《類證活人書》~ 卷第十六 (1)
卷第十六 (1)
1. 卷第十六
此一卷。載雜方。大率仲景證多而藥少。使皆如仲景調理既正。變異不生。則麻黃桂枝青龍用之而有餘。以後世望聖人難矣。仲景藥方缺者甚多。至如陰毒傷寒、時行溫疫、溫毒、發斑之類。全無方書。今採外臺千金聖惠金匱玉函補而完之。凡百有餘道。以證合方。以方合病。
雖非仲景筆削。然皆古名方也。譬猶周易參同。華嚴合論。步驟馳騁。不外乎聖人之意。又況俗學久矣。一旦革之。悉用古法。即陽春白雪。復生謗毀。適足以杜絕治法。今撥歸經絡。裁減湯劑。參以雜方。庶幾庸人易曉。日就月將。辛甘發散。酸苦湧泄之術行。即俗方不革而自寢矣。
此余所以載雜方之意也。又況五積散、敗毒散、升麻湯、葳蕤湯之類。縱治不對病。用之或瘥。亦無所害。載之卷末。以俟採擇。
（升麻湯）（一），治傷寒中風頭痛。憎寒壯熱。支體痛。發熱畏寒。鼻乾不得睡。兼治小兒大人瘡疹已發未發。皆可服。兼治寒暄不時。人多疾疫。乍暖脫著。及暴熱之次。忽變陰寒。身體疼痛。頭重如石者。
升麻，白芍藥，甘草（炙），乾葛（各等分）
上銼如麻豆大。每服五錢。以水一盞半。煎至八分。去滓溫服。若大段寒即熱服。若熱即溫服。瘡疹亦准此。服藥已。身涼止藥。小兒量度多少服。如老兒吃。去芍藥。加柴胡一兩。人參半兩。雪白芍藥一分。
（防風白朮牡蠣湯）（二），治發汗多。頭眩汗出。筋惕肉瞤。
防風（獨莖者去蘆頭），牡蠣粉（炒黃），白朮（各等分）
上搗羅為細末。每服二錢。以酒調下。米飲亦得。日進二三服。汗止。便服小建中湯。
（李根湯）（三），治氣上衝。正在心端。
半夏（湯洗半兩），當歸（一分），芍藥（一分），茯苓（一分），桂枝（一兩），黃芩（一分），甘草（炙一分），甘李根白皮（二合）
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生薑四片。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。
（大橘皮湯）（四），動氣在下。不可發汗。發汗則無汗。心中大煩。骨節疼痛。目暈惡寒。食則反吐。谷不得入。先服大橘皮湯。吐止後。服小建中湯。
橘皮（一兩半去白），甘草（炙半兩），人參（一分），竹茹（半升）
上銼如麻豆大。每服五錢。生薑四片。棗子一枚。以水二鍾。煎取一盞。去滓分二服。
（橘皮竹茹湯）（五），治噦逆。
橘皮（二兩），竹茹（一升），甘草（二兩炙），人參（半兩），半夏（一兩湯洗）
上銼如麻豆大。每服五錢。生薑六片。棗子一枚。以水二大盞。煎至一盞。去滓溫服。日進三服。
（生薑橘皮湯）（四），治乾嘔噦。若手足厥冷者。
橘皮（四兩），生薑（半斤）
上銼如麻豆大。水七盞。煎至三盞。去滓溫服一盞。
白話文：
[卷第十六]
這一卷記載一些雜方。大多數方劑沿襲張仲景的證候，但藥物用量較少。如果都能像張仲景一樣，調理得當，使病情不發生變化，那麼麻黃、桂枝、青龍湯等藥物就綽綽有餘了。可惜後世難以望其項背。仲景的藥方有很多缺漏，例如陰毒傷寒、時行溫疫、溫毒、發斑等病症，完全沒有記載方劑。現在我從《外台秘要》、《千金方》、《聖濟總錄》、《金匱要略》、《玉函經》等書中收集補充，共有一百多個方劑，使證候與方劑相符，方劑與疾病相合。
雖然這些方劑並非出自張仲景之手，但都是古代著名的方劑。這就像《周易》與《參同契》、《華嚴經》與《合論》一樣，雖然立論不同，但都體現了聖人的思想。況且，如果固守舊有的醫學理論太久，一旦革新，全部採用古代的方法，就會如同演奏陽春白雪，招致誹謗毀謗，反而會阻礙醫學發展。所以我將方劑歸納到經絡，減少湯劑的藥物，並參雜一些其他方劑，以便於一般人理解和學習，使醫術日益精進。辛甘發散、酸苦湧泄等治法流行開來，那些陳舊的民間方劑自然就會淘汰了。
這就是我收集這些雜方的原因。況且，像五積散、敗毒散、升麻湯、葳蕤湯等方劑，即使治療的疾病並不完全相符，但服用後有時也能痊癒，也沒有什麼害處，所以我將它們放在卷末，供大家參考選擇。
升麻湯（一）：治療傷寒中風頭痛，惡寒發熱，四肢疼痛，發熱畏寒，鼻乾不能睡覺。也治療小兒及大人瘡疹（已發或未發），均可服用。也治療寒熱不調，疫病流行，忽冷忽熱，以及暴熱之後突然轉為陰寒，身體疼痛，頭重如石的症狀。
組成：升麻、白芍藥、炙甘草、乾葛（各等分）
用法：藥物切成麻豆大小。每次服用五錢，加水一盞半，煎至八分，去渣溫服。如果寒邪重就熱服，如果熱邪重就溫服。瘡疹也按此法服用。服藥後，身體涼爽即可停止服藥。小兒要根據年齡調整劑量，老年人服用時，去掉芍藥，加柴胡一兩，人參半兩，雪白芍藥一分。
防風白朮牡蠣湯（二）：治療發汗過多，頭暈目眩，汗出不止，肌肉抽搐。
組成：防風（單莖的，去掉蘆頭）、炒黃牡蠣粉、白朮（各等分）
用法：將藥物搗碎研磨成細末。每次服用二錢，用酒調服，米湯送服也可以。每天服用二到三次，汗止後，服用小建中湯。
李根湯（三）：治療氣逆上衝，直衝心臟。
組成：湯洗半夏（半兩）、當歸（一分）、芍藥（一分）、茯苓（一分）、桂枝（一兩）、黃芩（一分）、炙甘草（一分）、甘李根白皮（二合）
用法：藥物切成麻豆大小。每次服用五錢，加生薑四片，水一盞半，煎至八分，去渣溫服。
大橘皮湯（四）：治療氣逆下陷，不能發汗，發汗則無汗，心中煩躁，骨節疼痛，頭暈目眩，惡寒，進食則嘔吐，飲食不下。先服用大橘皮湯，嘔吐止後，再服用小建中湯。
組成：橘皮（一兩半，去白）、炙甘草（半兩）、人參（一分）、竹茹（半升）
用法：藥物切成麻豆大小。每次服用五錢，加生薑四片，棗子一枚，加水二鍾，煎取一盞，去渣分二次服用。
橘皮竹茹湯（五）：治療呃逆。
組成：橘皮（二兩）、竹茹（一升）、炙甘草（二兩）、人參（半兩）、湯洗半夏（一兩）
用法：藥物切成麻豆大小。每次服用五錢，加生薑六片，棗子一枚，加水二大盞，煎至一盞，去渣溫服，每天服用三次。
生薑橘皮湯（六）：治療乾嘔呃逆。如果手足厥冷，也可以服用。
組成：橘皮（四兩）、生薑（半斤）
用法：藥物切成麻豆大小，加水七盞，煎至三盞，去渣溫服一盞。