏仁半兩(燒烤後研磨,再與其他藥材一起研磨),大戟半兩(生用,去皮,內部呈粉白色者最佳),荊三稜半兩(生用),豆豉二兩(需新鮮柔軟者,不可曬乾,與巴豆一起研磨至細膩均勻)。

將以上三味藥材研磨成極細的粉末,然後加入巴豆、豆豉研磨均勻,再加入杏仁繼續研磨至細膩均勻。另加入飛羅面半匙,用井水調成糊狀,逐漸拌入藥粉,充分混合均勻。放入臼中搗碎三千二百下,製成綠豆大小的丸藥,曬乾,放入瓷器容器中,經常曬太陽,或用微火烘烤。若遇傷寒伴有積食,脈象沉緊,身體不發熱,即可服用此藥。根據患者臟腑虛實情況加減丸藥劑量。

服用時用煎薑棗湯送服,以微微通便為度,不可過度。若出現腹瀉伴有發熱,則表明為痞氣結於胸。若病在上焦,可以嘔吐者,可與生薑一起嚼服三至五丸。

(神功丸) 治三焦氣壅,心腹痞悶,六腑風熱,大便秘結,津液枯竭,大腸乾燥,裡急後重,或排出鮮血,痰涎稠黏,風氣下注,腰痛腳重,臍下脹痛,小便赤如金汁。

大黃三兩,人參半兩,麻子仁五兩(另研磨),訶子皮二兩(炮製)。

將以上藥材研磨成細末,用煉蜜製成梧桐子大小的丸藥。每次服用二十丸,溫水送服,一日三次,以通利為度。產後大便秘結者,每次服用十丸,米湯送服。

(五柔丸) 治老人或虛弱者腳氣,津液不足,虛秘,大便秘結,調補三焦。

大黃四兩,前胡一兩,半夏(洗七次),蓯蓉(酒浸),芍藥,茯苓(去皮),細辛,當歸,葶藶(炒),各半兩。

將以上藥材搗碎過篩,製成細末,用煉蜜製成梧桐子大小的丸藥。溫水送服二十丸,以通利為度。