《類證活人書》~ 卷第十五 (2)
卷第十五 (2)
1. 卷第十五
文蛤（一兩）
上一味為散。沸湯和服方寸匕。
三物白散（八十八），寒實結胸，無熱證者，與三物白散（屬太陽）。
貝母（三分），桔梗（三分去蘆），巴豆（去心皮，熬黑，研如脂一分）
上為散，納巴豆研勻，以白飲和服，強人半錢匕，羸人可減之。病在膈上必吐，在膈下必利；不利，進熱粥一杯；利過不止，進冷粥一杯。身熱皮粟不解，欲引衣自覆，若以水噀之洗之，益令熱卻不得出，當汗而不汗則煩。假令汗出已，腹中痛，與芍藥三兩，如上法。
十棗湯（八十九），太陽中風，下利嘔逆，表解者，乃可攻之，其人漐漐汗出，發作有時，頭痛，心下痞硬滿，引脅下痛，乾嘔短氣，汗出不惡寒者，此表解里未和也，以十棗湯主之（屬太陽）。
芫花（炒赤熬），甘遂，大戟（各等分）
上各等分。異篩秤末，合和之，入臼中再杵治三百下，先以水一升半，煎肥棗子一十枚，煎取八合，去滓，納藥末，強人一錢匕，羸人可半錢，再單飲棗湯送下，平旦服；若下少病不除者，明日更服，加半錢。利後糜粥自養。合下不下，令人脹滿，通身浮腫而死。
抵當丸（九十），傷寒有熱，小腹滿，應小便不利，今反利者，為有血也，當下之，不可余藥，宜抵當丸（屬太陽）。
水蛭（五個熬去子，杵碎，水蛭再生化，為害尤甚，須銼斷，用石灰炒過再熬），桃仁（四個去皮尖），大黃（三分去皮淨），虻蟲（五個去翅足，熬），
上搗篩只為一丸，以水一大白盞，煎至七分，頓服，晬時當下血；不下更作之。
抵當湯（九十一），太陽病六七日，表症仍在，脈微而沉，反不結胸，其人發狂者，以熱在下焦，少腹硬滿，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太陽隨經瘀熱在裡故也，抵當湯主之。太陽病，身黃，脈沉結，小腹硬，小便不利者，為無血也；小便自利，其人如狂者，血證諦也，抵當湯主之。傷寒有熱，小腹滿，應小便不利，今反利者，為有血也，當下之，不可余藥，宜抵當湯（以上屬太陽）。陽明症，其人喜忘者，必有蓄血，所以然者，本有久瘀血，故令喜忘，屎雖硬，大便反易，其色必黑者，宜抵當湯下之。病人無表裡證，發熱七八日，雖脈浮數者，可下之；假令已下，脈數不解，合熱則消穀喜飢，至六七日不大便者，有瘀血，宜抵當湯主之（以上屬陽明）。
水蛭（十枚熬去子，杵碎，水蛭入腹再生化，為害尤甚，須銼斷，用石灰炒過再熬），大黃（一兩去皮酒洗），虻蟲（十枚去翅足熬），桃仁（七枚去皮尖，捶碎用）
上銼如麻豆出，作二服。以水二盞，煎至七分，去滓，溫服之。
麻仁丸（九十二），趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數，浮澀相搏，大便則硬，其脾為約，麻子仁丸主之（屬陽明）。
白話文：
[卷第十五]
文蛤散
文蛤（一兩）
將以上一味藥材研磨成粉末。用滾燙的開水沖服一勺，約莫一立方寸大小的量。
三物白散
（適用於）寒性實症引起的胸部結塊，沒有發熱症狀的人，可服用三物白散（歸屬於太陽病範疇）。
貝母（三分）、桔梗（三分，去除蘆葦根）、巴豆（去除心和外皮，炒黑，研磨成油脂狀，一分）
將以上藥材研磨成粉末，加入巴豆粉末混合均勻，用白開水沖服。身體強壯的人服用半錢匕的量，身體虛弱的人可以酌情減量。如果病症在橫膈膜以上，會產生嘔吐；如果病症在橫膈膜以下，會產生腹瀉；如果沒有腹瀉，則喝一碗熱粥；如果腹瀉不止，則喝一碗冷粥。身體發熱、皮膚起雞皮疙瘩，卻無法消退，想要蓋被子，如果用水噴灑或擦洗，反而會讓熱更無法散發，應該出汗卻沒有出汗，會感到煩躁。如果已經出汗，卻出現腹痛，則服用芍藥三兩，服用方法同上。
十棗湯
（適用於）太陽經中風，伴有腹瀉、嘔吐，但表證已經解除的人，才可以攻下。患者會微微出汗，發作時間不定，頭痛，心下感覺痞塞、堅硬、脹滿，牽引著脅下疼痛，乾嘔氣短，出汗但不怕冷，這是表證已經解除，但裡證還未調和的表現，應以十棗湯治療（歸屬於太陽病範疇）。
芫花（炒至紅色並熬製）、甘遂、大戟（各等量）
將以上藥材等量研磨成粉末，混合均勻，放入石臼中搗杵三百下。先用水一升半煎煮十枚肥棗，煎至八合，去除藥渣，加入藥末。身體強壯的人服用一錢匕的量，身體虛弱的人服用半錢，再用棗湯送服。在早晨空腹服用；如果腹瀉量少，病症沒有解除，第二天再服用一次，可增加半錢的藥量。腹瀉後，要用稀粥調養。如果服用後沒有腹瀉，會導致腹脹滿，全身浮腫而死亡。
抵當丸
（適用於）傷寒病有發熱，小腹脹滿，應該小便不順暢，現在反而腹瀉，這是體內有瘀血的表現，應該用瀉下的藥物，不能用其他藥物，宜服用抵當丸（歸屬於太陽病範疇）。
水蛭（五個，熬製去除幼蟲，搗碎，水蛭如果再生長，危害更大，必須切斷，用石灰炒過再熬製）、桃仁（四個，去除皮和尖端）、大黃（三分，去除外皮）、虻蟲（五個，去除翅膀和腳，熬製）
將以上藥材搗碎過篩，製成一丸。用水一大碗煎至七分，一次性頓服，大概在一天之內會排出瘀血；如果沒有排出，再製作服用一次。
抵當湯
（適用於）太陽病六七天，表證還存在，脈象微弱而沉，卻不是胸部結塊，而是病人出現發狂的情況，這是因為熱在下焦，導致少腹堅硬脹滿，小便順暢，只要排出瘀血就會好轉。這是因為太陽經的瘀熱在體內所致，應以抵當湯治療。太陽病，身體發黃，脈象沉結，小腹堅硬，小便不順暢，這是體內沒有瘀血的表現；小便順暢，病人如發狂一般，這是瘀血的確鑿證據，應以抵當湯治療。傷寒病有發熱，小腹脹滿，應該小便不順暢，現在反而腹瀉，這是體內有瘀血的表現，應該用瀉下的藥物，不能用其他藥物，宜用抵當湯（以上歸屬於太陽病範疇）。陽明病，病人容易忘事，必定是有瘀血，這是因為原本有長期的瘀血，所以導致容易忘事。大便雖然硬結，反而容易排出，而且顏色一定是黑色的，宜用抵當湯瀉下。（病人沒有表證和裡證，發熱七八天，即使脈象浮數，也可以使用瀉下藥物；如果已經使用瀉下藥物，脈象浮數沒有解除，且出現發熱、容易消化食物、感到飢餓，直至六七天沒有大便，這是體內有瘀血，宜用抵當湯治療（以上歸屬於陽明病範疇）。
水蛭（十個，熬製去除幼蟲，搗碎，水蛭如果進入腹部再生長，危害更大，必須切斷，用石灰炒過再熬製）、大黃（一兩，去除外皮，用酒洗淨）、虻蟲（十個，去除翅膀和腳，熬製）、桃仁（七個，去除皮和尖端，搗碎使用）
將以上藥材切碎，如麻豆大小，分作兩次服用。用水兩碗煎至七分，去除藥渣，溫熱服用。
麻子仁丸
（適用於）足陽明經的脈象浮而澀，浮表示胃氣強盛，澀表示小便次數頻繁。脈象浮澀相搏，大便就會硬結，這是脾氣被約束所致，應以麻子仁丸治療（歸屬於陽明病範疇）。