《類證活人書》~ 卷第十六 (3)
卷第十六 (3)
1. 卷第十六
上件藥搗羅為細末。酒煮麵糊為丸。如梧桐子大。每服不計時候。以生薑湯下三十丸。頻服二服。復以熱酒一盞投之。以厚衣蓋取汗。
（返陰丹）（十三），治陰毒傷寒。心神煩躁。頭痛四肢逆冷。
硫黃（五兩），太陰玄精石（二兩另研），硝石（二兩另研用），附子（炮裂去皮臍），乾薑（炮裂銼），桂心（以上各半兩）
上件藥用生鐵銚。先鋪玄精末一半。次鋪硝石末一半。中間下硫黃末。又著硝石蓋硫黃。都以玄精蓋上訖。用小盞合著。以三斤炭火。燒令得所。勿令煙出多。急取瓦盆合著地面。四向著灰。蓋勿令煙出。直候冷。取出細研如面。後三味搗羅為末。與前藥同研令勻。用軟飯和丸。
如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。煎艾湯下。頻服汗出為度。病重則三十丸。此方甚驗。喘促與吐逆者入口便住。又服此方藥三五服。服之不退。便於臍下一寸灸之。須是大段。日夜不住手灸。不限多少壯數。灸之。仍艾炷勿令小。小則不得力。若其人手足冷。小腹硬。即須更於臍下兩邊各一寸。
各安一道三處臍下灸。仍與當歸四逆湯。並返陰丹。亦須頻服。內外通透。方得解退。若遲慢即便死矣。又若是陰症。加以小便不通。及陰囊縮入。小腹絞痛欲死者。更於臍下二寸石門穴。大段急灸之。仍須與返陰丹。當歸四逆加吳茱萸生薑湯。慎勿與尋常利小便藥也。尋常利小便多是冷滑藥。
此是陰毒。氣在小腹所致也。世有醫者。見小便不通。便用炒鹽及裹熱藥於臍下便熨。欲望小便通。緣陰氣在小腹之間。致被熱物熨著。無處出得。即便奔上衝心。往往有死者。
（天雄散）（十四），治陰毒傷寒。身重背強。腹中㽲痛。咽喉不利。毒氣攻心。心下堅強。短氣嘔逆。唇青面黑。四肢厥冷。其脈沉細而疾。
天雄（一兩炮裂去皮臍），麻黃（半兩去根節），當歸（半兩切微炒），白朮（半兩），肉桂（一兩去粗皮），半夏（半兩湯泡洗七次去滑），陳橘皮（三分湯浸去白瓤炒），乾薑（三分炮），川椒（一分去目及閉口者微炒去汁），厚朴（一兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟）
上件藥搗為粗末。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。棗子三枚。煎至五分。去滓。不計時候。稍熱服。如人行十里。未汗再服。
（續添），正元散，退陰散出百問方）
（正元散）治傷寒。如覺風寒吹著四肢。頭目百骨節疼痛。急煎此藥服。如人行五里再服。或連進三服。出汗立瘥。若患陰毒傷寒。入退陰散半錢。同煎。或傷冷傷食。頭昏氣滿。及心腹諸疾。服之無有不取效者。
麻黃（去節秤），陳皮，大黃（生用），甘草（炙），乾薑（炮用），肉桂（去皮），芍藥，附子（炮去皮用），茱萸（湯洗焙炒），半夏（洗。各等分）
白話文：
返陰丹
將以上藥材搗碎磨成細粉，用酒煮過的麵糊做成丸子，像梧桐子大小。每次服用不拘時間，用生薑湯送服三十顆。頻繁服用兩次後，再喝一杯熱酒，蓋上厚被子取汗。
此方治療陰毒傷寒，症狀為心神煩躁、頭痛、四肢冰冷。
配方為：硫磺（五兩），太陰玄精石（二兩，另外研磨），硝石（二兩，另外研磨用），附子（炮製去皮臍），乾薑（炮裂切碎），桂心（以上各半兩）。
製作方法：用生鐵鍋，先鋪上一半的玄精石粉末，再鋪上一半的硝石粉末，中間放入硫磺粉末，再用硝石粉末蓋住硫磺，最後全部用玄精石粉末蓋住。用小盞蓋上，用三斤炭火燒到合適的程度，不要讓煙出太多。立刻取出放入瓦盆，放在地上，四周用灰圍住，蓋上不要讓煙出來，等到冷卻後取出，仔細研磨成麵粉狀。之後將剩餘三味藥材搗碎磨成粉末，和之前的藥粉混合均勻。用軟飯將藥粉和成丸子，像梧桐子大小。
每次服用十五顆到二十顆，用艾葉湯送服，頻繁服用，以出汗為度。病情嚴重則服用三十顆。此方非常有效，對於喘促和嘔吐的症狀，服用後立即停止。若服用此藥三到五次後，病情沒有好轉，就在肚臍下一寸的地方施灸，必須是大艾炷，日夜不停地灸，不限壯數，艾炷不要太小，否則力量不足。如果病人手腳冰冷、小腹僵硬，則需在肚臍下兩側各一寸的地方再施灸，共三處。
同時服用當歸四逆湯和返陰丹，也必須頻繁服用，內外調理，才能解毒退病。如果延誤治療，很快就會死亡。另外，如果是陰症，加上小便不通、陰囊縮入、小腹絞痛欲死的情況，更要在肚臍下兩寸的石門穴處，緊急施大艾炷灸，同時服用返陰丹和當歸四逆湯加吳茱萸生薑湯，切勿服用尋常的利尿藥，因為尋常的利尿藥多是寒冷滑利的藥物。
這是陰毒，病氣在小腹所導致。世上的醫生，看到小便不通，就用炒鹽或用熱藥包裹在肚臍下熨敷，希望小便能通暢。因為陰氣在小腹之間，被熱物熨敷後無處可去，便會上衝心臟，常常有因此死亡的。
天雄散
此方治療陰毒傷寒，症狀為身體沉重、背部僵硬、腹中疼痛、咽喉不利、毒氣攻心、心下堅硬、氣短嘔逆、嘴唇青紫、面色發黑、四肢厥冷，脈象沉細而快。
配方為：天雄（一兩，炮製去皮臍），麻黃（半兩，去根節），當歸（半兩，切片微炒），白朮（半兩），肉桂（一兩，去粗皮），半夏（半兩，用湯浸泡洗七次去滑），陳橘皮（三分，湯浸泡去白瓤炒），乾薑（三分，炮製），川椒（一分，去籽和閉口者，微炒去汁），厚朴（一兩，去粗皮，塗生薑汁炙至香熟）。
製作方法：將以上藥材搗成粗末，每次服用五錢，用水一大杯，加入生薑半分，紅棗三顆，煎至剩下一半，去渣，不拘時間，稍熱時服用。如行走十里路後未出汗，再次服用。
正元散（續添，出自百問方，退陰散）
此方治療傷寒，如果感覺風寒侵襲四肢、頭部、眼部和全身關節疼痛，應立即煎服此藥。如果行走五里路後再服，或連續服用三次，出汗後病就好了。如果是陰毒傷寒，加入退陰散半錢一同煎服。若因受寒或飲食不當引起頭昏、氣悶、以及心腹等疾病，服用此藥均能見效。
配方為：麻黃（去節稱重）、陳皮、大黃（生用）、甘草（炙）、乾薑（炮製）、肉桂（去皮）、芍藥、附子（炮製去皮）、吳茱萸（用湯洗淨後烘炒）、半夏（洗淨），各藥等量。