《類證活人書》~ 卷第十 (5)
卷第十 (5)
1. 卷第十
汗出者，藁本粉敷之；咽喉痛者，甘草湯、（正五十四）桔梗湯（正方一百二）、豬膚湯（正方一百一）、半夏散（正方一百三）、通脈四逆去芍藥加桔梗湯（正方八十一）、麻黃升麻湯（正二十五）可選而用之。
又有伏氣之病，謂非時有暴寒中人，伏氣於少陰經，始不覺病，旬月乃發，脈微弱，法先咽痛，似傷寒，非喉痹之病，次必下利，始用半夏桂甘草湯（雜五十三），次四逆散主之（正七十六）。此病只一二日便瘥，古方謂之腎傷寒也。
（八十二）問口燥咽乾
脾臟有熱，則津液枯少，故令口燥而舌乾。仲景云：傷寒無大熱，口燥渴而煩，背微寒者，白虎湯加人參也（正六十五）。又云：陽明病渴欲飲水，口乾舌燥者，白虎加人參湯主之。若咽乾者，慎不可發汗，發汗則重亡津液。少陽證口苦咽乾者，小柴胡主之；（正二十九）少陰證，口燥咽乾者，急下之。
病人默默欲眠，目不能開，起居不安，其聲嘎，或咽乾者，當作狐惑治之。（狐惑證在第十一卷九十九問）
（八十三）問病人但漱水不欲咽
陽明證頭疼，身熱口燥，但漱水不欲入咽者，必衄也。若病人無表證，不發寒熱，胸腹滿，唇燥，但欲漱水不欲咽者，此為有瘀血，必發狂也，輕者犀角地黃湯，（雜八六）甚者抵當湯。（正九十一）
（八十四）問不欲眠
太陽證發汗，大汗出，胃中干，煩燥不得眠，欲飲水者，當少少與之，胃中和即愈；若脈浮，小便不利，發渴者，五苓散（正六十六）主之。下後復發汗，晝日煩躁不得眠，夜而安靜，不嘔不渴，無表證，脈沉微，身無大熱者，乾薑附子湯主之。（正七十三）若發汗，若吐，若下後，虛煩不得眠，劇則反復顛倒，心中懊憹者，宜梔子豉湯（正四十五）吐之（梔子豉湯一盞半為一劑，分再服，一服得吐，止後服）。傷寒大熱，乾嘔，呻吟錯語，不得眠，黃連解毒湯主之（雜八十七）。
傷寒吐下後，心煩乏氣，晝夜不得眠，酸棗湯主之（雜八十八）。少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得眠，黃連阿膠湯主之（雜一百四）。若少陰病，下利而渴，不得眠，豬苓湯主之。（正六十七）又問傷寒瘥後不得眠，何也？蓋熱氣與諸陽相併，陰氣未復，所以病後仍不得睡也，梔子烏梅湯主之。（雜八十九）
（八十五）問多眠
多眠有四證：有風溫證，有小柴胡證，有少陰證，有狐惑證。病人尺寸脈俱浮，頭疼身熱，常自汗出，體重，其息必喘，四肢不收，默默但欲眠者，風溫證也。風溫不可發汗，宜葳蕤湯。（雜四十五）（在第六卷中第四十五問）病人脈浮，頭項強痛而惡寒者，太陽證也。十日已去，脈浮細而嗜臥者，外已解也；設胸滿脅痛者，與小柴胡湯。
白話文：
[卷第十]
如果出汗，可以用藁本粉來敷。如果喉嚨痛，可以選用甘草湯、桔梗湯、豬膚湯、半夏散、通脈四逆去芍藥加桔梗湯、麻黃升麻湯等方劑來治療。
還有一種潛伏的疾病，指的是在不該寒冷的時候突然受寒，寒氣潛伏在少陰經，剛開始不會感覺到生病，過了一個月才發作。脈象微弱，首先會喉嚨痛，類似於傷寒，但不是喉痹（咽喉腫痛）的疾病。接著一定會腹瀉，一開始可以用半夏桂甘草湯，之後用四逆散來治療。這種病通常一兩天就會痊癒，古方稱之為「腎傷寒」。
口渴咽乾的問題
如果脾臟有熱，就會導致津液虧少，所以會口乾舌燥。張仲景說：「傷寒沒有大熱，但口渴煩躁，背部微微發冷，可以用白虎湯加人參來治療。」又說：「陽明病口渴想喝水，口乾舌燥，可以用白虎加人參湯來治療。」如果只是咽喉乾燥，絕對不能用發汗的方法，發汗會更進一步耗損津液。少陽證出現口苦咽乾，用小柴胡湯治療；少陰證出現口乾咽乾，要趕緊用攻下藥治療。
病人默默不想說話，想睡覺，眼睛睜不開，坐立不安，聲音嘶啞，或咽喉乾燥，應當按照狐惑病來治療。（狐惑病在第十一卷第九十九問有詳細說明）
病人只想漱口不想吞水的問題
陽明證出現頭痛、發熱、口乾，只想漱口不想吞水，一定是將要流鼻血。如果病人沒有表證，不發冷發熱，但感到胸腹脹滿、嘴唇乾燥，只想漱口不想吞水，這是體內有瘀血，可能會發狂。病情輕微的用犀角地黃湯，病情嚴重的用抵當湯。
睡不著的問題
太陽證發汗後，大量出汗，導致胃中乾燥，煩躁不安睡不著，想要喝水，可以少量給予，等胃氣恢復就會好轉。如果脈象浮，小便不通暢，口渴，可以用五苓散治療。如果用攻下藥後又發汗，白天煩躁睡不著，晚上安靜，不嘔吐不口渴，沒有表證，脈象沉微，身體沒有大熱，用乾薑附子湯治療。如果發汗、嘔吐或攻下後，感到虛煩睡不著，嚴重時會反覆翻滾，心中煩亂不安，可以用梔子豉湯催吐（一次用梔子豉湯一碗半，分兩次服用，第一次服用後吐出來就停止服用）。傷寒發高燒，乾嘔，呻吟說胡話，睡不著，用黃連解毒湯來治療。
傷寒吐瀉後，心煩氣虛，整夜睡不著，用酸棗仁湯來治療。少陰病，發病兩三天以上，心中煩躁，睡不著，用黃連阿膠湯來治療。如果少陰病出現腹瀉和口渴，睡不著，用豬苓湯來治療。還有人問傷寒痊癒後睡不著是為什麼？這是因為熱邪與其他陽氣合併，陰氣沒有恢復，所以病後還是睡不著，用梔子烏梅湯來治療。
嗜睡的問題
嗜睡有四種情況：有風溫病，有小柴胡病，有少陰病，有狐惑病。病人寸口脈和尺脈都浮，頭痛發熱，經常自己出汗，身體沉重，呼吸急促，四肢無力，默默地只想睡覺，這是風溫病。風溫病不可以用發汗的方法，可以用葳蕤湯來治療。（在第六卷第四十五問有詳細說明）病人脈象浮，頭頸僵硬疼痛並怕冷，這是太陽證。如果病程超過十天，脈象由浮變細，並嗜睡，表示病邪已經解除了。如果胸悶脅痛，可以用小柴胡湯來治療。