朱肱

《類證活人書》~ 卷第十七 (6)

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卷第十七 (6)

1. 卷第十七

射干(二兩),半夏(五兩洗),杏仁(三兩去皮尖雙仁,炒),生薑(四兩炮),甘草(二兩炙),紫菀(二兩),肉桂(二兩),枳實(二兩炙),當歸(二兩),橘皮(二兩),獨活(二兩),麻黃(二兩去節,湯泡焙秤),

上銼如麻豆大。每服五錢匕,水一盞半,煎至八分,去滓溫服。

半夏桂枝甘草湯(五十三),治伏氣之病,謂非時有暴寒中人,伏氣於少陰經,始不覺病,旬月乃發,脈便微弱,法先咽痛,似傷寒非喉痹之病,次必下利,始用半夏桂枝甘草湯主之,次四逆散主之。此病只二日便瘥,古方謂之腎傷寒也。

甘草(炙),半夏(湯洗),桂心(各等分)

上銼如麻豆大。每服四錢匕,水一盞半,煎至七分,放冷少少含,細嚥之,入生薑四片煎服。

麻黃杏子薏苡甘草湯(五十四),病人一身盡疼,發熱日晡所劇者,名風濕,此病因傷於汗出當風,或久傷取冷所致之也。

麻黃(去節秤,湯泡二分),甘草(一分炙),薏苡仁(半兩),杏仁(十枚去皮尖,炒)

上銼如麻豆大。每服四錢匕,水一盞半,煎至八分,去滓,分溫二服,有微汗避風。

防己黃耆湯(五十五),治風濕,脈浮身重,汗出惡風。

防己(一兩),甘草(半兩炙),白朮(三分),黃耆(一兩一分去蘆)

上銼如麻豆大。每服抄五錢匕,生薑四片,大棗一枚,水一盞半,煎至八分,去滓溫服,良久再服。喘者,加麻黃半兩;胃中不和者,加芍藥三分;氣上衝者,加桂枝三分;下有陳寒者,加細辛三分。服後當如蟲行皮中,從腰下如冰,後坐被上,又以一被繞腰以下溫令微汗瘥。

杏仁湯(五十六),療風濕,身體疼痛,惡風微腫。

桂心(二兩),麻黃(一兩去節,湯泡,焙,秤用),芍藥(一兩),天門冬(一兩去心),杏仁(二十五枚去皮尖雙仁,炒),

上銼如麻豆大。每服五錢匕,生薑四片,水一盞半,煎至八分,去滓溫服。

小續命湯(五十七),治中風及腳氣痹弱,不能轉側者。又兼治小兒慢驚風。

附子(生,削去皮臍五錢),防風(一兩半),芍藥,白朮,人參,川芎,麻黃(去節,湯泡三次,焙乾),防己,黃芩,桂枝,甘草(各一兩)

上銼如麻豆大。每服五錢匕,水一盞半,煎至一盞,去滓,取八分清汁,入生薑汁再煎一二沸,溫服,日三夜二。若柔痓自汗者,去麻黃;夏間及病有熱者,減桂枝一半;冬及始春,去黃芩。

附術散(五十八),傷寒手足逆冷,筋脈拘急,汗出不止,項強直搖頭口噤。

附子(一兩炮),白朮(一兩),川芎(三錢),獨活(半兩),桂心(二錢)

上搗羅為末。每服三錢,水一中盞,棗子二枚,同煎至五分,溫服。

白話文:

射干湯

將射干二兩、半夏五兩(洗過)、杏仁三兩(去皮尖和雙仁,炒過)、生薑四兩(炮製過)、甘草二兩(炙烤過)、紫菀二兩、肉桂二兩、枳實二兩(炙烤過)、當歸二兩、橘皮二兩、獨活二兩、麻黃二兩(去除莖節,用熱水浸泡後烘乾秤重),以上藥材切成黃豆大小的碎塊。每次服用五錢匕,加入一碗半水,煎煮至剩八分,去除藥渣,溫熱服用。

半夏桂枝甘草湯

此方(第五十三方)用於治療潛伏體內的病邪。這是指非時節的突然寒冷侵襲人體,寒邪潛伏在少陰經,開始時沒有感覺到生病,經過十天半個月才發病。發病時脈象會變得微弱,通常先出現咽喉疼痛,類似傷寒卻又不是喉痹。接著一定會出現腹瀉,這時候先用半夏桂枝甘草湯治療,如果沒效果再用四逆散。這個病只要兩天就會痊癒,古代醫書稱之為「腎傷寒」。

藥材組成:甘草(炙烤過)、半夏(用熱水洗過)、桂心(各等份)。

以上藥材切成黃豆大小的碎塊。每次服用四錢匕,加入一碗半水,煎煮至剩七分,放涼後含在口中慢慢吞嚥,再加入四片生薑一同煎煮後服用。

麻黃杏子薏苡甘草湯

此方(第五十四方)用於治療病人全身疼痛,發燒且在午後加重的情況,這種情況稱為「風濕」。這種病是因為出汗後受風,或是長期受寒引起的。

藥材組成:麻黃(去除莖節後秤重,用熱水浸泡兩分)、甘草(一分,炙烤過)、薏苡仁(半兩)、杏仁(十枚,去皮尖,炒過)。

以上藥材切成黃豆大小的碎塊。每次服用四錢匕,加入一碗半水,煎煮至剩八分,去除藥渣,分兩次溫服,服藥後微微出汗,要注意避風。

防己黃耆湯

此方(第五十五方)用於治療風濕,症狀為脈象浮現、身體沉重、出汗且怕風。

藥材組成:防己(一兩)、甘草(半兩,炙烤過)、白朮(三分)、黃耆(一兩一分,去除蘆頭)。

以上藥材切成黃豆大小的碎塊。每次取五錢匕,加入四片生薑、一枚大棗、一碗半水,煎煮至剩八分,去除藥渣,溫熱服用,過一會兒再服一次。若有喘的症狀,加半兩麻黃;若腸胃不適,加三分芍藥;若氣向上衝,加三分桂枝;若體內有舊寒,加三分細辛。服藥後應該會感覺像有蟲子在皮膚下爬行,從腰部以下會有冰冷的感覺。之後要坐在被子上,再用一條被子圍住腰部以下保暖,微微出汗後就會痊癒。

杏仁湯

此方(第五十六方)用於治療風濕,症狀為身體疼痛、怕風且有輕微腫脹。

藥材組成:桂心(二兩)、麻黃(一兩,去除莖節,用熱水浸泡後烘乾秤重)、芍藥(一兩)、天門冬(一兩,去除內心)、杏仁(二十五枚,去皮尖和雙仁,炒過)。

以上藥材切成黃豆大小的碎塊。每次服用五錢匕,加入四片生薑、一碗半水,煎煮至剩八分,去除藥渣,溫熱服用。

小續命湯

此方(第五十七方)用於治療中風以及腳氣導致的麻木虛弱,無法轉動身體。也兼治小兒的慢驚風。

藥材組成:附子(生用,削去皮臍,五錢)、防風(一兩半)、芍藥、白朮、人參、川芎、麻黃(去除莖節,用熱水浸泡三次後烘乾)、防己、黃芩、桂枝、甘草(各一兩)。

以上藥材切成黃豆大小的碎塊。每次服用五錢匕,加入一碗半水,煎煮至剩一碗,去除藥渣,取八分澄清藥汁,加入生薑汁再次煎煮一兩沸,溫熱服用,一天三次,晚上兩次。如果屬於柔痙且自汗的,去除麻黃;夏季或發病有熱的,桂枝減半;冬季和初春,去除黃芩。

附術散

此方(第五十八方)用於治療傷寒導致的手腳冰冷、筋脈拘攣、出汗不止、頸項僵硬、搖頭、嘴巴緊閉。

藥材組成:附子(一兩,炮製過)、白朮(一兩)、川芎(三錢)、獨活(半兩)、桂心(二錢)。

以上藥材搗碎成粉末。每次服用三錢,加入一碗水、兩枚棗子,一同煎煮至剩五分,溫熱服用。